自闭症儿童在家无法分享的解决方法(2) <感觉统合失调>
3.干预材料的选择
选择孩子喜欢的物品。比如孩子喜欢玩球,就会用球作为干预材料。但是不能用太喜欢的东西。一旦材料对孩子的吸引力大于干预,孩子的注意力就会卡在材料上,难以离开。
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随着时间的推移,孩子看目标物体需要的时间更长,距离更远。
1.对物品的注意反应
家长和孩子面对面做,拿起孩子感兴趣的物品放在孩子面前,吸引注意力。在儿童视线范围内摆动或使用物体来吸引儿童的注意力。这个阶段也有帮助孩子适应干预训练的日常、时间和环境的目的。
3.对他人的展示做出反应
在共同关注下对他人的展示做出反应,是指当大人用手指指着孩子觉得新奇或有趣的东西时,孩子的眼睛能顺着方向,看着大人正在关注的人或事,这也叫跟随指令。其中,指向近处物体的醒目或跟随指令是低级反应性共同注意,指向远处物体的醒目或跟随指令是高级反应性共同注意。比如家长可以把孩子感兴趣的物品放在孩子的视线范围内,但是孩子够不到的地方(附近)。可以准备一辆车,让孩子找不到在哪里。先让孩子看着你,然后说,看!这里有辆车!指着那辆车。孩子看车,会给孩子玩一会儿,作为看车的奖励。
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如何介入共同关注?
研究表明,儿童社会交往能力共同发展的顺序是:主动联合注意、反应性联合注意、模仿、面向他人的游戏和语言能力;自闭症儿童的社会交往能力出现的顺序是:物体模仿、动作模仿、语言、他人主导的游戏、反应性联合注意、主动联合注意。对于自闭症儿童来说,主动的联合注意往往是基于反应性的联合注意。虽然大多数研究表明,自闭症儿童在主动联合注意方面表现出更严重的损害,但反应性联合注意的训练也是不可或缺的。
2.目光接触
目光接触是指儿童注视他人的眼睛或面部,或将目光停留在他人面部的一种互动行为。父母可以通过拍手或者叫孩子的名字来吸引孩子看你。也可以用孩子喜欢的物品。例如,父母准备一些他们孩子喜欢的东西,比如一个球。把它放在孩子的视线范围内,直到孩子看到为止。把拿着球的手伸给孩子,但不要交给他。同时问:你想玩球吗?用期待的眼神看着孩子们。因为孩子一直没拿到球,他可能会看着你。一旦目光相遇,就把球给他,说:你想玩球,给你。把球给孩子是对孩子与你目光接触的奖励,强化了孩子与你目光接触的行为。一开始,不要问孩子能看对方多久。马上给他一个项目就行了,训练一段时间后再要求更多的时间。久而久之,如果他想要一件物品,他可能会直视你。如果孩子一开始没有看你的意识,你可以把东西靠近他的脸,或者帮他看你。
实施者
在早期,干预的实施者多为教师、康复教师等教育者。渐渐地,父母的作用也受到重视。父母是孩子的第一任老师,父母与孩子接触的时间最长。如今,自闭症儿童的兄弟姐妹的干预作用也受到了重视。研究表明,兄弟姐妹参与干预不仅具有示范作用,而且有助于推广自闭症儿童的技能。
4.强化物的选择
自闭症儿童早期常见注意干预的强化物选择,多为实际物质。但现在一些学者开始反思使用非社会性强化的弊端:不利于技能的泛化,无法保证儿童产生共同注意的动机是参与社会活动,可能是因为某种命令或得到某种强化。

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