选择性缄默症——儿童焦虑症五 [自闭症的原因]
结论
焦虑是选择性缄默症的体质，“危险”“恐惧”的环境和艰难的作业是他的催化剂。目前，以学校为基础的个性化多元处理模式是公认的最佳策略。药物在治疗这种症状的过程中起着重要的作用，如果能配合认知疗法，效果会更明显。
附录1:选择性缄默症病例-作者庄
作者注:针对轻度智障儿童的特点:容易焦虑，自信心不足，庄老师巧妙地装作不会，不懂，衬托了学生的聪明，增强了学生的自信心，消除了学生的焦虑，使学生开口说话。
案情简介:小学普通班五年级女生，今年7月在容宗工作，韦氏智力量表FIQ63。行为表现:从幼儿园班开始就不和同学老师说话，但和哥哥、父母、邻居家的孩子或家里的长辈互动良好，语言表达正常。家教经历:因为我功课跟不上，她把我请过的数字家教都打出去了(她哭着拒绝学习，最后都失败了)。荣总的咨询:通过短暂的见面，我推荐我的实习生(附小资源班，Maria前期治疗共一年，目前就读于儿童福利部研究所)辅导她(因案件家境不好，每小时收200元，每次。探视过程:环境:因为案件的居住环境是租住的三楼(家庭承包)，三楼是案件和他哥哥读书的地方。
时间:今天早上8: 30到的。(之前让我妈告诉我，荣总有个姓庄的阿姨会拿着玩具陪她玩。)一开始，她不说话。后来我让我妈带我和实习生去三楼聊天。(她还是不想上楼。)我和我妈聊了20分钟，转述了教授的建议。同时我告诉她，如果以后还有烦恼，可以去台中师范大学特殊教育系找金元教授。我独自一人去ㄧ楼找她。她在玩电子游戏乐器，所以我请她教我。因为我真的不会玩，当然她还是不理我，于是我开始变得更傻了———在一个不合适的时间发起。结果她很快就玩了& nbsp完了，这时候，她说的第一句话:“哦！它死了！”，那我就乘胜追击，开始问她，你不教我，我又按错键了！这个按钮是干什么用的？她开始说:“方向是对的！”，“发射！”过了一会儿，她大概觉得我在周围很无聊，就上三楼去找她妈妈了。这时，我跟着她，让她下楼给我们送茶。妈妈走后，我开始问她:“桌子上的娃娃是我哥哥的吗？”“我的！”然后她被要求解释她桌子上暑假作业里的照片是谁，她在做什么——她会回答——越来越好。
然后我拿出我带去和她玩的视觉识别游戏卡，她一下子就安排好了。我夸张地假装惊讶！“你——怎么这么多？我的小朋友要花一个小时才能说好一句台词，而你——只用了一分钟。”真的很神奇！(她此时笑得很灿烂！)于是我让她跟我比，算算时间，看谁先完成排队，结果发现她很专注，继续完成没完成的tuka。当然，我只是和她打了个平手，也犯了很多错误，让她发现了我的很多错误！当然，要求她总共找几个也是必然的。我找到了一些。有什么区别？她很认真！好吧！最后，我做了一个结局。我输了，只好给她一颗糖，却告诉她这颗糖是宋姐姐带的，让她跟宋姐姐说谢谢！后续:问她“因为阿姨很忙，下次请宋姐姐过来跟你比一比，看谁排队更快？”，她很开心的点点头！我会和父母协调，帮弟弟下一节课，但是箱子旁边必须再有一张桌子做作业。剩下的半个小时，我就拿着箱子打完牌。我教过实习生把现在的五年级课程融入游戏！以后案例课的时间会逐渐延长，而哥的时间会逐渐缩短。
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