(B)语言训练要了解个性，掌握技巧。对没有口语的自闭症幼儿进行语言训练，需要以孩子的兴趣为中心，想孩子所想，说孩子不会做证券交易想说的话，用正向强化鼓励孩子调动内部因素，让孩子在大脑中建立起来& ldquo我想说& rdquo强烈渴望突破语言障碍的瓶颈。语言培训老师要学会和家长沟通，让家长告诉孩子在家里的表现，孩子每天学习培训后是否回家复习，复习的怎么样，孩子的心情如何等等。语言培训老师和家长互相沟通，沟通孩子的学习培训情况和情绪变化。语言训练老师只能融入幼小自闭症儿童的内心& ldquo孤独的世界& rdquo学会想孩子所想，知道孩子的兴趣在哪里，从而根据孩子的性格特点找到最佳切入点，为孩子创造语言爆发的机会。当然，从语言模仿到真正的语言表达还有一段距离。但在老师的帮助下，没有口语的自闭症幼儿语言康复迈出了最关键的第一步，这对孩子和家长来说，都是人生新的里程碑！

在模仿发音的训练阶段，强调正强化，可以给不会口语的幼儿以丰富的语言刺激，培养他们学习说话的欲望和兴趣。因为两个孩子年龄小，每次老师做一对一的个别训练，总是常先让孩子选择自己喜欢的玩具，老师就成了孩子的& ldquo玩伴& rdquo，先和他玩，在玩的过程中激发语言，充分诱导和调动他的内驱力，让他在真正想说什么的时候不由自主地跳出来& ldquo语言& rdquo。比如男生A，他爱棒棒糖，爱水果，爱动物玩具，爱他们的卡片。女生B，曾经痴迷一年级语文第一册，老师把这些东西既当教具又当强化，在具体的语音刺激中采用& ldquo3通5秒系统& rdquo方法:每个单字、词、短句一般重复三次，每次间隔5秒。如holding & ldquo鸭子& rdquo教具、阅读& ldquo鸭子& mdash& mdash鸭子& mdash& mdash鸭子& rdquo这个时候，不要强迫孩子看完就跟着看。由于孩子已经接受过语言前的训练，他可以注意到老师的嘴在动，在发出声音，他自己也会试着跟着老师动。对于女生B，老师并没有简单的阻止她的行为，而是针对她喋喋不休、急躁多动症的特点，花了两个月的时间跟她学习玩耍，比如模仿东西、假装喝酒、切水果等。在模仿好粗大动作、手部动作、嘴部动作的基础上，教她亲亲妈妈时发出声音，教她组合发出唇音(B、P、M)。然后，她利用对一年级语文上册的迷恋，转而突破代表理论的短句，诱导& ldquo摸一下& rdquo、& ldquo擦一下& rdquo等一个短句。

(三)语言表达训练。没有口语的自闭症幼儿学习模仿发音是一个重要阶段，但鹦鹉学舌式的模仿并不代表孩子真的具备语言表达能力。当孩子的模仿发音稳定后，我们不应该过于着急地要求孩子快速增加表达性词汇，而应该做大量的训练，帮助孩子学会思考。如培养孩子对事物、活动、人的兴趣；注意提高孩子对语言的理解能力；帮助孩子积累理解的基本词汇。语言表达训练第一阶段重在理解和反应，让孩子多听，多接触事物，接收大量的语言信息，注意孩子在模仿单词时的相应反应。比如教孩子模仿& ldquo摸摸你的脸& rdquo小的时候要带着孩子，边做边聊。第二阶段着重积累名词词汇，掌握食物、玩具、日用品、交通工具、动物名称等词汇。在选择词汇时，要注意先选择孩子最感兴趣、最熟悉的词汇，然后逐渐过渡到不熟悉、不熟悉的词汇。我们也可以利用一些自闭症儿童对文字和图形的刻板记忆强的特点及其视觉优势，在教授名词时搭配单词卡。第三阶段着重于促使孩子进入主动表达。这个阶段引导孩子和其他人& ldquo互动& rdquo小心沟通。

因为在具体的语言训练中，老师可以充分尊重孩子的个体差异，仔细观察，揣摩每个孩子，为每个孩子寻找不同训练的切入点。实现了个体训练计划的个性化训练，效果显著。比如男孩A，在他第一个训练月结束的时候，出现了延期模仿，也就是在课堂上教他认字& ldquo鸭子& rdquo等名词，他不是马上跟着说，而是晚上，他在玩的时候说；第二个月，他已经能够模仿自己喜欢吃的水果名词了，比如香蕉、葡萄。到了第三四个月，他的语言进步越来越明显。老师说各种名字和短句的时候，都是跟着有代表性的理论出来的，比如& ldquo给我* * & rdquo、& ldquo我要* * & rdquo。到了第五个月，当孩子看到熟悉的物品名称时，他已经学会用手指说出来。b，女生，开学第二个月可以在延期模仿中学习常用名词；第三个月的时候，她利用对高一语文第一册的迷恋，诱导& ldquo摸一下& rdquo、& ldquo擦一下& rdquo等待短句；到了第四个月的时候，可以说& ldquo我要我的母亲& rdquo、& ldquo哥哥打鼓& rdquo等待短句；老师出示卡片或实物提问& ldquo这是什么& rdquo到那时，她已经能够清楚地说了。然后，在2002年秋天，我们给了他们一系列语言理解和表达的强化训练。对于男孩A，我们利用他强大的机械记忆能力，选取大量与他生活相关的名词卡片进行模拟情境教学，用文字让他回应别人的提问，在识字的基础上把他带入阅读理解阶段。对于女生B来说，她喜欢动手玩，这样可以在想象的游戏中做很多对话练习，玩换句游戏，由几个表情轮流说出一个意思。

语言是表达人对客观事物认识的工具，语言能力是人的重要能力之一。在人的一生中，从出生到3岁左右是语言发展最重要的阶段，这个阶段的语言学习会对一个人的整个智力结构起到很大的作用。自闭症是一种从婴儿期开始的广泛而全面的发育障碍，通常在两岁半之前就可以发现。语言发育迟缓、偏离，甚至没有口语，这是自闭症的显著特征之一。

对于没有口语的自闭症幼儿来说，理解和学习有意识的模仿是发展口语最关键的第一步。模仿是学习和发展的基础。没有模仿，一个孩子就无法学会适应他的文化所必需的语言和其他行为。前苏联心理学家维果茨基指出:在儿童的发展中，模仿在教学中起着主要作用，特别是它会带来人类的智力，把儿童引向一个新的发展水平。没有口语的低龄自闭症儿童往往沉溺于自己的世界，回避外界，社会交往的障碍使他们很难学会模仿。在男孩A和女孩B练习模仿动作的阶段，老师从模仿粗大动作开始，比如拍手、跺脚、摸头、指鼻子等。这些简单的对粗大动作的模仿，可以帮助他们在大脑中建立起有意识地向他人学习的观念，明白自己应该像老师或他人那样去做，学会注意他人并在大脑中思考后模仿他人。在粗略模仿的基础学习之后，我们可以模仿物品的使用，比如用梳子梳头，假装拿杯子喝水。第三步，模仿精细的手部动作，如指指点点、伸手指、食指和拇指做V字形、手和手指相触等。第四步是嘴部动作模仿，如张嘴、吐舌头、上下打牙等。

(2)模仿发音训练。没有口语的低龄自闭症儿童，一般都有发音障碍。其实大部分都不是发音器官的器质性障碍，主要是声音的使用问题。在没有口语的低年龄自闭症儿童熟练模仿嘴部动作后，让孩子学会理解日常生活中经常接触的事物名称，如食物、玩具、动物、家用电器等。孩子在练习禅卷之前，先学会理解几十个名词是非常必要的，因为语言理解的能力要先于语言表达的能力，否则孩子的说话就变得毋庸置疑了。

(1)前期语言能力训练。这是专门为没有口语可以说话的自闭症幼儿设计的语言相关能力训练。这个阶段是训练自闭症儿童学会用眼睛看东西和学会看训练者的眼睛，用手指识别自己想要的东西，理解简单的一步动作指令(如& ldquo拿着& rdquo、& ldquo放& rdquo、& ldquo给& rdquo在学会静坐的基础上，重点训练模仿动作的能力。

女孩B，1999年2月出生，2002年4月入学时3岁2个月。入学时表现为无主动语言，自发喋喋不休。偶尔会说一两句广告词，但是老师让我重复的时候，我不会模仿。别人叫他们的名字，没有反应。妈妈，这孩子以前叫& ldquo当他还是个孩子的时候。爸爸& rdquo、& ldquo妈妈& rdquo，有一点简单的英语口语，但是现在逐渐消失了。开学第一周，有刻板行为，比如自我旋转，坐下必须脱鞋；经常发脾气，咬人；玩游戏不要模仿别人。学术能力测试是:简单的一步指令，比如& ldquo拿着& rdquo、& ldquo放& rdquo、& ldquo给& rdquo，可以借助手势完成；简单的动作模仿，比如& ldquo拍& rdquo、& ldquo锤子& rdquo、& ldquo触摸& rdquo无法完成；用文章、卡片进行言语刺激时不要模仿发音；不会拿笔画来杂乱线条；精细动作喜欢用木刀切水果；可以坐着不动，但是坐着的时候嘴巴不自觉的说太多话。

正常儿童一般在3岁左右去幼儿园接受学前教育，而自闭症儿童往往因为语言表达障碍而被拒于幼儿园大门之外。那么，应该如何训练4岁以下没有口语的自闭症儿童呢？需要注意哪些问题？这是自闭症幼儿家长和特殊教育工作者关注的焦点。笔者对南宁市残疾儿童康复中心培智学校的两名无口语能力的自闭症幼儿进行了为期一年半(2002年3月-2003年5月)的语言训练安排、内容和方法的跟踪训练，探索无口语能力的自闭症幼儿的语言康复训练。

(2)有两种:曾经会说英语，但在2岁左右出现语言障碍，甚至根本不会说话。

(1)早发现早训练，效果好。虽然自闭症儿童的病因尚不清楚，但目前医学界一致认为与儿童大脑的神经生理损伤有关，儿童大脑的神经生理损伤在出生前或分娩过程中就已经发生。从语言心理学和医学解剖学的角度来看，语言障碍一般是由于大脑左半球的损伤造成的。在儿童早期(从出生到4岁)，儿童大脑的神经细胞还在发育，大脑功能偏侧化(即大脑的某些功能主要由一个半球控制)尚未形成。大脑的两个半球发展语言功能的潜力大致相同。然而，由于连接大脑两个半球的胼胝体逐渐发育，胼胝体可能在4岁时成熟。4岁以后，由于大脑两个半球的相互作用，大脑左半球的语言处理装置有了惊人的发展，开始显示出语言能力的优越性。大脑右半球的语言能力开始受到抑制，但语言进一步发展的可能性并没有丧失。因此，对于大多数成年人来说，语言处理功能主要由左半球承担，左半球是语言的优势半球。

男孩A和女孩B都属于年幼的自闭症儿童，没有口语。一个男孩的语言发育迟缓。他已经3岁多了，仍然没有发展他的口语。他偶尔会哼唱一两句歌词，但被要求再唱一遍时，他就唱不出来了。这个现象说明男生A有潜在的语言能力。女孩B曾经有过少量的英语口语，但是在2岁左右的时候出现了语言障碍，逐渐退化。她的语言障碍发生较早，语言退化时间较短。男孩A和女孩B有可能恢复和发展他们的语言技能，只要尽早进行系统和个性化的语言训练。

没有口语的自闭症幼儿，因为年龄小，智力发育迟缓，理解能力低。因此，其语言训练任务繁重而艰巨。一般要分为三个训练步骤:前期语言能力训练、模仿发音训练、语言表达训练。

男孩A，1998年11月出生，2002年3月初入学时3岁3个月。当你进入学校，你无法用语言表达。如果你想要什么，你会握着大人的手。对来电充耳不闻，对来访者视而不见；我坐不住，经常发脾气。父亲反思，在家里开心的时候会唱歌，但不会和别人说话。开学第一周，老师让他唱歌或者模仿唱歌，他不会跟着唱，但是玩得开心的时候，偶尔会唱几句歌词。学术能力测试是:简单的一步指令，比如& ldquo拿着& rdquo、& ldquo放& rdquo、& ldquo给& rdquo无法完成；简单的动作模仿，比如& ldquo拍& rdquo、& ldquo敲门& rdquo无法完成；用文章、卡片进行言语刺激时不要模仿发音；不会拿笔画来杂乱线条；动作精细，喜欢用硬线穿大珠，用木锤敲打木桩。

众所周知，自闭症儿童的康复训练越早越好。目前国内外专家普遍认为，自闭症儿童的最佳康复训练期为3-mdash；& mdash六岁。男孩A和女孩B训练前后的对比结果表明，从语言障碍康复教育和训练的角度来看，自闭症儿童直到4岁才发现自己没有口腔症状是一个良好康复训练期的关键阶段。