自闭症=内向?崔永华医生告诉你,60%以上的孩子都是多动症。 <自闭症音乐疗法>

时间:2022-07-08 02:11来源: 作者: 点击:
  

有些孩子会因为意识到自己融入社会的困难而陷入精神抑郁。

后来,我来到了北京安定医院。经过详细的咨询,医生发现亮亮非常聪明,喜欢与同学交往,但她不知道正确的交流方式。经过详细的检查,她最终被确诊为“高功能”自闭症,并伴有注意缺陷多动障碍(以及多动症)。

他们走路或跑步时的协调能力还不够成熟,甚至会出现奇怪甚至独特的步态。老师也会注意到他们的精细动作问题,比如写字和使用剪刀的能力低,上体育课经常跟不上大家的节奏。

这种案例在我们的生活和临床中并不少见,甚至可以说是非常普遍。老师和家长认为孩子是多动症,很多医生会简单的按照多动症来治疗,但往往收效甚微。

这些孩子很难与同龄人融为一体,如果智力高,那就更复杂了——那些智力高的孩子可能会变得自大,以自我为中心,他们很难承认自己的错误。

在书中,“高功能”自闭症会被描述为:它是一种大脑发育障碍,表现为智力正常,社交困难,兴趣和活动模式有限而刻板,常伴有明显的笨拙动作。

因为他要么挠同学,要么上课随便离开座位,站在讲台上老师后面做鬼脸。有一次,他突然把老师推下讲台。有时候钻在座位底下自娱自乐,不理会老师的管教。看到同学的手工作品,就会抢。不开心的时候会跑到走廊和操场上大喊大叫,吵到半个学校。

从概念上来说,多动症和自闭症本来是相距甚远的,但有时候自闭症的不讲道理和无序行为,以及人们似乎注意力不集中的状态,会被误诊为多动症。而且有些自闭症患者会出现多动症的症状,更容易被误诊漏诊。

多动症孩子多动一般不会太“离谱”。老师盯着孩子看至少几分钟,行为一般不会太讨厌。

这些孩子的动作风格和思维风格是一样的,他们有不同的表现。一些使用特殊评估方法的研究指出,几乎所有高功能ASD儿童都有特定的运动障碍。

其实孩子多动症并不代表一定是“多动症”,也可能是其他疾病引起的,其中“自闭症”是我们最应该警惕的一种。

自闭症不是一般人理解的“内向型疾病”。事实上,60%以上的自闭症儿童都是“多动症”。但是我们可以发现,自闭症儿童的多动症和普通多动症儿童的多动症有很多不同。

这些孩子的社会成熟度和社会推理分析能力发展较晚。他们缺乏沟通能力,不懂面部表情、肢体动作等非语言信息,很难从别人的眼神中读出信息。他们的沟通方式僵化、生硬、程式化,很难形成和维持良好的人际关系,发展友谊,灵活处理不同情况。他们经常被同龄人孤立,甚至被其他孩子取笑欺负。

由于他们对语言的理解能力有限,当他们进入高年级时,他们的语言变得更加复杂,会出现更多的问题。由于缺乏交谈技巧,他们倾向于将话题转到自己感兴趣的话题上,比如自己的特殊爱好,他们不允许别人打断或改变话题,这使得谈话以自我为中心,难以与他人良好互动。

很多家长都有一个误区,认为自闭症孩子能力差,阿斯伯格才是能力更好的那个。他们不明白两者的区别。

治疗多动症最有效的方法是药物治疗,仅靠在家管教是无法纠正的。经过规范治疗,大部分患者可以恢复正常。

这种疾病往往被忽视,建议儿童精神科医生和相关专业医生从小养成薄病史的习惯,树立生长发育的观念,争取对这类患儿的早期识别和正确诊断。

到目前为止,治疗自闭症最有效的方法就是坚持不懈的科学康复训练。况且也没有什么好的策略。

多动症有三个核心症状,即注意力缺陷(通俗点说就是容易走神、注意力不集中)、多动症和冲动。他们大多没有明显的社会交往和沟通问题。

虽然都属于谱系障碍,但还是有明显的区别。一般阿斯伯格症没有语言障碍和智力障碍,从小说话时间正常;而自闭症儿童,即使智商正常,语言发展过程也很慢,也可能开始说话不算晚,但语言发展缓慢,需要很长时间才能赶上普通儿童的语言水平。

这些孩子的情感成熟度通常比同龄人晚三年。他们描述情绪的词汇非常有限,缺乏情绪表达的微妙性和多样性,不能有效地识别和理解自己的感受和他人的感受。

但随着年龄的增长,两者有相似之处,都有社交障碍和特殊的情绪行为问题,但后期很难区分清楚。

这些孩子往往对身边的某些事情或套路很固执。他们坚持用同样的方式做一件事,不允许有任何改变,不断重复。他们在谈判和妥协上往往非常不成熟,不知道什么时候该让步,什么时候该道歉。

以自闭症为代表的广泛发育障碍,现在被称为“自闭症谱系障碍”(简称ASD)。约1/4-1/3的患者智力正常(智商70以上),称为高功能ASD。这些孩子大多在学龄上普通学校。

这些孩子通常语言沟通能力差,谈话中表达感和情感差,不注意对方的反应,对自己说的话是否感兴趣,也不在乎别人的感受。

自闭症,学名为孤独症,是一种以人际交往障碍、言语交流异常、兴趣有限、行为刻板为特征的广泛性发育障碍。

“高功能”自闭症患者的智商基本正常,因此不像其他类型的自闭症患者那样容易被注意到和识别。学龄前常被认为是性格原因,大多是小学甚至初中以后才被有经验的专业医生逐渐发现的。近年来,随着精神科临床实践的深入,这类特殊患者越来越受到医生和社会的关注。

知名专家,主任医师,医学博士,副教授,硕士生导师。现任国家儿童医学中心和首都医科大学附属北京儿童医院精神科中心主任、学术带头人。

这种孩子可能对任何批评都很敏感,但他们经常批评别人,包括老师、父母和政府机构的人。或者家长会把这样的孩子送去做行为态度问题的评估。

老师建议父母带亮亮去看医生。后来,亮亮在当地儿童医院被诊断为“多动症”。吃了一年多动症的药,也没什么效果。

多动症(ADHD)又称“注意缺陷多动障碍”,是指儿童时期出现的一组综合征,表现为与同龄儿童相比,注意力明显难以集中,注意持续时间短,多动或冲动。

亮亮(化名)今年9岁,刚上三年级,但学校老师看不下去了,几乎每天都给家长打电话。

对话中使用较多书面语,给人感觉古板、生硬、夸张。对于对方的对话,患者只能理解简短、清晰的句子或字面意思,而很难理解幽默、隐喻、微不足道的句子。

如果发现某个校规不合理,他们不仅不会接受,甚至可能像捍卫自己的理想一样抵制它。当然这样会和老师和学校产生很多矛盾。


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