自闭症儿童非常规口语行为的交流功能研究(上) {自闭症症状}《自闭症症状》
【/h/】本研究主要通过功能评估,探讨自闭症儿童非常规口语行为、交流功能与语言能力之间的关系。研究对象为12名小学自闭症儿童,他们主动与他人交流,并有一种以上的非常规交流方式,如戏仿、隐喻性语言、不停提问等。根据标准分数在Bibaud图片词汇测试中的70分,他们被分为两组。结果表明:模仿是维持互动和肯定的功能;隐喻性语言具有索要物品、要求活动、抗议拒绝、出声思考、请求允许等功能。不停提问主要是为了寻求关注、索取信息、表达情绪等交流功能。(2)高组的仿拟频率少于低组,且有显著差异,但两组在隐喻性语言和不停提问的频率上没有显著差异。(3)高低组儿童非常规口语行为的规范性行为和社会互动交流功能无显著差异,但高组的共同注意频率和情感交流功能显著多于低组。(4)高组儿童一般口语和非常规口语行为的发生频率高于低组,但两者无显著差异。(5)自闭症儿童非常规口语行为的交流功能也呈现出一个不断发展的过程,两者之间存在独立和重叠的部分;整体交际功能会随着仿拟、隐喻性语言、不停提问等非常规口语交际类型的出现而体现出由低级向高级的发展。因此,本研究中的三种非常规口语行为可以作为自闭症儿童语言发展的指导方针。
美国精神病学协会诊断手册第四版(DSM-IV,1994)中对自闭症儿童的诊断和识别的三个标准中,强调社会交往、交往中的质的缺陷和行为、兴趣的固执和狭隘(张正芬,Min 85);此外,在基于《身心障碍学生和资优学生评价原则》的自闭症定义中,也指出自闭症儿童在沟通和社会交往方面存在严重问题,对其学习和生活适应造成重大困难(教育部民88)。
同样,自闭症儿童的交流功能类型也会随着语言的成熟而不同。例如,前语言阶段的自闭症儿童比低语言能力的儿童有更多的社会互动交流功能,但规范的行为交流功能较少(Wetherby,Yonclas,& Bryan,1989);此外,学龄前自闭症儿童的共同注意虽然受语言能力的影响较小,但与同等语言能力的普通儿童或语言障碍儿童相比显得尤为薄弱(宋伟存、程、闵83;Wetherby等人,1989年;麦克阿瑟& amp阿达姆松,1996),因此,自闭症儿童非常规口语行为的交流方式和交流功能与语言能力之间的关系值得我们关注。
相对于国外对自闭症儿童非常规口语行为交流功能的研究,近年来,国内逐渐重视对自闭症儿童交流功能的探讨。如梁(民79),“自闭症、智障与正常学龄前儿童交往行为的比较研究”;慧(闵79),“高功能自闭症初一学生在游戏过程中的语用表现”;、曹春琼(民85)的《高雄市国小自闭症儿童语言能力调查》、庄妙芬(民86)的《智障儿童与自闭症儿童口语表达能力的比较研究》等。综上所述,关于自闭症儿童交流功能的研究仍然不足,尤其是关于自闭症儿童非常规口语行为的研究仍然缺乏,这促使研究者希望通过本研究,对于自闭症儿童的非常规口语行为
对于自闭症儿童来说,一个有效的交流行为取决于发送者在自然情境中所使用的信号和交流的意图,以及是否能给接受者一个恰当的解释(梁,闵79)。虽然自闭症儿童表现出的口语词和短语已被证明具有交际功能,但由于不符合对话情境,他们往往难以理解和接受(Durand & Crimmins,1987),其中最常见和最常见的是非常规言语行为(Prizant & Rydell,1993)。非常规口语行为是由可识别的口语组成的词语,但与社会可接受的语言交际惯例不一致,普通人很难理解其含义。常见的非常规口语行为包括戏仿,隐喻性语言和不停地问问题(Prizant,Schuler,Wetherby和Rydell,1997)。
自闭症儿童和普通儿童一样,在口语之前会有有意的交流行为,包括手势和声音(Prizant & amp;wether by,1985)。一般孩子两岁到两岁半的时候,所谓的非常规口语行为也会出现,但是会随着年龄的增长而消失(,闵。87),但自闭症儿童不是。虽然随着年龄的增长和语言能力的提高,他们的交流功能会多样化,但他们只使用一两种非常规的口语表达方式进行交流,持续时间较长,这种语言现象在小学里普遍可见。非常规口语行为和语言发展的关系经常被讨论。研究结果表明仿拟的频率与语言能力密切相关(McEvoy,Loveland & amp;Landry,1988);此外,研究发现,接受性语言能力较高的自闭症儿童模仿的频率较低(Roberts,1989)。
虽然Kanner在1943年的病例报告中描述了自闭症儿童的一些交流功能,但自闭症儿童往往有独特而怪异的口头表达,这在早期总是被认为是病态的(Prizant & amp;Duchan,1981)。以Prizant和Duchan(1981)对自闭症儿童的戏仿为例,通过长期观察和功能分析,总结出询问、肯定、自我调节、复述、描述、维持互动、无焦点等七种沟通功能。这才让世人逐渐意识到,对自闭症儿童的戏仿具有传播功能。
近年来,由于全纳教育的大力推进,自闭症儿童在学校的人际交往受到更多关注,关于自闭症儿童的沟通问题也随之浮出水面。在与自闭症儿童交流时,很多老师和家长往往无法理解自闭症儿童的语言,因为这些时机或内容不恰当的词语和句子不容易理解,这往往使老师或家长忽略了自闭症儿童真正的交流功能或意图,错过了教学机会或将其视为不恰当的行为。从研究者的亲身经历来看,曾经看到一位老师要求自闭症儿童做作业,但学生用“我要尿尿”这种隐喻性的语言来表示拒绝。另一个自闭症孩子不停地问老师:“你看到我的小棍子了吗?”因为他丢了一个铅笔盒的一部分。即使老师已经解释了零件可能丢失的原因,他仍然不停地问同一个问题来传达他的焦虑。因此,对于这些具有口语表达能力的自闭症儿童来说,他们标新立异的口语行为代表着怎样的交流功能,实在耐人寻味,值得进一步探讨。


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