儿童自闭症又称儿童孤独症，是一种以严重孤独感、缺乏情绪反应、语言发育障碍、刻板重复动作、对环境反应奇特为特征的精神疾病。 最初叫婴儿孤独症，现在统称为自闭症障碍。 这是一种普遍的发育障碍。 它与成人孤独症在病因、发展和治疗上有很大不同，是一种严重的婴幼儿发育障碍。 以社会交往、语言运动和行为交流三个异常为特征，三岁前发病。 一般发生在3岁之前，一般在3岁之前表现出来。它从婴儿期开始出现，并持续一生。这是一种严重的情绪障碍。 自闭症与种族、社会、宗教无关，与家庭收入、生活方式、受教育程度无关。 根据欧美国家的统计，每万名儿童中有2-13例。 目前，据估计，中国约有50万自闭症儿童。 此病多见于男生，男女比例为6-7: 1。 北京大学精神卫生研究所1989 ~ 1992年统计的60例中，男女之比为5∶1，我院儿童心理门诊1995 ~ 1997年统计的19例中，男女之比为3∶1。 1984年6月至1986年5月，南京儿童精神卫生研究中心收治了来自全国各地的170例精神疾病患儿，其中诊断为孤独症的有15例，占82%。这个数字只代表了精神障碍儿童的检出率。 【原因】关于遗传因素、神经生物因素、社会心理因素，已经做了大量的研究。然而，到目前为止，儿童孤独症的病因和发病机制尚未明确，但至少被认为是各种生物学原因引起的广泛性发育障碍引起的异常行为综合征。 【历史】Kanner在1943年首次描述。 它也被称为“情绪接触孤独障碍” 当时他报道的11个病例都是宝宝出生后才开始发病的，所以被称为儿童早期自闭症。 后来，他和其他学者在观察了更多的病例后发现，一些孩子在最初的一两年里发育正常，然后开始生病。 现在大多数人把发病年龄定在30个月以内。 孤独症发病早，症状奇特，预后严重，引起了学者的广泛兴趣和社会的关注。 在美国、英国、加拿大等国家，都有专门针对自闭症的学会和杂志，通过对社会、心理、神经生理、生化、遗传等方面的深入探讨，撰写了许多专著和文章。 儿童孤独症的临床表现及诊断(症状)主要症状是不与他人交往，不建立正常的社会关系。 孩子在自己的世界里很安静，无法用语言、表情、动作与他人甚至父母交流。 有的孩子一开始会被误认为是智障或者内向，有的孩子一到两岁看起来很正常，到了三岁左右才发现已经存在的异质性表现。 自闭症患者在学习正常语言、与他人和外界交流方面有困难。他们可能会重复几个动作(鼓掌和摇晃)。 当日常生活有变化时，他们会强烈反抗。 除了语言和社交困难，父母和家人在自闭症面前可能会极度兴奋或沮丧。 具体:1。早期表现，极度孤独，对亲人不微笑 喂食时，孩子不要紧贴大人。 伸手拥抱时，孩子没有任何欢迎的姿势，不会伸手准备被拥抱，不会靠近妈妈，也不会看抱着他的人。 社交困难，特别孤独，缺乏与人交流，缺乏情感联系，即使不依附于父母，也和陌生人一样。 但是和陌生人相处，就不畏缩了。 正常的孩子往往通过凝视对方来表达自己的感受和要求，而孩子缺乏眼对眼的凝视，不会用这种方式表达自己的感受和要求。 不喜欢玩，不喜欢玩游戏 孩子5岁左右，往往没有朋友，很少和孩子玩，缺乏情绪反应，经常说或做一些不合群的事情。 语言发展迟缓或障碍 孩子平时沉默寡言，或者模仿语言说话，像鹦鹉学舌一样模仿别人的语言。 语言理解和表达能力差，听不懂稍微复杂的句子，不会用手势说“再见” 不能理解并运用面部表情、动作、手势、语气与人交流。 缺乏想象力和社会模拟，我们无法像正常孩子一样用玩具“做饭”、“开火车”、“盖房子”。 有的孩子语言生硬，代词误用，比如“我想”当“你想”，或者自称他。 很难与外界交流。你不能把生词和它们的意思联系起来。你可以用手势代替语言与人交流。 仪式和强迫行为 由于缺乏变化和想象力，孩子往往坚持重复刻板的游戏模式，重复一些体力活，重复同样的生活。比如他们总是用脚趾头玩，穿着顺序不变，坚持某些物体的摆放形式，无法改变。 一旦有变化，他们就会极度沮丧。别人换的时候，孩子们会大吵大闹。 我也会对房间的任何改变表示反对和不安，包括家具的移位和装饰品的改变。 大部分大脑智力低于正常人，只有20%的大脑智力高于或等于正常人。 6、对某些物体，如一个杯子、一块砖头，表示特别的兴趣，甚至依恋，但不是对亲人的依恋。 此外，有些孩子还可能出现感觉障碍，对视觉、听觉和触觉不敏感或过敏。 部分患儿存在认知障碍、智力低下、抽象思维能力差，少数患儿可能出现癫痫发作。 患有自闭症的儿童有时会失聪，对声音没有反应。 正常孩子会被狗叫等声音吓到，而自闭症孩子会无动于衷。 他们对疼痛、冷热不敏感，不喜欢交朋友，更喜欢独处，很少接触别人的目光或大笑。 对于自闭症儿童来说，只有早发现、早干预、早行为矫正，才能帮助他们缩短与正常社会的差距，让他们尽快融入社会。 怎样才能在早期发现孩子的自闭症倾向？以下18种行为是自闭症的早期表现。如果发现孩子同时有以下7种行为，应该怀疑他有自闭症倾向。 对声音没有反应。难以与同伴沟通。拒绝接受改变。对环境漠不关心。鹦鹉喜欢旋转东西。莫名其妙的笑了。对正常学习方法的抗拒。奇怪的玩法。动作发展不平衡。1对疼痛不敏感。1缺乏眼神交流。1对某物的特殊依赖。1不明原因的哭泣。1极其活跃或不动。1拒绝拥抱。1不怕真正的危险。1用行动表达需求【鉴别诊断】1。大脑迟钝:大脑迟钝的人大多不会开发技能，而自闭症患者会在良好的指导下开发大脑，掌握一些技能。 儿童自闭症的病因尚不清楚，病因尚无定论。 根据最近的调查，自闭症与大脑或神经系统的生理结构有关，这是几个“原因”的结果 与遗传因素、器质性因素、环境因素有关。 (1)遗传因素:儿童同胞的常见病率高于其他人。同卵双胞胎的常见病率较高，41%的孩子Y染色体较长。 他们的父亲和兄弟贝也发现了一条长Y染色体，这表明它与遗传因素有关。 (2)器质性因素:如脑损伤、孕期风疹感染、出生后脑膜炎、脑炎等。 近年来发现，脑室左颞角增大多见于该病患儿，提示内侧颞叶结构的损害可能是由于脑组织的过敏反应所致。 最近的研究表明，患有儿童自闭症的儿童的免疫系统可能会将一种基本的大脑蛋白质误认为异物而被吞噬。 因此，脑损伤可能是这种疾病的特征。 同时，该病有情绪、智力、交流缺陷，也与脑部病变有关。 (3)环境因素:过去有人认为早期生活环境中冰冷、过度智能化的养育方式，缺乏丰富、适当的刺激，未能教会社会行为，是发病的重要因素。 长期处于单调环境中的孩子，会用重复的动作进行自我刺激，对外界环境不感兴趣。 这种病的孩子父母多为专业技术人员，受过高等教育，聪明，但做事刻板，有强迫倾向，对孩子冷淡固执，家庭缺乏温暖。 现在，这个观点被否定了。 研究证实是由于某种脑部病变，其发生的原因，是病毒还是代谢紊乱，尚无定论。 儿童孤独症的治疗从轻度到重度，孤独症患者有很多种类型。 由于发病原因尚不清楚，目前尚不清楚自闭症对人的影响以及如何与自闭症患者进行有效沟通。尤其是配合治疗会非常困难。到目前为止，还无法找到有效的治疗方法。 它是一种终身的慢性疾病，影响正常的大脑功能，不能正确理解自己的所见所闻所感。 治，终身难死。 自1943年首次提出这一症状以来，自闭症的治疗取得了很大进展。 有些患者的症状会随着年龄的增长而减轻。 目前研究人员正在积极寻求方法。 他们认为，自闭症症状可以通过正确的知识得到改善。 有了经过专门训练的老师和特殊的教育方法，自闭症患者可以逐渐适应正常的生活。 此病预后多较差，行为障碍常残留，难以适应，无法独立生活。只有少数人年纪大了才能适应社会生活。 预后与智力水平有关，重度精神发育迟滞者预后差。 对儿童自闭症应采取综合治疗。 治疗中最重要的是教育和行为治疗，旨在促进儿童正常行为的教育，特别是社会行为的矫正，纠正异常行为，如刻板行为，消除睡眠障碍、发脾气、多动等继发性症状。 患儿家属也要注意克服焦虑、自责、急躁情绪，才能对患儿的治疗有好的效果。 父母要改变育儿方式，多亲近，多关心孩子，给孩子温暖。 此病预后多较差，行为障碍常残留，难以适应，无法独立生活。 少数病人年老时能适应社会生活。 智力好的孩子预后比智力差的孩子好。 药物可能只对个别症状有效，如短期严重失眠、地西泮、攻击行为、奋乃静。促进脑功能的药物可以是脑复欣、脑复康、γ-丙氨酸。此外，利他林对治疗孤独和语言障碍有效。 近年来有报道称，芬氟拉明是苯丙胺的衍生物，可以降低中枢神经系统中血清素的水平，减少多动和刻板动作，改善注意力，在某些情况下甚至可以提高智商。 氟哌啶醇可以改善儿童的戒断、退缩和一些刻板行为。药物的选择取决于儿童的年龄、疾病的严重程度和疾病的持续时间。剂量也要根据每个孩子的具体情况，从最小剂量开始，逐渐缓慢增加，直到出现合适的疗效或副作用。 尽管许多父母对分泌素深信不疑，但研究人员周二报告称，分泌素不是治疗自闭症儿童的有效药物。 荷尔蒙分泌之所以引起广泛关注，是去年NBC对一个叫帕克的孩子的报道。 帕克接受了内窥镜检查，什么也没发现，吃了点促胰液素，孩子就睡了，又说话了。 所以家长认为这种只吃一次的消化不良诊断药，关系到不说话的自闭症孩子的改善。 几家大报刊登了帕克的消息，于是三四千个自闭症儿童至少服用了一次分泌素。 自闭症研究会收集了1000多名儿童的回答，发现相当多的儿童表现出明显的改善。 然而，当科学家再次仔细分析分泌素的作用时，他们发现一剂分泌素对治疗自闭症无效。 自闭症儿童一般病程较长，所以用药时间相对较长。 家长在治疗过程中要注意药物的副作用，如锥体外系反应、肝功能异常、心血管和血象等。所以定期给孩子检查是很有必要的。 上述药物在自闭症儿童的治疗中发挥了重要作用，可以缓解部分症状，有利于行为和心理治疗，但目前还达不到根治的效果。 药物本身并不能提高孩子的学习和认知能力，也不能建立正常的行为，但有效的药物可以让孩子更适应环境和管理。 通过药物、专项训练、行为矫正等综合措施，可以改善患儿的症状。 研究人员正在积极寻求各种治疗方法来帮助自闭症患者，包括言语治疗、感觉合成、视觉治疗、音乐治疗、听觉治疗等。 实验证明，用好的方法，病人的病情会得到控制和改善。 一个好的方法应该包括一些沟通治疗，社会技能发展，感觉损伤治疗等。 专家认为病情越严重效果越好，提倡一个老师对一个病人特殊对待。 自闭症患者需要全社会的支持和帮助，而不仅仅是家人和老师。 社会康复自闭症儿童一般能做重复性的工作。 艺术家、钢琴调音师、画家、上班族、洗碗工、流水线工人等。 平时喜欢音乐，游泳，打猎，猜谜等。 成人需要职业培训、就业机会、监管部门等。 参考:临床特征自闭症的基本临床特征是“坎纳”三联征。 (1)社交障碍社交缺陷是自闭症的核心。有的孩子在婴儿期就能表现出症状，拒绝别人的拥抱，对父母没有依恋，父母回来也没有高兴的表情。 当你觉得不开心或者受到伤害的时候，你不会去找妈妈安慰，父母也容易分开。有时候你跟着陌生人，就像他们的父母一样。有时候你的亲戚叫他们的名字，他们往往无视，不回应，表现出视而不见，听而不闻。 缺乏眼神交流通常被视为自闭症的一种特殊表现。 (二)言语发育障碍自闭症的言语障碍是一种定性的、综合性的损害，大多以此症状就医。 沉默或少用语言 语言运用能力受损，表现为不会主动与人交谈，提出或维持语言话题。他们经常自言自语，但别人听不懂他们说什么；他们往往有自己的小世界，并乐在其中。 而不注意周围的环境。 有的孩子不会用代词或代词颠倒；以至于他们的话变得毫无意义或难以理解。 千篇一律的重复词或模仿词。 言语音调和节奏障碍 由于自我刺激对语言的运用:有时会尖叫，或说出别人听不到或听不懂的“话”，所以常被称为“自我中心语言” 非言语交际的伤害(3)兴趣范围狭窄，行为极端刻板。 环境往往需要固定或异常的反应。 不寻常的兴趣和不寻常的玩法:对某些物体或活动表现出特殊的迷恋。 刻板、重复的行为和特殊的动作。 对物体的非主要特征的兴趣，以及特殊的接触方法 (D)对常见异常的感知 (5)智力和认知缺陷 张青松张青松脑瘫癫痫网儿童自闭症又称儿童孤独症，与儿童的感知、语言思维、情感、运动、社会交往等多领域的心理活动有关，是一种发育障碍。 很多国家都调查过儿童自闭症的患病率，加拿大是万分之十，美国是万分之四，日本是万分之七。 中国尚未开展流行病学调查。根据临床病例统计，男性发病率高于女性，比例约为1。 调查发现一些有趣的现象:自闭症儿童的父母具有较高的社会经济地位；在双胞胎女孩中，如果同卵双胞胎中有一个患有自闭症，另一个双胞胎的患病率高达36%左右，而双胞胎中则没有这种现象。 这说明自闭症的发生与遗传有关。 根据最新的医学研究，儿童大脑中的阿片类物质过多，因此经常出现孤独感、麻木和情绪交流障碍。 到目前为止，有许多病因学理论，但尚不清楚是什么导致了儿童自闭症。 自闭症儿童有以下共同的行为特征:(1)与周围人的情感交流有限，自闭症儿童不同程度地无法区分亲人或陌生人。在与人交往的过程中，不看对方的脸，避免眼神交流。 我喜欢一个人，但是一个人玩感觉很舒服，缺乏同情心。 (2)保持固定的生活方式:对生活环境的刚性要求，家具的移动，甚至饮食起居的变化都会引起其情绪的变化，如愤怒或恐慌。有的孩子严重到连吃饭的时候坐在哪里，碗筷放在哪里，上厕所用哪个尿壶都不会换。 (3)言语障碍，自闭症儿童健谈，但理解能力低，常用词不恰当。 发音不正确，发出奇怪的声音 (4)自闭症儿童常坐不住，动作过度，踮着脚走路。 他们注意力分散，习惯东张西望，或者伸长脖子，摆出奇怪的姿势。 一般来说，儿童孤独症可诊断为以下三个基本特征:(1)对人普遍缺乏情感反应，严重影响社会交往；(2)语言和非语言交流及想象活动严重减少；(3)刻板、重复或仪式化的行为，严重制约生命活动。 治疗可以减少行为症状，促进发育。常见的治疗方法有:游戏、拥抱、家庭、药物治疗等。 欲了解更多信息，请参考医学心理学和精神卫生保健。 儿童自闭症是一种什么病？2001年1月11日，16:54:4杨小玲大学精神卫生研究所。儿童自闭症是一种发生在儿童早期的综合性精神发育障碍。主要有以下表现:(1)孤独、孤立不会与人建立正常的联系。 也就是缺乏与他人的交流。 交往的倾向，有些孩子从小就表现出这种特点，比如从小不跟父母亲近，不喜欢被重要的人拥抱，在别人想抱他的时候不伸手表现出期待被抱起来的姿态，不主动找孩子玩，别人找他玩的时候回避，不接电话，总喜欢自己活动自己玩。 有些孩子虽然不拒绝别人，但是不会和孩子交流，也就是缺乏社交能力。比如找孩子的时候，他们不是突然拍拍人，就是突然抓人或者抱人，然后就自己走了。似乎轻拍或抓住某人不仅仅是一个与某人接触的动作，或者说只有接触的形式，而没有与该人接触的内容和目的。 他们的孤独还表现在对周围事物的冷漠上。他们似乎充耳不闻，视而不见。他们为所欲为，毫无顾忌。他们身边发生的事，似乎与他无关。很难引起他的兴趣和注意。他们的眼神经常变化，不容易停留在别人要求他注意的事情上。他们似乎生活在自己的哮天地里。 此外，他们的眼睛不看对方，甚至回避对方的目光。当他们正常活动时，他们的眼睛会走神。他们看人的时候，经常会眯着眼，眯着眼或者眼角往外看。他们很少对视微笑，也从不跟别人打招呼。 (2)言语障碍非常突出。 大多数孩子很少说话。严重者几乎一生沉默，能说的词汇有限。即使有些孩子会说话，他们也常常不想说话，宁愿用手势来代替。 有的会说话，但是声音很低或者对自己重复一些单调的话。 有些孩子只会模仿别人说过的话，而不会用自己的语言说话。 很多孩子不提问也不回答问题，只是重复别人的问题。 语言交际往往表现为代词的混淆，如用“你”、“他”代替自己。 还有很多自闭症儿童经常尖叫，有时会持续5-6年甚至更久。 (3)利益狭隘，行为僵化重复，强烈要求环境保持不变。自闭症儿童往往长时间专注于某一项或几项游戏或活动，如痴迷于旋转锅盖，单调地摆放积木，热衷于看电视广告和天气预报，而对儿童平时喜欢的动画片、儿童电视和电影不感兴趣。有的孩子每天要吃一样的饭，出门走一样的路线，排便要求用一样的厕所。如果有什么变化，他们就会大哭大闹，表现出明显的焦虑反应，拒绝改变原有的习惯和行为，很难适应新的环境。大多数孩子还表现出无目的的活动、过度的活动、单调重复的跳跃、拍手、挥手、奔跑、旋转，有的甚至自残，如反复抠鼻孔、抠嘴巴、咬嘴唇、吸吮等。 (4)大部分落后，智力发展不平衡。 大多数孩子的智力发育比同龄人慢，少数孩子智力正常或接近正常。 然而，他们中的一些人在智力活动的某些方面出奇的好，这是不可思议的。很多孩子有很强的机械记忆能力，尤其是对文字和符号的记忆能力。 比如3、4岁的孩子喜欢认字，看到字会主动问读什么，一遍就记住了。正因如此，他能毫不费力、流利地阅读儿童故事书，说明他掌握了大量的词汇。但当他想用文字表达自己时，却有明显的困难，这说明他们理解和运用语言的能力受损。 儿童孤独症的主要症状(2001年9月-2612: 59: 03)儿童孤独症又称自闭症，是一种严重的发育障碍。 男女发病率有显著差异，我国男女比例为6-9: 1。 主要症状如下:1。社交障碍一般表现为与他人缺乏交流或沟通技巧，与父母缺乏安全的依恋关系等。 语言沟通障碍。语言发展滞后，或者正常语言发展后出现语言倒退，或者语言缺乏交流。 刻板行为的重复 大约70%的自闭症儿童是智障，但这些儿童可能在某些方面有很强的能力，20%在正常范围，10%左右是超常。他们大多记忆力很好，尤其是在机械记忆方面。 麻醉表现为痛觉迟钝、特别恐惧或偏爱某些声音或图像等。 其他常见的行为包括多动症、注意力分散、发脾气、攻击性和自残。 这种行为可能与父母教育中更多使用打骂或惩罚有关。 自闭症影响孩子智力发育吗？婴儿孤独症是一种精神障碍，在很小的时候就开始了。与先天性风疹有关，常伴有癫痫。 大多数自闭症儿童是智障，但他们在音乐和记忆数字方面有特殊的天赋。 目前，关于婴儿孤独症的病因，人们的意见并不统一，大多数研究者认为这种行为异常是由于器质性疾病所致。 孩子往往身体异常和脑电图改变较多。 这种疾病的表现是常见的言语困难和社交困难。 出生2个月，还是不会笑，4个月在妈妈的拥抱下感觉不到快乐，无法和人有眼神的对视。 他们不能与周围的人保持良好的社会接触，不能很好地适应环境的变化，经常动作僵硬。智力低下占75%以上。患病儿童中仅有1/3能勉强独立，部分还伴有癫痫或其他明显的神经异常。 这种疾病的治疗仍处于探索阶段。语言训练、行为矫正和心理指导是比较重要的治疗方法。更常用的药物是氟哌啶醇、舒必利和氟苯丙胺。 所以，当父母发现孩子出生后2个月还不会笑，对周围事物反应不佳时，就要密切观察孩子的成长。如果他们不想和孩子一起玩，不想参加集体游戏，也不喜欢模仿大人的动作，语言单调。他们经常说重复的语言，刻板的语言或自创的话，在社交活动中不恰当地使用面部表情，身体姿势或手势，他们应该高度怀疑这种疾病，并送往医院治疗。 同时加强语言训练，纠正异常行为。

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