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自闭症执行功能障碍 [精神分裂]

时间:2022-06-23 00:23来源: 作者: 点击:次

　　

什么是「执行困难」？(Hughes, Russell, & Robins, 1994)
最简单的来说，你不能从现状中抽身，你不能按照你个人的思维模式来。在心理理论的错误信念测试中，是指你无法摆脱物体在眼中位置的影响，所以选择了最明显但错误的答案。什么与执行功能有关？目前，对执行职能所包含的能力尚无定论。一般来说应该是这样的:1。形成抽象概念；制定灵活的行动计划；保持专注力和思考力；快速提取相关信息；在某项工作中进行自我监控和纠正；抑制冲动反应。参见Hughes & amp；Russell(1993)测试内容可以更好地理解:小窗口测试。在这个测试中，一个孩子可以通过一个小窗口看到两个盒子的内部，他需要指向他选择的盒子。如果他指着没有糖的盒子，他可以赢得一颗糖。如果他指向放糖的盒子，就不会有糖奖励。还有一个测试是加一个对手，这个对手会打开孩子曾经指过的盒子，如果里面有糖，就归对手所有。这个测试的关键是，一个孩子只有欺骗了他的对手才能得到奖励。测试结果显示，无论是否有对手，自闭症儿童的成绩都很差。(参见happ & # 62256F. (1994年)。自闭症。马萨诸塞州:哈佛大学出版社第54页)威斯康星卡片分类测验——“执行难度”理论最有力的测验。该测试的目的是测量被测试者随随便便用头改变排序标准的灵活性。首先，给被测试者看四张不同颜色、形状或数字的卡片，然后让他开始整理128张卡片。测试员不会告诉他怎么得分，只会在他叠完一张牌后告诉他做的对不对。在他检查完10张牌后，测试者会告诉他切换到另一个分类标准，以此类推，直到叠出128张牌。这个测试计算三个分数:1。已完成分类的数量；分类卡片的正确数量；由于使用上一个分类基准而导致的错误卡片数量。自闭症患者的第三分低于普通人。(希顿，切伦，特瑞，凯，和ampCurtis，1993)学者(Fein，d .等人)高功能自闭症儿童的执行功能。《儿童心理学与精神病学杂志》第42卷，Bo.2，261-270页，2001)“执行困难”理论的研究成果:1。自闭症患者只有一些执行功能受损，最明显的是重复犯同样的错误，尤其是在一些困难的任务中。自闭症患者特别倾向于知道自己是错了还是继续错下去。当他们遇到困难的作业时，很难改变他们的思维模式。策划能力有问题。“执行难”和屡犯错误之间是否存在因果关系尚不清楚。也许反复的错误反映了自闭症的基本问题。“执行困难”和前额叶损伤之间的关系(参见Ozonoff，S. (1995)自闭症中的执行功能。自闭症的学习和认知。纽约:全会出版社)前额叶损伤患者的表现:1。重复且无意义的行为或言语；很难抑制一些熟悉或容易的反应；不适当地重复一些旧的观念或行为；缺乏规划能力；在处理数据时，我们只关注单个部分的数据，或者很难组合零星的数据，或者无法同时兼顾不同来源的数据，或者无法恰当地使用已知数据。自闭症患者的类似行为:1。僵硬呆板的行为；因环境的轻微变化而感到不安；完全遵守公约的每一个细节；只对某个狭隘的爱好感兴趣或者不断重复某个刻板的行为；冲动行为和难以抑制实时反应；很难使用大量存储的数据；只针对细节，不考虑整体。前额叶皮层包括能力:1。构思一个想法(如计划、大纲、反应模式)，并用它来完成某项工作。当一种策略不适用时，可以切换其他反应模式；调整社交行为、情绪反应和社交谈话。因为后者，前额叶皮层受损，可以解释自闭症的社交障碍。通过前额叶皮层的损伤来解释自闭症的局限性:1。为什么前额叶皮层早期受损的孩子没有自闭症？前额叶功能不足只是必要条件，而不是自闭症的充分条件。其他认知障碍或神经功能不足会导致自闭症症状。一些由观念指导行动的能力可以在，例如，“对象持久性”(摩根，卡特勒，科普林，&罗德里格兹，1989)，“错误的照片”(假照片任务:莱斯利&泰斯，1992)等中找到。测试者认为他们会受到前额叶损伤的影响，但事实并非如此。前额叶引起的认知障碍也可见于过度活动症和行为障碍。执行功能障碍和自闭症有什么特殊关系？“执行难”理论的内容有许多争议点，如& # 61548；自闭症患者没有抑制问题；& amp#61548;自闭症患者工作记忆没有问题；& amp#61548;自闭症患者并不是不知道曾经存在的东西(没有现在的现实那么明显)；& amp#61548;“执行困难”理论作为障碍的判定标准不够明显，因为其他疾病如过度活跃症的疾病、精神分裂症、强迫症等也有这个问题；& amp#61548;说明社交障碍不存在于其他有执行困难的障碍中，只存在于自闭症中，总是不够的。学者Simon Baron-Cohen对“执行难”理论的看法。自闭症谱系条件下的移情和系统化？出现在戈斯瓦米，u，(编辑)认知发展手册。Blackwell: Oxford (in press)到目前为止，只有“执行困难”理论可以用来解释自闭症的重复行为，喜欢遵循常规，墨守成规。(奥兹诺夫、罗杰斯、法纳姆& amp彭宁顿，1994年；Pennington et al .，1997: Russell，1997b)虽然“执行困难”理论可能导致刻板行为，但也有阿斯伯格综合症患者没有执行困难的症状。他们对系统有很好的概念，但他们没有能力进行情感替代。因此，“执行困难”不可能是自闭症的主要症状。“执行困难”理论一直忽略了重复行为的内容。相对而言，情绪替代/系统化理论指出，自闭症儿童对机械或其他系统的成瘾是基于一些已知的规则，这可能表明自闭症儿童具有完整甚至发达的一般物理知识。