阿斯伯格综合症 {自闭}
阿斯伯格症是一种发育障碍，就像自闭症一样。早些年，阿斯伯格综合症被认为是自闭症的一种，但现在它被认为不同于自闭症。除了他们之间在心理能力上的主要差异，自闭症患者往往低于平均智力水平，而阿斯伯格患者则具有平均或更高的智力水平。
I .阿斯伯格症的诊断
当今最权威的诊断标准应该是世界卫生组织的《国际疾病分类》第十版。以及美国精神病学协会《精神障碍诊断与统计》第四版(精神障碍诊断与统计手册第四版)。
根据诊断和统计(APA，1994)，阿斯伯格症的诊断标准如下:
在社交方面，有质的缺陷，至少出现以下两项:
视觉接触、面部表情、人际手势等各种非言语行为的运用存在明显缺陷。无法发展与其发展水平相适应的同伴关系。缺乏主动寻求与他人分享快乐、兴趣或成就，比如不展示或指出自己感兴趣的东西。缺乏人际或情感互动。在行为、兴趣和活动方面，有狭隘、重复、僵化的模式，至少出现以下一种:对一个或多个僵化、狭隘的兴趣的集中，在强度和焦点上是异常的。固执于特定的、无意义的常规或仪式。做僵硬重复的动作，如摇动或扭转手掌，复杂的全身动作。继续关注项目的某些部分。人际交往、专业或其他重要能力存在明显缺陷。在语言发展方面，没有临床上显著的迟缓，比如两岁前能使用单字，三岁前能使用短语交流。在认知发育、适龄自理能力、适应行为和儿童期对环境的好奇心方面没有临床上显著的迟缓。世界卫生组织发布的《国际疾病分类》第十版将自闭症与阿斯伯格症区分开来，因为阿斯伯格症在语言和认知发展方面没有迟滞。
第二，阿斯伯格症的发病率
Bomne，e .估计患病率在两万到二点五之间；美国一项对新泽西州和特定社区的研究表明，这种疾病的患病率约为万分之三。(何，民94: 5译)并常见于男生，其发生率约为女生的8倍(何东山，民91)。Safra，2001指出瑞典的患病率约为7‰，而O'Neil，1999指出美国的患病率约为2‰(引自What，Min 91)。最近的研究表明，在每1000名7-16岁的儿童中，约有6至1名儿童患有阿斯伯格症(Gillberg和Gillberg，1995)，高于其他国家。(张学岑，民94)。阿斯伯格症患者的男女比例约为10-15: 1，男性居多。因此，可以估计，在25个班以下的小学里，有4到7个患有阿斯伯格症的孩子。
第三，阿斯伯格症的认知能力
阿斯伯格症具有正常或优越的智力水平(APA，2000；Attwood，1988)，关于韦氏智力量表中自闭症和亚斯伯格症的表现分析已经有很多深入的研究。文献中还发现，阿斯伯格症患者的言语智商普遍高于表现智商，而自闭症患者的言语智商高于正常工作智商。在个体子测试的表现上，阿斯伯格症患者在(信息)(相似性)(词汇)(综合)子测试中表现良好，但在(算术)(编码)(对象组装)子测试中表现不佳，但自闭症患者在(区块设计)中总是表现最佳(Lovecky，2005)这一发现无疑对阿斯伯格症和自闭症进行了最清晰的区分。同时也预言了亚斯伯格症的天才会与自闭症奇才的表现有所不同。
一项研究结果表明，中国人的智商和操作智商没有显著差异，但他们在平面设计分测验中的成绩普遍较好，这意味着他们具有更好的视觉运动空间整合能力。然而，较差的符号替代意味着受试者有更多的视觉运动协调问题，理解子测验也较低，这意味着他们的社会判断能力较弱(Myles，Simpson 1998)。
第四，阿斯伯格症的语言能力
阿斯伯格症的主要语言障碍在于非语言交流障碍。与自闭症的语言障碍相比，大多数阿斯伯格症患者没有语言发育障碍，虽然其中约50%有发育延迟，但一般最迟在五岁前就能流利表达(何，民94译)。与普通儿童的发展过程相比，阿斯伯格症儿童开始说话的能力往往先于走路的能力(何东典，闵91)。虽然语言发展没有障碍，但语言表现仍有其特殊性，特殊问题主要集中在语义和语用上。吉尔伯格(1988)在他的诊断标准中指出，以下五个特质中至少有三个应该出现如下(引自何译，Min 94: 92):
发展缓慢
奇怪而特殊的语气
正式而迂腐的词语
奇怪而特殊的语气
理解上的混乱，对其中一个潜台词或表面意思的误解。
阿斯伯格症发音正确，认识很多单词，但沟通能力通常很怪异。导致很多阿斯伯格症的孩子在人际交往中无法使用正确的语言表达自己。例如，患有阿斯伯格综合症的儿童可能会出现以下情况:
多次重复同一句话。
非常详细地描述普通人可能不感兴趣的事情。
无法继续一般的社交谈话。
说话的时候喜欢用长句或者过分做作(比如用标准发音)。
说话的时候，不能和别人保持适当的距离(比如和别人说话太近)。
缺乏眼神交流或说话时面无表情
不能感知词语和表情，理解别人使用的肢体语言。比如，一个患有阿斯伯格症的孩子一进教室，就会告诉第一个同学他遇到了自己新买的百科全书的内容。然而，在第一个同学不耐烦地离开后，这个患有阿斯伯格症的孩子无动于衷，转身继续和旁边的同学描述百科全书的内容。
第五，阿斯伯格症的研究
阿斯伯格医生发现他的大多数患者在阅读、写作和数学计算方面很弱，然后一些研究表明，许多患有阿斯伯格症的儿童确实在阅读和拼写方面有困难(Gross，1994；Wing 1981)，例外的情况大多是因为他们的利益与主体不谋而合。后来的研究也表明，患有阿斯伯格症的儿童在某一特定学科上并不具有普遍的优势或劣势(Gross，1994)。在Grisworld领导的研究中发现，他们在语言方面的相对优势是口语表达和阅读理解；弱项是听力理解。但与此同时，有相当比例的亚斯伯格症患儿在阅读、拼写和数字方面有超能力，记忆力表现也非常突出，这也可以推断出他们是因为兴趣而参与到愚蠢的学习中。此外，阿斯伯格症患者在学习优势方面可以很容易地理解事实信息(Church，Alisanski，amp Amanullah，2000)，但往往很难理解抽象数据、隐喻、习语和语言隐喻。
许多患有阿斯伯格症的人行动笨拙(Attwood，1998)，并且在知觉整合方面有困难，因此很难通过嗅觉、视觉、听觉、味觉、触觉或前庭处理信息(Myles，& amp；Orr，2000)。因此，他们更容易在艺术和劳动或体育学科中面临困难。也可以推断同样的困难可能出现在阅读或写作中。
不及物动词阿斯伯格症的社会能力
语言无疑是人类社会中最重要的相互沟通和交流感情的工具。我们存在于一个语言的世界中(FromkinRodman，1988)，谈话和思考都依赖于语言。有时，我们甚至需要使用非语言线索来帮助我们理解语言，如手势和面部表情来传达信息。对于普通儿童来说，由于社会认知能力的自然发展，他们也能察觉到各种情况下的因果关系。社交技巧在成长的过程中被练习了无数次，逐渐培养出了一个合适的模式。然而，虽然阿斯伯格症在语言发展上并不缓慢，但在社会认知和社会技能上确实存在发展障碍。阿斯伯格症患者可以进行常规的社交互动，如问候，但他们是糟糕的随机社交学习者，无法进行广泛的互动或人际关系(杨宗仁译，民94)。
- 发表评论
-
- 最新评论 进入详细评论页>>
