本次演讲主要是和大家探讨一些自闭症家长普遍关心的问题: 一、如何启发自闭症儿童的功能性语言？这是很多人关心的问题。 这里的重点是函数式语言。 函数式语言不是说他能背一些句子或者问他一些问题。他背过的会回答，没背过的不会。而是一些用在恰当时机的有用句子。 功能语言和有效沟通是相关的，同样重要。 沟通的基本要素大致有三个:第一是沟通的意愿，第二是沟通的方法，第三是沟通中使用的方法是否达到了目的。 具备了这三个条件，才能实现交流。 大多数自闭症儿童在小时候都没有任何交流的意愿。 他只当我饿了，我想通了我就要玩，但他不一定知道要找父母帮忙才能达到这个目的。 比如一个自闭症的孩子可能想出去玩，但是他可能不会想到需要你的帮助带他出去玩。 带他出去几次后，时间偶尔到了，但如果不带他出去，他可能会开始坐立不安，说明他有做的意愿，但是没有办法。 这个时候，如果他穿上鞋，或者把拖鞋拿给他爸爸，或者拉着你的手，他就表示愿意交流，告诉你他要出去玩了。 这时候就可以发现他结合了自己的意志和方法来达到某种目的。 如果父亲在这个时候责骂孩子，叫他把鞋子放回去，换句话说，父亲不明白孩子交流的目的。 而孩子能否通过“拿鞋”来评估父亲是否知道自己出门，取决于孩子是否有能力知道自己是否达到了目的。 (1)培养动机:对于年龄较大的孩子或能力较好的孩子，采取的方法是:告诉他正在做(或打算做)什么，例如“我们去杜亚吧”，让他知道我们在做什么。 对于能力差或者年龄小的孩子，帮助他们用英语口语表达自己想做的事情。 比如他要喝水，带他去拿水的时候告诉他“我要喝水”“我们去拿水吧”。 如果他的能力更差，不能产出有意义的语言，那就帮他建立一个习惯。 自闭症孩子的一个特点就是，只要帮助他建立这个习惯，他很容易就能遵守。 (二)通信方法 如果你有很好的能力，我们会帮助他学习英语口语。 但是，如果孩子的能力没有那么好，即使他讲过英语，我们还是应该考虑用一种系统的方式和孩子交流。 比如手势要长，面部表情要清晰。 如果能力更差，可能需要一些工具。 尤其是他十几岁的时候，如果他没有语言，他可能要用卡片或者一些手势来表达他的需求。 所以我们选择的交流方式是基于个人条件，不一定是语言。 在教语言的时候，为了达到这种交际目的，往往需要两个人一起教。一个扮演指导者的角色，一个充当孩子模仿的对象。比如讲师提问，演示者以孩子的角色回答问题，让孩子模仿回答。 要教互动和功能沟通，在互动过程中教学是非常重要的。 (3)你达到目的了吗？比如孩子问:“爸爸，我们去玩好吗？”“可能他没问清楚，父亲假装没反应。 这时候妈妈在教他，爸爸没听清楚。再跟他说一遍，让他知道我父亲的反应说明他没听清楚，没有达到目的。 学习交际语言，把这三个条件搭配在一起，让他有交流的动力，选择合适的方法，看他是否达到目的。练习的时候，两个人要在一起。 当我们到了青春期，能找到同龄或更小的伙伴一起练习是非常重要的。 以上是关于如何启发自闭症儿童的功能性语言。 功能语言不仅仅指语言，还包括其他语言以外的交流方式。 自闭症教育应该是生活化的。孩子出门，回家，见人，做事，我们都是一遍一遍的练习这些东西，这样会减少带他回家的麻烦，减少我们对他意义的无知给他带来的情绪困扰。 二。制定个性化教育方案时有哪些要点需要把握？ 个性化教育方案是根据孩子的个人能力和生活环境来制定的。 到目前为止，自闭症教育和其他特殊教育一样，最大的问题在于特殊教育的课堂教学，应该是个性化的、生活化的，而不是课堂教学。 个性化就是根据孩子的需求和生活环境进行教学。 自闭症儿童未来的生活状况、进步和适应与以下两项密切相关:(1)基本生活能力，(2)行为问题数量。 要使个性化教育有意义，使他在未来能够生存下去，重点要做到以下几点:(1)学会生存的能力；(2)培养良好的生活习惯。 如果把握好这两个条件，孩子长大后送到机构的比例可以从50%以上降到20%左右。 在了解很多大孩子的预后时，我必须向你强调，生活化教育很重要，孩子的普通话和数学成绩能不能跟得上，能不能上普通班，都是其次。 三。自闭症儿童青春期的性问题:自闭症儿童青春期的性问题可以分为几类，但最常见的问题与自闭症儿童的社会敏感性差有关。 社交敏感度是指我旁边的人会不会在意我的举动。 而自闭症儿童并不知道这一点，所以自闭症青少年或成年人的性问题大多与此有关。 我个人的看法是，我们没有能力阻止患者喜欢异性或者玩弄自己的生殖器；因为与性有关的快感，不一定非要别人教，也不是外人能阻止的。 所以，我们要做的是教会患者什么时候什么地方可以有这种行为，什么时候什么地方不可以。 但是，要摆脱这种特别强烈的偏好，需要付出很大的努力，即使有必要，也要用他不喜欢的方法惩罚他。 四。情绪问题:我先举个例子来说明自闭症儿童处理信息的方式。 自闭症患者的大脑是计算机，而不是人脑。可惜这是第一代电脑。 意思是如果我们找到了正确的路线，他就会失去(背诵)我们教给他的东西。 它们和我们大脑最大的区别在于，我们不断地将现在接触到的东西和脑海中过去的印象进行比较和分析。 自闭症患者的缺点(或优点)是分析能力差，只能把整件事背下来打印出来。 至于情绪，是自闭症患者的两大先天缺陷之一。 情绪是内心的感受，通过表达，有意无意地表现出爱和愤怒。 对于一般人来说，通过经验的积累，我们可以分辨出哪些表情和感受叫做幸福。 但有研究表明，自闭症患者本身是有情绪的，也知道别人有情绪，但他们对人类表情的分辨能力低于他们智力的不足。 父母双方都有经验，一定要强烈的表达自己的情绪，这样孩子才会清楚，尤其是能力差的幼儿。 接下来，我们来谈谈如何帮助孩子克服情感障碍。 当我们看到一个孩子蹦蹦跳跳发脾气的时候，我们的方式是不去理会他，告诉他说“我生气了”或者“我难过了” 通过这个过程，告诉他用什么语言说出来是什么感觉。 等孩子大一点，我们会教他用英语口语表达自己的情绪，而不是扔东西或者骂。 但是口头表达往往无法宣泄真实的情绪，所以有必要帮助他在家里和学校建立一些可以接受的表达方式。 如果他生气了，可以写“我生气了，我恨你”；也可以在操场上跑两圈。 让他用可以接受的方式发泄愤怒。 关于如何理解和引导情绪的训练应该尽早开始。 在情绪发生的时候帮助他。 如果他的能力更好，可以进一步教他分辨表情，理解别人的情绪。 五、情绪问题需要药物治疗吗？ 我在用药上采取保守的态度，因为自闭症儿童已经有很多困难了。如果用药引起副作用，会增加麻烦，所以尽量不要用药。 但是如果情绪是破坏性的，冲动的，而且患者是成年人或者很大，基于自己和他人的安全，我会考虑吃药。 自闭症药物可分为三种: (1)传统抗精神病药 一些高功能自闭症患者有另一种形式的童年认同和固定行为，即他们在头脑中对某些事物有特殊的偏好或想法，有时会让人感觉像精神分裂症的妄想。 当它有冲动和破坏性的时候，可以用抗精神病药物完全抑制他的想法，但剂量要调整得恰到好处，否则会抑制其他活动。 (二)掺杂 六六年前，我在演讲中提到一种药。这是一种减肥药。 10年前，它曾被认为是一种新的自闭症治疗药物。这几年包括蔡博士在内的几个研究中心都在用这种药做研究，最后证明没用。 大约五年前，自闭症的教科书上说不应该使用兴奋剂，但现在书上已经说在某些情况下可以使用。 有一些高功能自闭症患者活动量大，胃口好。我会考虑使用兴奋剂。 但是，三分之一的自闭症患者在使用兴奋剂后病情加重，所以要小心，不是每个人都能使用的。 (三)用作吗啡戒断的药物 这是基于理论上的推论:很多自闭症孩子不怕痛，喜欢活在自己的世界里，不在乎你。 这种现象与长期吗啡使用者和鸦片成瘾者非常相似。 大约六年前，有人考虑自闭症儿童的内啡肽分泌是否异常，于是有人在自闭症儿童身上使用吗啡戒断药，看是否有效。 现在，有三项研究，其中一些研究发现，注射后两三天，行为开始改善，但语言没有改善。 理论上这种药值得研究，但尚无定论。 (四)治疗强迫症的药物 这种药主要用于治疗强迫症。 因为我们的孩子有一个固定的行为，和强迫症很像，所以我们开始在自闭症上用这个药。 这个药的效果，根据我手里的几个数据，前两周有效，第三周就没效果了。 上述药物目前用于治疗伴有情绪的自闭症。 和情绪有关的药物效果不是很好。 那样的话，还有什么别的办法可以帮他吗？除了帮他说出来，适当的运动也很重要。 经常锻炼是最重要的共性，无论是武藏学校还是感觉统合。 和前面说的帮助孩子养成习惯是一样的。 可以早上去跑步或者滑板一次，晚上去一次。经常锻炼有助于他的情绪稳定。 如何教自闭症患者我的想法从前面的解释，大家就知道了，自闭症儿童很难理解你的，我的，他的想法。 除非你在现实中不断告诉他:这是你的，别人不能拿；是别人的。如果他去拿，阻止他。 只有通过这个过程，才能帮助他理解人和我的关系。 我妈妈和小粉去散步，看见一只狗在巷子口大便，于是小粉问她妈妈:“为什么这只狗这么不守规矩？为什么她妈妈不教？”当我妈妈刚烫发时，小粉好奇地走过来说:“我妈妈的头发不一样。我妈的头发卷的跟我老师一样。我长大了想帮妈妈烫发。” ”(小粉认为熨衣服和熨衣服是一样的。长大后，她会给妈妈烫头发。)

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