强迫症多发生在青春期。 <抽动症>

时间:2022-06-13 00:54来源: 作者: 点击:
  

一个大专生,来就诊,抱怨自己初中的时候有强迫性思维和意象。当他看到生老病死的事情时,他害怕身边的亲人朋友死去。他把电影里的坏人变成了家人。他试图把注意力集中在好的事情上,但这不仅费时,还会出现新的强迫性想法,使他难以集中精力工作或学习。另一个案例是小学五年级。怕弄脏而反复洗手,影响了课业和上课情况。

强迫症(OCD)是青少年常见的精神和身体疾病,有三分之一到二分之一发生在儿童期。儿童强迫症在病程早期可能无法理解自己的强迫思想或强迫行为,过度或不合理,所以在儿童期很难察觉,所以往往延误治疗。

什么是强迫症?当患者反复不断地出现自己不允许的想法、冲动或影像,觉得不可理喻却又不得不去思考时,往往伴随着厌恶、恐惧、怀疑和无力感,患者可能会试图压抑或用其他方式来抵消这种不舒服的想法、冲动或影像,从而导致强迫行为,如过度洗手、记忆、检查或其他仪式性行为,以减少执念。而在症状上浪费太多时间或显著影响其学业、职业功能、社交活动或人际关系,甚至是一种病。

另外,必须排除其他精神疾病引起的反复思考,如厌食、暴食症等,往往集中在食物的内容上;抑郁症患者也有一些自以为是的想法,以及药物滥用、临床用药或躯体疾病等生理因素。

儿童常见的强迫性思想及其相关的强迫性行为包括:污染和清洁的主体、伤害自己或他人(攻击的主体)和反复检查、性和触摸、小心谨慎/宗教和计数、禁欲和命令、对称的欲望和存储、需要说、问和忏悔、祈祷和冥想。男生多发生在青春期前,女生多发生在青春期。

治疗方法包括认知行为疗法和行为疗法,如脱敏、思维停止、洪水疗法和厌恶疗法。在了解患者的症状、心理、性格特征后量身定制的一种治疗方法。一旦用好了,症状应该会有很大改善。血清素恢复抑制剂,如三环类抗抑郁药、选择性血清素恢复抑制剂等。,是治疗的主要药物,辅以抗精神病药和心境稳定剂。


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