警惕伪装成多动症的自闭症 <发育迟缓>
(记者任珊珊通讯员邓晚霞)今年4月2日是第二个世界自闭症日。广东省儿慈会会长冯留祥近日指出，大多数自闭症儿童往往有明显的多动和注意力分散行为，因此常被误诊为多动症。他呼吁，孩子两三岁了还是不要说话。家长要考虑是否有自闭症的可能。同时，他们要重视对自闭症儿童的培养。他们越早开始越好。
目前自闭症还没有特效药治疗，关键是要早发现，早进行教育训练。自闭症的预后取决于疾病的严重程度、儿童的智力水平、教育和治疗干预的时机和程度。冯留祥表示，目前国际上应用最多、效果较好的几种自闭症训练方法包括结构化训练(TEACCH)、应用行为分析疗法(ABA)、关系发展干预(rdi)和地板时间(DIR)。这些训练方法要有机结合，综合运用。
1.社交障碍:喜欢一个人玩，不想也不知道怎么和孩子玩，不能参与合作游戏。我经常对父母的大部分指示充耳不闻，但我会很愉快地执行一些他感兴趣的指示，比如上街，扔垃圾，吃饼干等。视差眼睛，平时不怕陌生人。必要的时候，我一般会牵着父母的手去某个地方，但不会用手指指东西，也很少主动寻求父母的关心或安慰。
应优先考虑早期行为矫正，在训练中使用结构化环境，用结构化程序进行各种训练，用行为分析疗法强化训练中的良好表现，从而提高孩子的能力和合作能力。当达到一定的合作程度时，要将人际关系干预(RDI)的理念和方法融入到日常的训练和生活中，增强孩子与他人交流的欲望。
有人认为自闭症儿童不爱说话，不愿意与人交流，是因为受家庭环境的影响。“自闭症是与生俱来的，它的发生与家庭教育的缺失、照顾者的冷漠、复杂的语言环境等无关。，但家庭教育会影响自闭症儿童的康复进程和预后。”冯留祥强调，自闭症有各种各样的表现，但一定有三个主要症状:交流障碍、语言障碍、行为刻板。同时在智力、感知、情感上也有相应的特征。通常从一岁半左右开始，家长逐渐发现自闭症孩子的与众不同。
3.兴趣狭窄和重复刻板行为:自闭症儿童可能对大多数儿童喜欢的活动和事物不感兴趣，但会对一些特殊的物体或活动表现出超乎寻常的兴趣，并由此表现出这样或那样的重复刻板行为或动作，如转圈、嗅气味、玩开关、来回奔跑、排列玩具和积木、双手跳舞、特别依恋轮子、风扇或其他圆形物体等东西、反复看电视广告或天气预报等。
2.语言障碍:这是大多数自闭症儿童看病的主要原因。大多数孩子语言发育落后，通常两三岁还不会说话，或者语言发育正常后出现语言倒退；有些孩子有语言能力，甚至语言过度，但语言缺乏交流，表现为无意义的语言、重复的刻板语言或自说自话。模仿言语和“鹦鹉学舌”很常见，“你、我、他”等人称代词不能正确使用。
冯留祥指出，儿童孤独症又称自闭，发病率为1/150。据估计，全球有3500万患者，中国有700多万，广东省有60多万。自闭症的发病率男女差异显著，男女比例约为4: 1，在中国似乎更悬殊，约为6: 1 ~ 7: 1。
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