你明白吗，儿子？论儿童的语言理解能力 [自闭症]
语言治疗师何
在言语治疗的工作经验中，我们不难发现，家长们普遍非常关注孩子什么时候、能说什么、能说多长时间，却往往忽略了孩子能“听”明白什么。在训练中，家长可能会采用“逼他说话”的方法，要求孩子模仿单词、颜色名称，甚至句子，但并不关心孩子是否理解自己在说什么。事实上，在语言发展的过程中，大部分孩子都是先“听得懂，会说”，然后才会“说”。语言理解是说话和表达能力的基础。如果理解能力不稳定，讲话内容就会缺乏意义，语言应对能力也会受到很大影响，造成沟通障碍。
请看以下案例:
“文子能理解一切，但他不会说话。看到大人穿鞋，他就知道自己要上街了，就会赶紧捡起鞋子一起出门。他拿起一把梳子，知道是用来梳头的；当我们看到食物时，我们会来到餐桌前。我们心明眼亮，什么都懂！为什么不知道怎么说话？」
上面的例子只能告诉我们，文子通过“看”可以理解很多东西，但不代表他通过“听”就能理解东西，所以不能准确反映文子的语言理解能力。现在，让我们看看良好的语言交流包括的条件:
语音机器传输能力
包括呼吸能力、发声能力、发音能力(即唇、舌、颌等发音器官的肌肉控制和协调能力)。
语言理解能力
语言理解要以良好的听力为基础。从听到声音开始，孩子就会知道如何转头寻找声音的来源，然后理解声音在环境中的意义(比如知道电话的声音就是接电话，门铃的声音就是应门)，建立对情境的认知理解(比如出街时穿鞋喝一杯)，进而发展到理解语言。可以细分为清晰的词汇、短句、复合句、问句，甚至可以理解日常对话、故事的内容。
语言技能
口头表达能力从哭、笑、牙牙学语开始，然后发展到用词汇、短句、复合句、疑问句来表达。
交流意图
真正的口头表达能力，你说的话一定要有趣(说话的人能听懂你在说什么)，能以不同的交流意图进行社交互动，如求对象、求助、描述情况、问好、拒绝、问答等。
如何在日常生活中训练语言理解能力？
感觉反应期:专注倾听、寻找声源、理解环境声音的能力建立。
听觉游戏
在日常生活中给孩子提供不同的听觉体验，如音乐铃声、乐器和不同节奏(快、慢)和音量(大声、轻声)的音乐。
孩子知道如何抓玩具，可以玩摇铃等机会发出声音。
随着物体永久性概念的发展，我们可以更多地玩收集物体的游戏，例如，用布盖住或收集发声的玩具或物体(如音乐盒、闹钟)，让孩子根据声源的方向找出物体。
声音认知游戏
让孩子注意和认识环境中的声音，如门铃或有人敲门时，引导他们一起注意和应门；让孩子在听到狗叫声时拿出小狗玩具，从而把声音和它们的意思联系起来，作为发展语言理解的基础。
词汇应用期:拓宽可理解词汇的数量、种类和相关概念，建立理解句子的能力。
名称/功能识别游戏
通过日常生活经验，告诉孩子不同事物的名称和功能，包括日用品、衣服、食物、动物、家具、车辆、身体部位等。
让孩子在日常环境中帮你拿东西，比如，让孩子“拿拖鞋”“拿纸巾”，建立对指令的服从，理解词汇。
在桌子上放几个物体和玩具(实物或图片卡)，让孩子根据它们的名字拿走。比如让孩子“拿个杯子”。孩子拿了杯子后，大人就可以用杯子，模拟喝水的声音。孩子按照指示“乘坐飞机”后，大人可以将飞机悬停，模拟飞行的声音，增加趣味性。
如果孩子对物体名称的理解比较稳定，家长可以根据物体的功能来促进其识别，比如把物体拿给孩子看，问“边样是用来放饮水架的吗？”，“边样绑脚度架？”并要求孩子找出相关对象。
两部分指导游戏
如果孩子能听懂很多不同的单词，父母可以用两个单词组成一个句子，例如，让孩子“给他爸爸拿个碗”、“带条毛巾把袜子一起埋了”、“放个钱包睡觉”，让孩子能听懂不同的语法，增加他的听觉记忆，帮助他用正确的语法进行表达。
句子应用期:建立听复杂指令、理解问题和故事内容的能力。
多步指令游戏
让孩子连续执行几个指令，进一步加深他的听觉记忆能力，建立顺序的概念。比如“你去卧室，只出到熊仔，然后换上梳子，再给熊仔戴上帽子。”游戏也可以比赛的形式进行，增加孩子参与的兴趣。
如果孩子已经能理解不同的抽象概念，如量词、方位词、颜色词等。，家长可以把这些话加到日常的指令里，提高难度。比如，在停车场玩玩具时，要求孩子“把三辆红色的车放在停车场的顶楼”。
讲故事游戏
听完故事后，让孩子们回答关于故事内容的问题。比如先给孩子讲“看病”的故事，再问“孩子做了什么？”(不舒服)“妈咪，带孩子去边境？(医生)，“你为什么不帮孩子们探索热量？“(护士)等相关问题。
当孩子能够逐渐掌握简单的问题时，父母可以进一步问一些有思想的问题，如:“给孩子解释会不会不舒服？””，“如果孩子不愿意吃药，会开药吗？“如果孩子不愿意吃药，妈咪会点吗？”」
亮点:
语言理解是言语表达的基础。请记住“先理解再表达”的原则。
缺乏理解的文字只是无意义的文字，缺乏交流功能。
先建立良好的语言理解基础，再逐步引导孩子在日常交流中运用所理解的词汇。
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