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行为疗法 [自闭]《自闭》

时间:2022-06-15 01:59来源: 作者: 点击:次

　　理论行为疗法改善自闭症症状的应用始于20世纪60年代，当时Foest等人(Ferstei，1961；福斯特公司。德迈尔，1961，1962；德迈尔& ampFersterr，1962)；此外，鉴于基于精神分析理论的游戏治疗等心理疗法成功地在自闭症儿童和治疗师之间建立了密切的信任关系(rapport ),但未能直接改善症状和促进自闭症儿童的发展，因此许多专家对精神分析疗法和行为疗法进行了对比研究，并由此证实了行为疗法的有效性(Lovaas，Schaeffer & Simmone，1965；梅斯，1965；泰特美术馆。巴洛夫，1966；詹森& amp沃马克，1961年；巴特利特，奥拉，布朗& amp巴特勒，1971) 行为治疗从此成为自闭症教育的核心。在20世纪60年代，自闭症儿童的行为治疗主要采用渐进的方法形成适应行为，从而形成一种通用的模仿行为(Metz，1965；辛根& amp丘吉尔，1971)，互动行为(洛瓦斯，谢弗和西蒙斯，1965；麦康奈尔，1967年我，社会行为(德迈尔和费罗特，1962年；梅·黄金，1969)和语言与阅读能力(休伊特，1965；洛瓦斯，1966；休伊特梅休律师事务所。拉布，1967年；布劳利，哈里斯，艾伦，弗莱明& amp彼得森，1969年；梅津等，1970)；至于改善或消除适应不良行为，惩罚技术主要用于削弱或消除自我伤害、固定和重复的行为以及危及自己或他人生命的行为(Lovaas，Schaefer & Simmons，1965；泰特美术馆。巴洛夫，1966；里斯雷，1968；西蒙斯公司。Lovaas，1969)(内田一城，1993) 20世纪60年代以后，自闭症教育不仅以行为治疗为主，还在病因学理论的基础上把握自闭症的基本障碍(如认知障碍、注意障碍、语言障碍)，从而设计出系统的教育方案，以应对教学情境中基本障碍导致的多动、自伤等适应不良行为。演员加罗瓦斯(洛瓦斯，1979；Lovaas & ampSmith (1989)主张行为治疗是基于如下三点行为模式理论:不是专注于每一个具体的行为，而是能够解决具体行为和个体差异的问题。与其重新研究病因和早期生殖过程，不如关注直接环境和实验操作，从而了解行为的基本过程，找到有效的教育和治疗方法。与其重复假设推演，不如设计一个基于行为治疗的系统教育方案(内田一城，1993)。 Rawas等人(Lovaas & Smith，1989)进一步解释了适用于自闭症教育的四点行为理论如下:自闭症儿童的行为符合学习规律。自闭症儿童有很多行为障碍，把他们的“中枢性障碍”称为“发育迟缓”是不合适的。如果把自闭症儿童放在特殊的环境中，他们可以像其他人一样学习。如果把自闭症儿童的行为障碍看作是受中枢神经系统障碍和普通环境不便(不适合自闭症儿童的情境)的影响，那么操作性学习情境可以解决障碍(Uchida Yicheng，1993)。自闭症儿童的正规指导适合个别指导，行为治疗往往适合个别指导。根据自闭症儿童的症状、发展态度和需求，通过以下方式正确准备环境变量:情境设计:对指导者和接受治疗的儿童使用一对一的个别指导室。然而，与游戏不同的是，房间里只有一张桌子和两把椅子。地上有地毯，没有妨碍学习的装饰品等刺激。至少有一面墙装有单面镜用于观察。教学情境可以增加辅导老师协助教学的效果(提示),或在必要时，在接受治疗的孩子之后停止久坐或专注的行为。另外，根据课程设计的需要，室内可以放置必要的教材和教具。指导主题:根据个体教育治疗目标，对自闭症儿童一次进行一个行为治疗目标。引导模式:选择能影响行为获得的强化或惩罚刺激，然后根据行为的获得和发展，伺机将其纳入群体引导，使个体引导中获得的行为在群体场景中发展。