儿童注意缺陷多动障碍的鉴别诊断 <儿童自闭症>
由于多动症在临床表现上没有特异性，很多疾病中多动症的一些症状往往与真正的多动症相混淆，导致误诊。如儿童智力低下、贪玩、精神分裂症、学习障碍、自闭症、抽动秽语综合征等。，都可以表现出注意力不集中、活动过度、情绪变化、成绩下降等现象。如何区分真性多动症和假性多动症，分析与多动症重叠的症状，对于辨论治具有重要意义。
一、儿童多动症和精神疾病的区别
儿童多动症可以合并
除了各种心理障碍，很多精神疾病也会有注意力障碍的问题。内向多动症儿童表现为焦虑、抑郁等。，所以必须与焦虑、抑郁等精神障碍相鉴别。这些精神障碍还会加重注意力障碍，造成诊断错误。
此外，自闭症等精神障碍，如适应不良、行为障碍、躁狂症、思维障碍、强迫症等。，与多动症的症状和特征有交集。多动症的心理障碍需要心理治疗，但心理疾病不能纳入多动症的范畴，不能用药物治疗多动症，避免医疗事故。
二、多动症孩子和调皮孩子的区别
孩子好动，调皮，好奇。这些活动适合孩子的年龄，不要和多动症的症状混淆，特别是轻度多动症，要仔细观察。正常的孩子虽然贪玩，调皮，有时还会走神，但往往好奇心很强，有上进心，对事物有浓厚的兴趣和求知欲，比如听故事，画画，看电视，这些都能让他们长时间保持注意力。
就自制力而言，多动症儿童和正常儿童没有本质区别，只有数量和频率的区别。多动症儿童的活动有以下特点:
(1)活动往往漫无目的，有始有终，无组织，不断变化，极度活跃，让人难以忍受；
(2)多动症儿童的行为往往是不分青红皂白，不顾后果，无法控制，上课不守纪律；
(3)多动症的孩子不听家长和老师的劝说和教导。如果他们反复教育不改，用不了多久就会复读。
三、多动症儿童和智障儿童的区别
虽然多动症儿童多动、注意力不集中、任性冲动、学习困难，但并不代表智力低。相反，有些多动症的孩子天赋很高，在某些方面很突出，比如绘画、唱歌。到了低年级，即使不认真听讲，学习成绩也不一定差，但随着知识的深入，你逐渐落后于正常孩子。他们中的大多数智力正常，所以他们不应该盲目地把他们的孩子送到弱智学校。区分多动症儿童和智障儿童是相对容易的，可以从以下几个方面来区分:
测试两者的智商，低能智障儿童的智商较低，常低于70，而多动症儿童的智商一般在正常范围内，或仅略低；
多动症儿童的学习成绩不稳定，波动大。随着年级的增加，他们的学习成绩逐渐下降。有时候在老师家长的监督下，多动症的孩子学习可以很好，成绩很好，但是坚持不住，很快又掉下来，时高时低，变化很大。但是，智商低的孩子，学习成绩总是很差，这不是粗心造成的。即使督促和帮助他们学习，效果也不明显。
智障儿童不仅学习不好，在社会生活等其他方面也有缺陷。他们不愿意参加集体活动，不善于与人交流，动作不灵活，个人生活有时难以自理。但是，多动症儿童虽然学习不好，有先天性的精神缺陷，但他们有自己独特的生活方式，在生活、交往、劳动上没有困难，适应能力并不比正常儿童差。
通过药物和心理的综合治疗，多动症儿童可以康复，提高注意力和学习成绩，但没有有效的方法治愈智力低下。即使他们在吸毒后可以安静一些，他们的学习也不容易提高或受到限制。
有时候两者会有联系。有些低能量的孩子还会伴有多动症。患有严重多动症的孩子智商可能很低。因此，患有多动症的儿童经常与轻度低能儿童混淆，因此在治疗过程中应特别注意仔细区分。
四。儿童多动症和精神分裂症的区别
一般儿童精神分裂症发病较晚，多在学龄后。年龄越小，发病率越低。男生的发病率比女生高2-3倍。早期症状是性格变化。一向活泼的孩子变得孤僻，不爱说话，对学习失去兴趣，成绩下降。他们中的一些人甚至有强迫症状，做出许多无意义的重复动作，让人误认为是多动症。其实多动症和精神分裂症是完全不同的。
对亲人冷漠疏远，精神活动脱离环境是精神分裂症的特征，表现为无端恐惧，情绪紧张，意志下降，生活懒散，部分人生活不能自理。这在多动症中是不存在的；
思维障碍、情绪活动与环境不协调也是儿童期精神分裂症的主要症状。表现为语言减少，内容贫乏，前言不搭后语，语无伦次，不合逻辑，多动症儿童一般语言没有障碍；
大一点(10岁以上)的精神分裂症患儿可能会产生妄想，做出病态的推理和判断，即使给他事实和推理也无法纠正。比如他们认为自己不是自己的(非血缘妄想)，别人总是在嘲笑自己(参照妄想)，有人想谋杀自己(迫害妄想)；
约1/3的精神分裂症患儿有幻视、幻听、幻觉等知觉障碍，如看到怪物，听到有人骂自己(其实没人)，或感觉自己的头变大了。多动症没有这种现象；
大约一半的精神分裂症患儿有精神疾病家族史。
另外，识别困难的人可以尝试利他林等中枢兴奋剂。服用利他林后，精神分裂症的症状会明显加重，而多动症会迅速得到控制和改善，效果完全不同。
儿童多动症和学习障碍的区别
儿童学习障碍又称学习障碍或学习困难。他们没有知觉和智力缺陷，这也不是落后的社会文化教育造成的。主要是听、说、读、写、推理和计算以及社会能力的获得和利用等方面存在缺陷而导致的学习困难，包括阅读障碍、书写和计算残疾、非语言困难等。其中阅读障碍较为常见，在正确阅读时经常会出现读错音或被语义相近的词代替(语言障碍)或拼写错误(直观形象
多动症与儿童学习障碍密切相关，常出现在儿童中，发病率较高。据统计，50-80%的多动症儿童同时存在学习困难，其中近20%的学习困难儿童同时患有多动症。
多动症儿童的学习障碍主要是注意力不集中和多动症引起的。学习障碍儿童缺乏理解力，听不懂上课内容，影响学习，进而导致多动、注意力不集中。这就是两者的区别，但需要指出的是，两个孩子都不是智力低下导致的，所以在确诊前需要进行智力测试。
不及物动词多动症和自闭症的区别
自闭症儿童还经常表现出注意力不集中、多动、动作僵硬、离心等症状，常被误认为多动症。事实上，通过比较，不难发现:
(1)自闭症的发病率远低于多动症，每1000名儿童中只有2-3名儿童患有自闭症，男性多于女性，症状出现更早；(2)从小与父母关系不密切，缺乏情感交流，喜欢独处，不合群，话少，对非生物性的东西(玩具、书籍等)特别依恋。);语言迟钝、不清楚甚至不能说话，动作僵硬离奇或重复(口鼻抽搐、耸肩、咬手指、袖子等。)，人对外界刺激麻木，不听劝说，我行我素。这些特征与多动症有很大不同；
(3)自闭症儿童智力明显低下，有的甚至无法进行心理测试，与多动症儿童智力完全不同。当然，他们在某些方面也有特长(比如数数、唱歌、画画等。);
(4)选择多动症药物对治疗多动症有明显效果，但对自闭症无明显效果，也可鉴别自闭症；
(5)自闭症发展严重会出现精神障碍，类似于精神分裂症，不怕危险，笑或哭，发脾气等。，但多动症儿童不会发展到精神分裂症的严重程度。
七。儿童多动症和抽动秽语综合征的区别
抽动秽语症和多动症是一脉相承的，都与心理素质的不稳定因素有关。抽动秽语综合征又称抽动秽语综合征，是一种多种语言和行为障碍的综合征，具有突出的不自主抽动症状。抽动动作短暂、快速、突然，重复程度不同，如频繁眨眼、皱眉、吸鼻子、撅嘴、张口、伸舌、点头等。病情加重后，抽搐动作多样化，出现耸肩、扭颈、磕头、踢腿、摇头、四肢抽搐等症状。交替出现。入睡后症状消失，情绪紧张焦虑容易加重病情，症状容易加重。性格比较急躁，任性，易怒，但一般对学习成绩影响不大。集中程度比多动症高，症状波动性大，速度慢。通过正确的治疗，有很好的效果。通过心理治疗，症状可以得到控制，但在青春期之前，症状是反复无常的。另外，有些抽动秽语综合征的孩子可能会并发多动症的症状，但多动症的孩子没有抽动现象，这是区分的关键。
从以上特征来看，不难区分儿童多发性抽动症和多动症。
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