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自闭症的早期检测和治疗 <什么是自闭症>

时间:2022-06-01 00:18来源: 作者: 点击:次

　　及早识别疾病的症状，不耽误康复训练的最佳时期，这一点非常重要。作为家长，一方面要增加对婴幼儿正常发育标准的认识；另一方面，当他们发现自己的孩子有异常时，既要顾及自己的面子，又不愿意面对自己的孩子与正常孩子不同的事实，耽误治疗和训练，造成终身遗憾。一般来说，孤儿的预后与很多因素有关，如发现疾病的时间、疾病的严重程度、早期的言语发育、认知功能、是否伴有其他疾病、是否服药、是否训练等。心理学研究发现，孤儿症的本质损害是认知障碍，表现为早期的分享注意力和演戏行为。分享注意力指的是与他人分享对某事的兴趣。自闭症儿童面对一件物品，不是和别人分享，而是想得到。这种障碍是自闭症的早期症状之一。第一部分提到，不会玩游戏是自闭症的早期表现之一。如果能发现早期症状，进行早期诊断、干预和教育，无疑会对预后产生积极有效的影响。自闭症儿童没有独立交流的能力，不会根据环境的要求改变自己的行为来适应环境。这种障碍随着年龄的增长变得更加突出。重度精神发育迟滞者，不仅没有言语功能，而且尖叫、自伤等不可控、难控制的行为也会持续存在，直接威胁其生存，给教育和干预带来障碍。作为父母，很容易识别出孩子的这些异常。青春期后，有些孩子的症状可能会得到改善，古怪刻板的行为可能会减少，社交能力和适应社会的能力可能会或多或少得到提高。然而，他们仍然表现出与他人交流的困难，孤独和回避他人。不涉及社交技巧也能做好一些简单机械的事情。如果孩子在确诊自闭症之前，自身的语言发育更好，那么他的预后也会更好。虽然疾病限制了他们发展语言的潜力，但他们毕竟有这个潜力或基础，使用标准化的语言训练会缓解他们的语言障碍。国外学者观察到，高功能水平的自闭症(在自闭症中，指智商相对较高的人)预后比低功能水平的好。据报道，16名智商高于65的6岁以下自闭症儿童中，有一半能够完成大学学业并独立生活。即使是功能水平较高的自闭症儿童，他们的业余活动或内容也是有限的，他们不会做出建设性的决定，也不会给出建设性的建议。其他疾病患者，如严重先天性心脏病、癫痫、肝肾损害、结节性硬化症等，预后较差；听力损失和特殊生活技能问题患者的预后也很差。对某些精神症状进行适当的药物治疗，无疑也会影响其预后。美国学者PERRY等人于1989年将70名自闭症儿童随机分为氟哌啶醇治疗组和安慰剂对照组。经过6个月的观察，发现药物治疗组在改善症状和功能水平方面有明显进步。早期的训练和教育是自闭症康复的有效途径之一。其目的是:改善他们的社会行为，首先学会与家人相处和沟通，尽可能教会他们处理生活的能力；增加或减少满足职业所需的基本能力；增加了解和探索社会生活的兴趣。结果显示，干预后进入成年早期的自闭症患者中，约有5%不再依赖他人，找到了某种带薪工作。10%患者症状改善但仍需保护；25%有进步但不能独立生活。 MCEACHIN等人在1993年对19名自闭症患者进行了一对一的行为训练，持续了2年多，每周40小时。结果显示，训练组在智商、社会适应能力、人际交往、行为和情绪症状、伙伴关系、同情心和家庭关系等方面都有所提高，47%可以上普通学校。