关于自闭症诊断标准的历史争议 《孤独症》
时间:2022-06-11 01:12来源: 作者: 点击:次
今天，自闭症已被公认为包括多种亚障碍类型，但其起源或疾病过程仍不清楚。但早期学术界并不这么认为。
事实证明，肯纳的描述存在一些问题，因为他没有提出一个明确的、客观的可以用于自闭症诊断的标准。事实上，当儿童的社交退缩变得病态(或如肯纳所描述的“孤独自闭”)时，人们往往会运用主观的临床判断。认为父母有强迫症特征，态度冷漠，也是一种主观判断，因为父母没有接受过标准化的测试来识别他们的人格特征。诊断准确性的缺乏，往往导致人们对“一个孩子是否符合临床诊断标准”等问题争论不休。
自闭症诊断不准确的一个主要原因是诊断还停留在现象层面，即诊断是基于对个体行为特征的观察，而不是基于更确定的生物标志物的评价。由于自闭症表现的异质性，很容易发现不一致的潜在可能性。相比之下，唐氏综合征儿童的诊断更加准确，因为基因分析显示，21号染色体上有三条染色体。所以，这个诊断是准确的。虽然有一些变化，唐氏综合征的表现范围相对狭窄。
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自闭症最早的诊断系统包括肯纳提出的六种典型症状:1。孤独和自闭；2.语言异常；3.保持身份的强制性要求；4.良好的认知潜力；5.生理发育正常；6.父母智商高，冷漠，强迫。
但是，到目前为止，我们还没有发现自闭症的任何生物学迹象，而且表现形式非常广泛。正如我们现在所定义的，自闭症实际上可能是一个由几个尚未明确定义的亚综合征组成的诊断类别。这些亚证表现出相同的特征，但每个亚证可能是由不同基因的相互作用引起的，每个亚证都可以追溯到一系列分离的生物标志物。
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