运动训练与自闭症 [自闭症机构]
在这篇文章中，我们将总结专家们对运动障碍的原因、特征和结果的看法，这也是自闭症中最不被了解和忽视的方面。同时，专家呼吁研究人员更好地评估血统的人的运动困难，并希望临床医生能够关注这些问题，特别是运动带来的挫折可能影响的不仅仅是运动能力不足本身。
自闭症人士有哪些类型的运动障碍？他们可能有较大的运动障碍，如步态笨拙、不协调；以及精细动作控制的难度，比如玩小物件，写字。有些人可能还很难协调身体左右两侧的同时动作，所以很难做摆动腿、跳跃、滑行或摆动时单脚跳跃等动作。其他人可能肌肉张力低，很难保持一定的姿势或平衡。还有一些人似乎手眼协调有困难(比如接球或者模仿别人的动作)，在完成一整套动作的时候身体各个部位都协调不好。这些运动障碍的严重程度不同，可能会影响身体的任何运动系统。
视觉-运动整合技能是血统的人面临的最普遍的问题，模仿和学习他人以及参与社会互动也是必不可少的。
虽然运动障碍在智力迟钝人群中是最严重的，但它可能会影响任何人。例如，2018年的一项研究指出，无论是否伴有精神发育迟滞，携带自发基因突变的谱系人群更容易出现运动障碍。其他研究发现，在智商测试的类似条件下，血统的孩子比对照组有更多的运动问题。一些研究人员认为，特定的运动障碍可能有助于区分“有症状”的自闭症和无症状的自闭症，但这一观点尚未得到证实。
大脑中可能会发生什么？不同脑区之间连接的差异有助于解释某些谱系的运动障碍。例如，系谱儿童的视觉和运动脑区之间的协同活动减少；与标准相比，两个脑区之间的合作活动越少，谱系儿童的社交障碍越严重。他们的运动障碍也可能是由于顶叶回与小脑的联系减少所致；顶叶回是手眼协调的脑区，而小脑有助于引导和纠正动作。其他证据也表明，感觉和运动脑之间的联系较弱，神经网络中可能出现非典型的脑电活动，从而影响运动的可预测性。
运动障碍会导致自闭症特质吗？这是可能的。婴儿期的运动问题与牙牙学语、打手势和掌握新单词的延迟有关，并可能对认知、社交和情绪发展产生其他“连锁反应”。这是因为坐着、伸手拿东西和走路的运动能力使婴儿获得新的经验，这可以促进他们的学习。此外，很少移动或不能抓住物体的婴儿往往不会引起与照顾者的互动，从而限制了从成人那里学习习语和其他技能的机会。
什么时候开始出现运动障碍？运动问题可能出现在婴儿期。比如一些后来被确诊为自闭症的宝宝，在1个月大的时候，手臂的动作比普通NT宝宝要小。当被拉着坐起时，4个月大的宝宝可以抬头挺胸，保持头肩垂直，但纯种宝宝通常缺乏这种力量，头可能会后仰。14个月大的时候，大部分孩子都能走路，纯种的孩子可能还是站不起来。其他运动问题可能包括不能抓住物体或坐起来，鼓掌和指指点点。
而且，研究发现，运动训练方式也可以减轻自闭症患者的心理压力。所以，对于每一个自闭症患者，都应该加强运动训练。
运动障碍如何与影响自闭症的基因因素联系起来？一些自闭症易感基因突变也可能导致运动障碍。例如，2017年的一项研究发现，孩子每晚一个月开始走路，自闭症相关基因自发突变的几率就会增加17%。由某些遗传因素引起的“症状性”自闭症的诊断将包括特定运动障碍的定义:例如，Phelan-McDermid综合征患者通常肌肉紧张度低，dup15q综合征儿童往往具有特定的步态特征。
虽然自闭症患者的运动训练方法已经取得了很多明显的成绩，但是在其发展过程中仍然存在一些不足。因此，在具体方法的应用中，用户要注意患者与方法的匹配，灵活调整，创新应用，才能依次达到最佳效果。
临床医生和研究人员如何评估运动能力？一些标准化的测试可以揭示孩子是否能完成某项运动。然而，这些方法还不足以准确地检测和评估自闭症儿童的运动障碍。同样，一般NT儿童的运动，对于智障或认知障碍的儿童来说，可能是困难的或不可能的。
如何干预运动障碍？研究人员认为，标准的干预方法通常包括物理治疗和感觉治疗，但这些方法可能无法完全满足谱系儿童的需求。而且，只有32%的血统的孩子会因为运动障碍而接受干预。一些专家开始尝试新的干预方法，如调整运动、瑜伽、武术和艺术体操，但没有证据表明这些方法是否有效。
80%以上的自闭症患者(谱系人)存在运动困难，运动困难直接影响他们的生活方式和生活质量。因此，在自闭症患者的治疗中，运动训练起着重要的作用。目前，相关的方法是大运动量训练和精细运动训练，在一定程度上帮助他们克服身体障碍。
年龄较大的谱系儿童，如果他们的运动技能较差，可能会使他们更不愿意参加活动，如体育等。，这限制了他们与其他孩子互动的机会，并可能阻碍他们社交技能的发展。其他不太明显的影响包括头部运动不协调可能导致谱系儿童，很难跟随群体中的每个人进行社交互动，而写作困难可能会影响学习成绩。
一些研究人员指出，尽管运动障碍无疑会阻碍社交和认知发展，但它们不太可能是社交困难的唯一原因。相反，他们认为，血统不同的人在运动和社交方面的差异可能是由大脑中的共同原因造成的。
在学习使用新工具时，血统的人似乎比一般人更忽视视觉信息，更依赖本体感受或身体内部的位置感觉。虽然研究人员还不知道为什么，但是血统越多的人依赖本体感受，他们的社交障碍就会越严重。
一些研究人员正在设计探索运动障碍的新方法，包括书写、虚拟现实、使用传感器和红外摄像机记录运动过程、使用加速度计和陀螺仪测量肢体运动的强度和角度、使用配备压力传感器的垫检测步态差异、使用肌电图测量肌肉电活动。然而，研究人员表示，这些措施实现标准化还有很长的路要走。首先要能找到一些技巧，能捕捉到血统人和普通人的运动差异。
与重复刻板行为等特征性行为不同，尽管它很常见，但运动问题并不被认为是自闭症的核心特征，因为运动问题与其他障碍并存，如唐氏综合征、脑瘫和注意缺陷多动障碍(ADHD)。
- 发表评论
-
- 最新评论 进入详细评论页>>
