父母为了让孩子学会说话，让孩子说五遍、十遍同样的话，有时会让自闭症孩子拒绝说话。比一般孩子多说一两遍就行了。不要在同一个地方重复同样的事情两次以上。但当同样的事情或同样的情况发生时，你要重复提醒。没必要刻意去教。只要你在适当的环境下不断地、自然地和他说话，让孩子理解语言的含义，你就可以期待他逐渐开口说话。

(2)突然打断正在进行的游戏，让孩子表达“妈妈，我还想玩* * *”。

自然主义者认为语言是生物学中固有的形式，而行为主义者认为语言是后天强化形成的。这两种截然相反的传统观念太绝对了。一种新的语言发展观念是相互影响的观点，它认为内在和外在的强化因素不能完全分开。儿童的语言发展是在参与社会活动的过程中各种因素相互作用形成的，语言发展的过程是人的社会化过程。G.H .米德、l .维特根斯坦等人都持这种观点。

对自闭症儿童说话的效果不是立竿见影的，只有坚持下去才会慢慢开花结果。有语言学习困难的自闭症儿童需要比普通儿童多几千倍的听的机会。

学者认为，50%的自闭症儿童最终会使用有用的语言。然而，具有一定语言能力的自闭症儿童无法通过非常有限的方法与他人交流，主要是因为以下交流困难:a、缺乏口语能力或缺乏语言功能性；b误用人称代词，不分你我他；c、从一个话题换到另一个话题时，很难改变自己的关注点。d、与两个以上的人交流时，很难保持相同的交流话题；e、交流受到重复行为的影响；f，很难和说话的人保持目光接触。

自闭症儿童的语言发展存在很大障碍。重的是语言匮乏，轻的是词汇量不足、句子短小、语言理解能力差、发音不清、刻板重复别人的话等。一对一的个别语言训练对自闭症儿童的语言发展有着重要的作用，并取得了一定的效果，所以一对一的个别语言训练是有语言障碍的自闭症儿童的必要训练方法。

许多研究致力于解释社会环境、学校环境和儿童语言发展之间的关系。孩子的养育方式和家庭的经济条件似乎对孩子的认知能力和语言发展有着显著的影响。经济条件差往往会减少孩子与照顾者之间的语言交流，影响交流的精细度。照顾者也会忽视这种交流的作用和目的，最终使孩子的语言发展处于不利地位。

和自闭症孩子玩游戏时，给他什么，让他做什么，帮他做什么，都要对他说简单的话。先叫他的名字“XXX”，等他注意到你在叫他的时候再和他说话。自闭症孩子经常不看人，有时候不看，但是看的时间很短。我不注意你的时候跟他说也没用。但是你不必侧着脸，转过头去和他说话。只要不是离得太远，叫他的名字和他说话符合当时的情况是很自然的。

自闭症训练是一种系统的训练方法，需要多方面的综合训练和运用。下面就来介绍一下自闭症语言训练的相关知识。

第二个目标:让孩子张开嘴，发出声音。也许，以前我们只是强化了孩子张嘴的行为。在开始的时候，一些孩子可能只会张开嘴，不会发出任何声音。此时，孩子对模仿的理解只是张嘴而已，这种行为不应该加强。这只是一个过渡。我们必须提高我们的要求。起初，孩子发出的声音可能不是“啊”的声音。我们也必须及时加强他。我们强化的是他的行为。虽然他发出的声音和我们的要求不一样，但总比只开口不发声好。

重复是指重复说别人语言的一部分。几乎所有牙牙学语的婴儿都会有这种交流方式。正常孩子三岁左右，这种现象会很快消失，而自闭症孩子可能会终身保持这种现象。

自闭症儿童的言语能力各不相同。约50%的自闭症儿童没有交际语言，有语言的人往往表现出鹦鹉学舌、答非所问、缺乏变调的特点。他们大多有语言缺陷，主要表现在以下几个方面:

5)醒目练习:醒目是语言训练的前提。自闭症孩子的注意力很短暂，不会主动看对方。当他不注意训练者的眼睛时，训练者可以主动照看他的眼睛，重新吸引他的注意力，让他的眼睛回来。

小于，男，3岁8个月，通过调查，已知其发病前有简单语言，后语言能力逐渐下降；经过听觉整合训练后，孩子的语言几乎不会出现，但偶尔会出现一些无意识的发音。

君君，男，2岁1个月，观察到孩子很少自言自语(说出常用物品和卡片名称)；没有模仿语言；如果你不知道如何要求什么，当你得不到的时候，你会哭，会大吵大闹。

经过4周的训练，孩子的语言重现，会模仿3-6个单词的句子。在语言交互方面也有了很大的进步，很多名字和卡片都可以被命名。

可视、易懂的自然话题优先。尤其是以孩子关心或喜欢的事物为话题，效果更佳。不仅仅是大人对孩子说话，大人还可以用孩子的声音告诉孩子自己想让他们说的话，让孩子知道这个时候他应该说什么或者回答什么。

在现实生活情境中，反复不断地对自闭症儿童说话，加强他们的语言理解能力，是训练的首要任务。

4)建立家庭关系:平时生活中，要经常拥抱亲吻孩子，训练时和孩子一起做游戏。要做一对一的运动和认知训练，让孩子和老师逐渐有感情。

因为交流语言离不开情境，只有告诉孩子在情境中应该表达什么样的话语，他们才能从事某件事(天性强化)。创建简单的情景，如:(从易到难，逐渐推广到自然情景)

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经过10周的情境教学，坤坤的语言能力进步很快，可以在不同的情境下学以致用。

7)拍手有节奏的唱歌，说儿歌，做游戏。

(1)拧紧瓶盖，孩子想喝水都打不开。帮他说“帮我打开”。(求助)

第三个目标:发出类似“啊”的声音。这个阶段要加强他“啊”的近似音。它不再为发出其他声音而增强。因为之前发出的其他音不再加强，孩子也就不再随便发了。他应该仔细听说明，并努力模仿发音。

与婴儿看护者最初的交流是人类早期的学习环境。这种交流可以看作是一种非正式的培训，因为双方在合作形式上存在很大的差异。这些差异可能受到地理、经济、政治、社区文化等因素的影响。，或者由孩子的性别、出生顺序、性格、健康状况等因素决定。但具体的影响过程目前还不完全清楚，因此出现了一些研究来探讨不同种族、社会经济、年龄水平对父母和孩子的影响。其中涉及的一个问题是，父母受教育程度和收入水平的差异是否会影响他们通过语言风格与子女的交流。研究发现，经济水平较低家庭的父母更倾向于教孩子具体的事情，他们也会使用更有纪律的语言来指导孩子的活动。

有些自闭症儿童没有语言能力，语言训练可以从模仿发音开始。用分解目标的方法训练自闭症儿童的语言是有效的。例如，在教儿童发“啊”的音时，我们可以将目标细分如下:

第一个目标:让孩子模仿自己的嘴巴。如果孩子做不到，我们可以用手帮他张嘴。逐渐减少援助，最终达到孩子张嘴的目的。在训练过程中，当孩子的表现符合要求时，要及时鼓励和加强。当这种行为稳定下来，我们就进入下一个目标。

②活动:操作时用语言描述幼儿的行为，刺激幼儿的听觉；模仿进步很快，也学会了等待指令。经过六周的强化语言训练，他可以先回答“嘿”，现在回答“我要”；第8周，他可以模仿一些简单的语言，他会用语言提出要求，表达“我要* * *”；还有互动语言“老师你好”，回答叫什么名字，多大了等等。

这时候就不用特意去纠正了。下次遇到这种场合，大人可以实时发出两次左右正确的声音。哪怕他只说出第一个或最后一个字，也说明他有表达自己意思的动力，所以要尽早鼓励他。

坤，男，3岁4个月，有语言(需求语言阶段)；主要问题是言语沟通障碍，无法在相应场景下表达和提问。

语言是人类进行思维活动和交流的重要工具，也是一个人进入社会、融入社会发展的必备工具。一个人在生活中使用的每一种语言的信息交换过程:

4)小动作的模仿，如:勾手指、搓手指、捏手指、五官和身体部位等。如果孩子没有模仿，训练者可以握住孩子的手来完成这些动作。

这个过程包括生理、心理、物理三个方面；而我们自闭症儿童在整个过程的每一步都有不同程度的缺陷，所以说言语治疗训练是一项非常艰巨的任务。

就算说不好，也可以随便表达意思。如果刻意纠正发音，可能会扼杀来之不易的说话动力。只要他愿意开口，发音不准的缺陷，久而久之就会得到改善。家长或大人只需要自己提供正确的说话模板，千万不要学习儿童娃娃语言。

重复既有即时性，又有延时性。即时重复语言是指重复刚刚听到的内容:延迟重复语言包括自闭症儿童重复前一个时间段听到的内容，以及无意义重复听到的内容。

而经济水平在平均水平以上的家庭，家长更注重沟通内容与孩子活动、兴趣的一致性，注重沟通话题的精心设计。他们经常用交流来影响孩子的行为。他们的孩子通过这种影响形成的语言风格，也为以后的学校学习做了认知上的准备。对社区文化差异与语言发展关系的研究也表明，语言发展取决于社会因素的相互作用。多项研究发现，城市社区环境影响下的儿童在语言表达的流畅性和叙述的完整性方面表现突出；农村环境影响下的孩子，在对具体事物的物理理解和结构性探索上有更好的语言发展。

6)嘴型模仿，如:撅嘴、吹气、吸气、发声、吐字、叫名字说“啊”。

在情境教学中，要注意:①和孩子做游戏时，训练者要正面看着孩子；②做孩子的朋友，不要责怪孩子；③循序渐进。

自闭症儿童说话的语调和语速往往存在问题。最常见的问题是语调平缓，有的说话声音尖厉，有的因为句间没有空隙而语速很快，有的说话时控制不了音量。

2)逗孩子笑，陪他玩，让他发出声音。

①活动:强化记忆——当你给他某样东西让他自言自语时，在他面前重复该物品的名称以强化记忆，如呈现物品“白菜”时，在他面前说“白菜”。这个时候孩子就会开始自己说“白菜”，强化“好宝贝，给老师讲白菜。”

这时候就像广告一样，你想纠正他，也纠正不了。最好不要刻意去纠正他，而是在日常生活中配合当时的情况，多创造和他说话的机会。

(5)当孩子有做某项活动的意向时，辅助表达“我可以* * *？”。

1)按摩腹肌:自闭症儿童肌肉紧张，胃硬。按摩可以刺激和软化腹部，有助于气息的使用。

第四个目标:发出“啊”的声音。在这个阶段，我们只加强“啊”的声音。不再因为发出近似“啊”的声音而加强。孩子在实现每个目标的过程中不断调整自己。自闭症孩子一定要按照我们的要求逐步调整发音，最终达到我们的目的。

这个时候，家长或者身边的人就会认为自闭症孩子的语言能力还不错。如果禁止他们看电视和唱广告歌，他们可以学习说有用的话。其实禁止他谈广告也没用。不如及时让他继续说其他话题，配合情境，提高理解能力，让他慢慢说出有意义的话。

所以，经济条件差或者社区环境差的孩子，在语言拓展、语言问答交流、抽象概念讨论等方面可能非常不熟练。他们很难用语言来描述事物的过去或未来，他们感到无力用会话式的交流来解决问题。

(6)和孩子玩汽车游戏时，协助问“谁要汽车？”等一下。

一般来说，自闭症儿童的语言能力很低，接受语言的能力也很差，无法主动接受信息。有些自闭症儿童听力和视力正常，但不会语言，甚至不会发音，需要专门的时间进行一对一的个别语言训练。

(3)莫名其妙和重复的兴趣和行为，不能正确使用玩具，对物体的非功能方面有执念，过度活动和重复怪异的活动如玩手、摇晃身体、无缘无故地笑和哭等。

方法二:选择明确的动机(强化)后，让小雨和一个有语言能力的孩子(a)坐在一起训练；训练者由易到难给出指令，比如“A”，A会快速说“A”得到强化，及时强化A；从而带动不到的动力，对于得到强化努力的人，他会念“A”，然后及时强化。

(2)交流障碍主要表现为语言发育迟缓和定性发音障碍；非语言和肢体语言沟通障碍，不能分享和共鸣等。

3)模仿大动作，如拍手、伸手、跺脚等。

方法一:因为你有一定的模仿能力，所以先从简单的模仿大动作开始。(选择动机明确的强复合词)具体如下:拍手(加强)-跺脚(加强)-举臂(加强)-张嘴(加强)-“A”音。从简单的指令到模仿口语动作，再到发音，带动孩子的积极性；拍手、跺脚、举臂，都是小而易完成的动作，培养孩子的自信；突然穿插一个发音训练“A”，这样就小于为了再次得到强化而努力发音。)从嘴部动作，伸出舌头，嘴唇发出“巴巴”的声音等。

虽然自闭症儿童表达能力较弱，但大人要说话时，还是要耐心听他说。反复问同一个问题时，大人也要认真回答。这样，在对自闭症儿童说话时，他更愿意用言语或非言语的手势、表情、手势来回答大人。

(一)社交障碍对生活对象缺乏兴趣，缺乏眼神交流，如与父母的亲密关系；相反，如果过度依恋无生命的物体，往往会关注无意义的东西，比如旋转的物体，发光的物体。

8)在语言训练中，如果孩子有一点模仿，要及时加强。

采用的训练方法有:a、运动训练:自闭症儿童不会用呼吸，表现为吸气差，控制差。要通过大运动训练来调节孩子的呼吸，让孩子学会用气息来控制呼吸；b、专业化一对一个别语言培训；c、生活中的语言训练；d、团体游戏；e .听说训练；听音乐和歌曲。

从出生开始，孩子就依赖于他们的照顾者。最初的交流是通过手势、眼神和娱乐，这就要求孩子有机会和长辈一起参加家庭活动。当孩子想得到食物，想表达自己的时候，这种交流就进一步加强了。长期成功的沟通使孩子学会以成人的方式与照顾者沟通，但如果营养不良或受到社交、情感和残疾障碍的影响，沟通就会受到阻碍。