自闭症儿童自虐和攻击行为的矫正 [感统失调]
通常，自闭症儿童会对他人的& ldquo附件& rdquo不是很明显，但是托托好像很特别。他非常喜欢他和唐氏综合征同伴的另一个孩子。所以在康复训练中，我们有意识地把它们安排在一起，通过伙伴的支持，利用很多& ldquo附件& rdquo心理学，有老师& ldquo示范& rdquo合作训练法。通常，当我们预测到训练的内容和要求可能会导致大量的自虐及其伴随的攻击性行为时，在这种训练之前，我们会玩一些喜欢的游戏来引发积极的情绪。然后在设置了更高难度的训练项目后，老师会进行语言提示，直接演示，与他分享& ldquo合作伙伴& rdquo共同模仿，一旦发现自虐及其伴随的攻击行为，果断制止，通过抚摸帮助他们完成任务，而不停止对他们的要求。当然，当大量的自虐及其伴随的攻击性行为减少时，也会适时得到回报。比如个别培训或者教学活动不配合，就一直说& ldquo白色& rdquo也就是，(玩的意思)。老师随时可以解释:我们可以先学好& ldquo白色& rdquo好吗？你喜欢糖吗？如果你学习好，老师会奖励你糖或巧克力。当孩子按照你的指示完成学习后，老师会及时奖励孩子，同意孩子的要求，然后继续学习。学习老师也可以拥抱亲吻孩子，表达对孩子的鼓励和表扬，并说& ldquo多了就好，好听话& rdquo。
从以上观察，通过功能分析可以得出两点:第一，自闭症儿童的自虐行为及其伴随的攻击行为是有规律的。第二，当要求或环境发生变化时，自闭症儿童的自虐行为及其伴随的攻击性行为会减少甚至消失。
另外，在矫正自闭症儿童自虐及伴随攻击行为的过程中，必要时要给孩子发泄的机会。在发泄的过程中，孩子的心理会得到满足，情绪会得到释放。还可以用感觉训练来干预，用正面引导来加强，加强对家庭康复的引导。根据每个孩子不同的发育状况和性格，选择对症下药的合理治疗，逐步帮助孩子形成良好的行为习惯。
儿童孤独症是一种发展障碍，对儿童的成长有严重影响。它的语言发展极其缓慢，无法让它们进行社会交往，建立伙伴关系。他们很难在情感和社交上相互交流。随着年龄的增长，他们对生活中身份的依恋往往会加强而不是减弱。如何抑制自闭症儿童的不健康发展，预防其继发障碍，已成为所有健康工作者共同关注和研究的问题。作为特殊教育的从业者，我们和自闭症儿童有很多接触。在长期的教育实践中，我们发现一些自闭症儿童存在自虐和攻击他人的行为。因此，我们进行了相关的行为矫正并做了一些改进，并以案例的形式记录下来:
了解了多多自虐的原因及其伴随的攻击行为，我们重新评估了多多的能力，并在评估的基础上调整了对他的要求。在设计教育康复方案时，采用任务分解法，尽可能细化训练步骤，降低要求，从而创造更多的成功机会，提高他们的自信心。以套头衫为例，我们编了一首儿歌:& ldquo先定一个大洞，再定一个中洞，最后定一个小洞& rdquo穿衣分三步:第一步:放进衣服下摆，第二步:把头从领口钻出来，第三步:塞进袖口。在训练开始时，我们通过触摸身体来帮助完成前两步，然后鼓励更多的人完成最后一步。在此基础上，逐渐向前延伸，完成第二步和第一步。在设计康复方案的整个过程中，我们注重训练时间的划分，以儿童注意力发展的特点为基础。每一步学习的持续时间不要太长，然后从3分钟到10分钟到15分钟逐渐增加。并选择合适的训练地点，充分考虑环境因素。我们对每一个任务都是这样做的，从而降低难度，由易到难，减少很多抗拒行为。
为什么孩子会虐待自己？孩子在什么情况下会攻击别人？这两者之间有联系吗？我们一直在思考这些问题。通过观察我们发现，很多自残不是无缘无故偶尔发生的，而是当他对某项活动不满意或者不愿意做某项要求时，就会用力咬手指，甚至咬出血来。起初，我们使用& ldquo冷处理& rdquo还有& ldquo物品替代法& rdquo停止大量的自虐，就是在自虐的时候，用适当的设备来制止孩子的自伤行为，比如给孩子一些塑料黄瓜或者包装盒的软衬，让孩子及时发泄。刚开始有一些效果，但是时间长了，新的问题出现了。很多自虐行为减少了，取而代之的是& ldquo咬老师& rdquo或者& ldquo捏老师& rdquo攻击性行为的出现。可见，很多自虐行为和攻击行为是相互关联的。当我们要求多做一些事情，但是孩子不愿意，就会造成孩子的情绪混乱。为了脱离这个环境，避免这样做，他通过伤害和攻击别人来表达& ldquo不满足& rdquo，有极端的行为，导致这些行为的问题是& ldquo社会性的负面强化& rdquo由以下因素引起& mdash& mdash也就是以逃避为目的的行为，很多人都想逃避他不想做的事，不想待的环境。
多多两岁时被医生诊断为自闭症儿童。除了自闭症的一般特征，这个孩子情绪特别不稳定，不开心就发脾气。他发脾气时大喊大叫或躺在地上大哭大叫，常有自虐行为& mdash& mdash咬自己，偶尔伴有攻击行为，我们从以下几个方面纠正:
为了让多多在主观上减少自虐及其伴随的攻击行为，我们必须帮助多多学会用一种普通人认可的方式来表达自己的需求和感受。我们观察他的行为方式，试图从孩子特殊的生理心理层面去理解他的行为动机，利用行为改变技术帮助他学习被普通人认可的表情。按照系统脱敏的步骤，我们把很多不想做的事情和害怕的环境进行分级，从最底层开始脱敏。比如多多刚进园时，被叫去上厕所就不高兴，还伴有恐惧。问题出现了。我们用鼓励的眼神和温暖的手一次次带他去参观，一次次，两次次，三次次。时间长了，多多也就习惯了，主动去拜访。我们立即加强和鼓励他的积极行为。有时候我们偶尔会& ldquo反其道而行之& rdquo比如我们发脾气的时候想咬老师。一开始我们采用了缩回去的方法来预防。然而，多多越来越有活力了。老师根本没有退缩和阻止，伸手让孩子再咬一口。他没有咬，而是轻轻地摸了摸老师的手。
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