自闭症患者社会保险的现状与不足(1) <自闭症的原因>
我们将在下篇文章中继续分享自闭症患者社会保险的现状和不足。
2006年，我国将自闭症患者纳入精神残疾。精神残疾是指1年以上未治愈的各种精神障碍，存在影响其日常生活和社会参与的认知、情感和行为障碍。残疾人社会医疗保险制度应该是保障这一特殊群体身心健康的制度。但在相关制度制定初期，我国并没有专门的残疾人社会医疗保险制度，残疾人医疗保险制度混在我国宏观的社会医疗保险体系中。这种嫁接的残疾人社会医疗保险制度，并没有建立统一的、有针对性的、规范的医疗保险制度。残疾人社会医疗保险制度的这种不规范主要存在于制度准入、筹资标准自闭症的原因、医疗服务项目自闭症的原因、待遇和补助水平等方面。
《中华人民共和国社会保险法》第二十五条规定:“国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险采取个人缴费和政府补贴相结合的方式。享受最低生活保障的人员、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭中60周岁以上的老年人和未成年人等。将由政府补贴。”目前不同地区的残疾人医疗保险缴费标准不统一，没有根据残疾人的实际情况细化相应的筹资标准。这不利于在不同残疾人群体中推广各级医疗保险制度，也不利于建立公平的医疗服务体系。自闭症等残疾人参加社会医疗保险的积极性和与这一制度的融合程度也会大大降低。
自闭症患者的社会医疗保险制度有三种，即城镇职工基本医疗保险制度、城镇自闭症的原因居民基本医疗保险制度和新型农村合作医疗保险制度。残疾人能否纳入这些制度，我国没有明确规定。城镇职工基本医疗保险制度是以职工正式工作单位为参保单位，准入对象主要是城镇国有企事业单位设立的事业单位，以及部分集体企业的职工。城镇基本医疗保险制度和新型农村合作医疗保险制度采取自愿参保的原则，全民自闭症的原因医保制度有待进一步完善。目前，在城市乞讨或从事灵活就业的城乡贫困残疾人仍游离于这一体系之外。
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