图片交换交流系统对精神发育迟滞儿童交流能力影响的研究 <自闭症的原因>
摘要
本研究采嵌入式单一个案研究设计，以一名目前就读于新竹县某小学六年级的中度智障儿童为研究对象。根据图片交换沟通系统的六个训练阶段，本研究探讨了图片交换沟通系统各阶段的案例成功率、增强剂的使用、问题行为的出现。虽然由于时间和人力的限制，本研究只完成了图片交换沟通系统的前四个阶段，但结果显示这四个阶段的病例正确符合率高达90%以上，而且完成时间也很短。在强化剂的使用方面，研究者在这四个阶段使用的强化剂有馒头、曼陀珠、薯片、mm巧克力、QQ水果软糖等。研究结果还表明，这些增强器可以有效地提高个案与图片交换通信系统的通信能力。此外，从研究结果中还发现，图片交换交流系统的训练可以有效减少吃树叶、吃纸等行为问题。
关键词:图像交换通信系统，精神发育迟滞
一.导言
一.研究动机和目的
沟通是日常生活中的一项基本技能，人类无时无刻不在收发信息。婴儿一出生就通过啼哭与世界交流，所以交流可以说是人类与生俱来的一种能力。一般人从出生后的啼哭、肢体动作到使用语言，都会与外界发生互动。然而，身心障碍者由于身体机能障碍、认知发展落后、缺乏学习经验、环境剥夺等因素，无法形成有效、清晰的口头表达能力，导致人际关系建立、学习、工作等困难，甚至出现许多行为问题。然而，沟通障碍普遍存在于各类残疾儿童中。因此，沟通能力的训练是身心障碍儿童的首要任务。
沟通方式有很多种。除了普通人使用的口语，其他非口语方式包括语音、语言、手语、面部表情、肢体动作以及专为精神和身体残疾儿童设计的扩展和替代交流系统。以前的沟通培训强调口语和中文沟通，没有这个能力的人很难有机会沟通。另外，以往的沟通训练多为孤立场所的一对一疗法，在特殊学生缺乏归类能力的情况下，这种疗法的效果往往有限。因此，近年来，交际训练模式提倡在“自然情境”中进行教学，以方便学生学习和归类。
图片交换交流系统(PECS)是为改善非口语说话人的功能交流而开发的一种扩展的替代交流系统。这个系统利用不同阶段的训练来达到儿童主动交流和分类的目的。它不仅具有一般非口语交流系统的优点，如易于理解和应用，不影响口语发展等。，还能增加孩子在交往中的主动性。国外许多研究实，图片交换交流系统(PECS)可以在各种场所和时间实施，并达到分类和保持的效果；我国谢(2002)也利用这种图片交换交流系统对发展迟缓儿童的交流行为进行干预。结果表明，它不仅能促进儿童主动表达和被动反应的数量，还能达到保持和归类的效果。
由于图片交换交流系统(PECS)已被国外许多研究明是有效的，国内只有一项关于弱智儿童的研究支持其有效性。因此，本研究选取无口语能力的中度智障儿童作为研究对象，探讨图片交换交流系统对促进无口语能力的中度智障儿童交流能力的作用。研究目的如下:
探讨无口语的中度智力障碍儿童在图片交换交流系统各阶段的成就时间和成就率。探讨没有口语表达的中度精神发育迟滞儿童在图片交换交流系统的不同阶段使用增强剂的情况。探讨图片交换交流系统的训练是否能有效减少没有口语的中度智障儿童的行为问题。
二、名词解释
智力迟钝
根据1988年3月5日修订的《身心障碍学生和资优学生鉴定原则标准》，“智力低下”是指智力发育明显慢于同龄人，在学习和生活适应能力方面有严重困难的个体。其评估标准如下:
(1)精神功能明显低下或单项智力测验结果小于平均值减两个标准差。(2)学生在自理、运动、交往、社交情绪或学业方面与同龄人相比存在显著困难。本研究所指的「中度智障」是指经新竹县评残扶助协会评残，并取得「中度智障」手册的中度智障儿童。
(2)图像交换通信系统
图像交换通信系统由特拉华州的Bondy和Frost公司开发& nbsp自闭症和自闭症。nbsp程序开发的通信培训系统。它运用了不同的行为教学方法，如反向连锁、延时提示、物理提示的淡化等。一旦完成实体交换，教师可以使用PECS随机授课。图片交换交流系统是一种系统的交流教学法，分为六个阶段。每个阶段都有要实现的特定目标。当一个案例完成了六个阶段，它将学习至少三个问答句子。
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