一、信息1。基本信息学生姓名:孙某某出生日期:92年6月。性别:男班级:二。(1)主训老师:杨领域:语言培训日期:2000年9月-2001年1月。家里有4个人，包括爸爸、妈妈和弟弟。 病例一岁会走路，三岁不会说话。父母因为听说男孩说话晚，也没太在意。 他的父母经常带他出去玩。他总是紧跟父母。有人跟他打招呼，他就紧张的躲在父母后面，他从来不跟别的孩子玩。 在家里玩玩具的时候，他会抱着一个玩具，耐心地玩上几个小时。 他想吃的时候就推着大人，指着之类的东西，或者指着放的柜子。 他父母一直以为他很懂，其实他很安静，内向，胆小。 直到幼儿园中班，他还是不爱说话，父母也觉得不对劲。在老师的建议下，他们去医院做了诊断。 7岁时，他有了一个弟弟。每当他和弟弟独处的时候，就会惹他生气，有时会用毛巾捂住他的嘴，有时会把他踢下床。父母怕他伤害弟弟，只好看着他，或者把他送到爷爷奶奶家。 弟弟会走路后，他和弟弟唯一的游戏就是互相追逐，但他从来不叫弟弟。 平时他把自己的东西和弟弟的分开，从来不让弟弟拿自己的东西，尤其是吃的。 学校表现案例在学校从不主动和同学老师沟通。在课堂上，他们基本不回答老师的问题。但是，如果你想把答案写在黑板上或者写在作业上，你有时可以做到。比如老师问“5加2等于几？”他答不上来，但在黑板上写字能写出几个数字，而且字写得很正确；吃饭的时候，他会主动拿饭碗来填饭。老师问吃什么，他要么不回答，要么重复。做活动的时候，他不想和同学一起做活动。他总是拿着他最喜欢的橡皮泥，把它搓成小球。 在劳动技能课上，很好地完成了老师提出的要求和任务。 评估结果显示韦氏量表智商< 40为自闭症。 案例综合分析。人们总是鹦鹉学舌地重复别人的问题。有时他们用手势来表达他们想要的，有时他们会说话，但他们不会用很多话。比如他想吃东西的时候会说“吃”，但这是指所有类似的事情，比如吃饼干，吃饭，喝水。 从这些表现可以看出，他是一个有交流障碍的孩子。 病例为中度智障，自闭，能正确要求他人满足日常生活要求。 但是在家庭环境中，他不需要用文字来表达自己。只要他用手势，即使不用手势，父母也能从某种表现上满足他的要求。 也就是说，他可以用很少的语言和父母“交流”，可以和环境保持平衡。 这种环境缺乏他在交流中学习语言的应有条件，语言发展缓慢，进而影响智力的发展，使他无法理解最常用的词语，词汇量极差，进而加剧了他不愿与人交流的自闭倾向。 第二，目标是提高个案与他人交流的积极性，理解人称代词的含义，回答日常生活中最简单的问题。 三。措施1。基本方法根据以上分析，采取以下方法:(1)与家长保持密切联系，让家长了解培训的目的，知道每个阶段的要求，在家积极配合，及时反馈。 (2)强化、淡化、惩罚、塑造等手段。 (3)创造交流的环境。 设计一个环境，在辅助人员的配合下，进行正确的演示；结合日常生活和学习的具体情况，随机创造他与同学交流的条件，鼓励他与同学交流。 基本措施根据情况分析，在训练中要做到以下几点:(1)在家庭和学校环境中，要制造他和环境的不平衡，让他觉得不使用语言就不能适应环境，使他在这一点上不能让步，从而提高他学习和使用语言的动力。 (2)努力创造有利于他习得学习语言的环境，创造理解“你”和“我”的情境 如果你有错误的理解，你就不会满足你的需求。 (3)创设不同的语言情境，理解生活和学习中最基本的词汇的含义。 具体措施(1)阶段目标9月:基本上可以不重复别人的问题。 理解“我”的基本含义 十月:我会告诉别人我的名字和我弟弟的名字。 11月:在老师的提示下，我能回答一些简单的问题。 12月:基本能独立回答一些简单的问题。 一月:理解生活中的日常表达和问题，基本能独立运用。 与家长的联系贯穿整个培训过程，不做记录。 (2)实施过程(应对日期问题及措施)经过一周的观察和9月11日的前测，结果是他听不懂老师的任何提问，只能重复别人的问题一次或几次。 吃饭时问:你想吃什么？甲:“你想吃什么？答案还是:什么，什么...9月12日，午饭分的时候，让他站在老师旁边。老师先给其他小朋友分发饭菜，问同学你想吃什么。同学回答我想吃，我想吃菜。同学回答后，他重复同学说的话。 重复8次后，就可以在老师的提示下回答了。 问:9月18日分饭的时候想吃什么？老师提示一次后第二次能独立正确回答。我想吃饭，我想吃蔬菜。 经过上周的日常训练，在训练过程中，他终于不再重复老师的话，并能够在提示时正确回答。 9月21日完成正确答案一次。 9月22日，吃饭前，他拿来了他最喜欢的文具盒，问，你要文具盒吗？你想要吗？因为他没有回答问题，所以还是没有给，还教他说，我要一个铅笔盒。 问:你想要什么？回答:“我要吃饭，我要吃菜，老师叫他吃。他嘴里嗯嗯，扑到老师身上，然后提示:我要铅笔盒。 重复6遍，你就可以回答我要文具盒了，老师及时把文具盒分了给他。 9月28日现在已经能够完全独立正确的回答:我要吃饭，我要吃菜。 当他被要求拿回他的东西时，老师给了他一个轻微的暗示，就能给出正确的答案。 但是，他并没有真正理解单词的意思，只是背诵了老师所问所答。 10月9日现在将正确回答2个问题。 (1)你打算吃什么？(2)你想要什么？开始训练“你叫什么名字？”这一周训练的时候，两个老师同时帮他。一个老师问一个问题，另一个老师回答，然后他被要求照着做。重复了11遍，还是答不上来。 10月18日又是一周的训练。他可以回答我叫孙某某，但偶尔会把之前学过的两句话混在一起回答。 我们也要每天把这两句话一起训练，让他能正确区分。 10月24日，他能正确回答自己的名字，让他知道了哥哥的名字。 还是被两个老师训，一个老师问，你弟弟叫什么名字？另一位老师回答后，他重复道 10月27日的4天培训，效果不是很好，因为没听懂题，所以只是背了一下，所以从名字上分不清他哥。 问:你叫什么名字？我叫孙谋(弟弟的名字)老师:没有答案:我叫孙某某。 你哥哥叫什么名字？答:我哥是孙某某(他自己的名字)。老师:没有答案:我哥哥是孙谋。 今天，11月3日，终于可以独立回答自己的名字和哥哥的名字了。 开始训练回答家庭住址。 方法仍有两名教师一起培训。如果你能在老师的提示下答对，你会得到糖果的奖励。 11月9日基本可以独立回答家庭住址了。 经过两个月的训练，他不仅能回答几个问题，最大的进步就是在别人提问的时候，他不重复别人说的话。 11月10日，他在课堂上摇椅子。下课后，他问:椅子可以摇吗？让他学“不能晃”，问他放学后椅子能不能晃。答:“不要抖” 让其他同学先走，对他说:说对了才能回家。 重复了五遍，终于说对了:摇不动。 和他一起离开教室。 11月13日上课不认真听讲，我及时问他:上课要认真听讲吗？答:你听不进去，那就问:你的表现好吗？甲:没有桌子。 为什么要这样回答？分析的结果是记住最后一次训练。 不能抖椅子，因为说对了就抖不了，还得到了奖励，所以以后的回答是“不行……不行……训练的时候让他听清楚问题，然后跟老师学说话。” 11月27日，你要回答以下三个问题:(1)上课要认真听讲吗？(2)椅子可以摇晃吗？(3)你表现好吗？我已经能给出正确答案了，但是答案明显在后面，但是我觉得如果我能给出正确答案，也会有所提高，至少避免回答无关的问题。 12月7日，下课了，他和其他同学围着小黑板追。 老师:你能绕着黑板走吗？答:可以转让。 然后，老师叫他再跑一次。前几圈他很开心，后来速度慢了下来。 表现也变了，再问:能转吗？另一个老师回答:我不会转。 让他重复一遍。 第二节，课后我问:可以转学吗？答:不能转让。 12月15日每天坚持训练。吃饭前或者给他吃东西的时候，问一句:可以吗？如果你回答“是”，就给他。如果你回答“不”，就不要给他。让他逐渐分清是与不是，是与不是。 但效果并不理想。 1月5日，因身体不适，生病在家。回答问题的时候没有12月份那么流利了。我需要在未来巩固我的训练。 四。效果通过一个学期的努力，各种方法交互使用，并在训练过程中随时调整。他在语言交流方面有了明显的改变，现在可以做到以下几点:1。他可以回答一些问题而不重复别人的问题。 还可以了解一些基本动词，如跑、转、会、摇等。 能够区分“你”和“我”，并正确使用。 你可以用文字表达你的需求，比如“我想吃达能饼干”、“我想吃鸡腿”、“我想喝汤”。 5、能在老师的指导下，与同学一起活动，有时会主动与同学进行语言交流。 在家里和哥哥联系，会叫他“哥哥”或者他的名字。 虽然该病例在与认识的人交流方面有了明显的进步，但与陌生人的交流并不理想。 有一次，我下车的时候，父母没有来接我。派车的老师问他地址，他不回答。 第二天，主训老师再问他时，他能流利地回答。 从这件事来看，我觉得要帮助沟通障碍的孩子建立正确的应对方式，还需要很长的时间。他们学了东西之后，还是不能灵活应对。这时候就要给他们机会，让他们在不同的情境下与不同的人互动，给他们更广阔的语言发展环境。

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