自闭症的现状 <儿童自闭症治疗>

时间:2022-07-18 00:25来源: 作者: 点击:
  

虽然自闭症青少年已经掌握了英语口语,但他们仍然很难开始新的话题,也很难通过提问、评论或分享对话伙伴直接要求的信息来维持或扩大对话话题。随着青少年对社会对话需求的增加,自闭症学生与正常同龄人之间的社会差距将逐渐扩大,导致许多自闭症青少年被边缘化和社会孤立,并持续到成年。

在所有用于提高社会技能的策略中,同伴中介干预(PMI)是一种很有前途的训练方法,它训练学生成为干预主体,以促进自闭症学生的社会行为,提高他们的学业成绩。同伴干预策略被细分为三种不同的类型:接近、激励和强化以及同伴发起。

自闭症的认知障碍延伸到许多社会和非社会领域,包括处理速度、执行功能、情绪感知和心理理论。认知增强疗法(Cognitive Enhancement Therapy,CET)是一种将计算机神经认知训练和基于团体的社会认知训练相结合的认知矫正方法,旨在改善自闭症成年人的思维、社会理解、智力、注意力和就业能力。

CBT-CSCA是专为中国自闭症患者设计的文化敏感性社交能力训练,可以满足中国自闭症患者独特的文化和服务需求,改善他们的社交和情感关系。CBT-CSCA分为青少年版和成人版。CBT-CSCA以认知行为疗法为基础,整合了恰当行为的掌握、移情和情绪调节。共有四个训练模块,分别是社会环境(包括社会动机和社会知识)、行为(口语能力和非语言沟通能力)、情绪(情绪识别和调节)和认知(社会推理能力)。

接近性是指将具有社交能力的同伴置于与被试非常接近的环境中,以建立适当的社交模式,而不是直接接受干预训练以增加与被试的互动;激励强化是指同伴的干预,其中同伴被明确教导强化参与者的特定反应或行为;同伴发起是指教导同伴发起与参与者的互动。

CET能有效增强神经认知功能,主要表现在注意力和加工速度方面,对社会认知的改善主要包括情绪管理、情绪敏感性和宽容、知觉等社会认知行为。CET参与者就业率的提高表明,神经认知和社会认知综合治疗对大龄自闭症患者是一种可行且潜在有效的治疗方法,认知干预和就业支持相结合可能是未来研究的一个有前途的方向。

PMI不仅使发展中的同龄人能够学习社交技能,还为自闭症患者提供了在自然环境中学习和实践新技能的机会。它增加了自闭症学生的对话行为,提高了他们保持和延长对话的能力。ASD学生学会增加话题评论,主动提问,学生变得更加主动,给自闭症高中生带来了实质性的、社会认可的成果。虽然有许多社交技能干预可以促进自闭症患者之间的互动,但PMI提供了独特的优势,尤其是在包容性环境中有益。


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