美国自闭症儿童如何早期干预? <自闭症康复>
美国是最早开展儿童自闭症研究和干预的国家。自1943年Kanner报道自闭症病例以来,他一直在研究自闭症的发病机制、治疗和干预。经过几十年的经验发现,所有早期干预的儿童预后良好的比例远远高于没有早期干预的儿童。自理能力、学习能力、沟通能力都有了很大的提高。而且可以为自闭症儿童成年后节省大量的生活护理费用。据初步计算,节省下来的资金比例约为1: 5-5,即每投入1万美元进行自闭症早期干预,未来可节省5-5万美元。在过去的18年中,德克萨斯州节省了大约20亿美元,因此美国自闭症的预算资金大量用于早期干预治疗和研究。
在美国,对出生后2岁左右的孩子进行全面的体检。如果发现孩子有任何异常,会立即转专业医生进行相关诊断。一旦发现孩子有自闭症倾向(目前还不能确诊),就要进行早期干预,而不是在家等待最终确诊。如果孩子在3个月内没有接受任何治疗,孩子的父母有权起诉首诊医生不作为。经过一年左右的干预和治疗,在3岁左右再次进行诊断分类。如果确诊不了,4-5岁再确诊。在此期间不能终止介入治疗。直到最后确诊是哪种病,并转到相应的机构进行治疗。
现在美国对自闭症的认识在不断提高,相信即使不是自闭症,早期干预治疗也能提高孩子的生活质量,增加康复的机会。同时,他们也不提倡西医的早期应用。只有当问题严重到无法控制时,他们才应该考虑应用西药来缓解症状。一旦情况好转,他们应该立即停药,因为他们非常清楚,长期应用西药的副作用是非常严重的,尤其是对正在发育大脑的孩子。
对于病情严重、没有沟通能力的孩子,通常每周进行40小时的一对一强化干预。对于有简单沟通能力的孩子,培养自理能力很重要。行为干预是高功能自闭症儿童的主要方法。
总之,美国对自闭症意识和早期干预治疗的意义有着深刻的认识,政府积极出资为自闭症家庭购买医疗和教育服务。为了更好地提高孩子的能力,许多家庭还自己花钱进行政府规定以外的治疗。

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