什么是自闭症? {孤独症自闭症}
自闭症,全称自闭症谱系障碍(autism spectrum disorder),又称孤独症,是一类(群)神经发育障碍,是先天的、先天性的或婴儿期简称疾病,以社交障碍、兴趣狭窄、重复性刻板行为和感觉异常为特征。说到自闭症的危害,可以说自闭症会对孩子的身心产生严重的不良影响。如果不能及时发现并进行早期科学干预,中重度自闭症是可以致残的,轻度自闭症也可以出现严重复杂的社会、情绪和行为问题。有孩子的家庭往往面临沉重的精神和经济压力。近几十年来,世界范围内自闭症的发病率一直在增加。据估计,世界上自闭症的平均患病率约为1%。因此,毫无疑问,自闭症已经成为一个公共健康问题,引起了世界各国社会和政府的高度关注和重视。
自闭症的主要临床表现是三个核心症状,包括社交障碍、交流障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为。在社会交往方面,自闭症儿童有质的缺陷。自闭症儿童在社会交往中缺乏动力,所以会性格孤僻,我行我素,自娱自乐,不主动与人交流,尤其是与同龄的孩子。他们也不重视各种社会刺激,缺乏反应,所以你跟他说话,他可能根本就不理会,没有眼神交流和互动。对于年龄较小或较大的孩子,他们会有一些交流的兴趣和愿望,但他们在开始交流时会有困难。比如有的孩子想和别人交流,但是不知道怎么交流,就只是默默的看着。有些孩子会用一些刻板重复的语言与人交流,比如问“你多大了?”“你家住哪里?”还有孩子会用一些奇怪的行为与人交流,比如不分场合的搂抱、亲戚家或者捏别人。这是他概念中的与人交流的方式。自闭症儿童在与人交往的过程中,由于情绪认知和沟通能力的缺陷,往往缺乏或缺少对他人情绪心理状态和行为的理解。所以他们的情感交流和互动会出现问题,无法根据社交场景和社交线索来调整自己的社交行为。他们缺乏社交技巧和方法,很难理解社交规则。这些都影响着孩子的社会交往质量和社会功能。除了社交障碍,这些孩子还有交流问题。沟通障碍包括非语言沟通障碍和语言沟通障碍。在非语言交流障碍方面,这些孩子会有明显的症状,但家长可能不会重视。比如有的孩子用点头、摇头的方式表示不同意或不同意对方,这是非语言交际障碍的表现之一。言语交流障碍方面,家长会比较重视,是家长带孩子来看病的主要原因。这些孩子在言语交流上会出现一系列问题,包括言语发育迟缓,可能要到两三四岁才会开始说话。有的孩子甚至终身没有语言,有的孩子可能刚开始有语言,但是语言退步了,就开始生病了。此外,他们理解单词有困难。比如,我们问孩子:“你多大了?”他会告诉你,“我这么老了。”因为他不知道我们问他多大了。一些智力发育较好的自闭症儿童,在言语理解方面也有问题,对一些幽默和笑话不能很好的理解。自闭症儿童在言语内容和形式上也有异常,比如立即模仿。你问他:“你多大了?”他还会说:“你多大了?”他们会出现延期模仿,他们特别喜欢听广告,他们会自言自语,重复广告词;他们会出现刻板重复的语言,反复问同一个问题,重复一个自己特别感兴趣的话题;他们的语言、语调、语法、句子结构也会出现异常;他们很难描述一件事,很难开始一个话题,很难维持一个话题,也很难用刻板重复的语言与他人交流。除此之外,自闭症儿童还会对狭隘刻板的重复行为感兴趣。他们的兴趣往往很低,有时会高度痴迷,有些痴迷的东西有时甚至非常怪异。比如有的孩子喜欢翻东西,翻锅盖,乐此不疲。有的孩子特别喜欢听下水道流水的声音;有些孩子会反复倒带录像带,看电视的那一段,这些都是他们兴趣有限的表现。他们还会有很多刻板重复的行为,比如反复上下楼梯,反复用一种方式玩玩具,吃饭时吃同样的饮食,不换衣服。
自闭症作为一种神经发育障碍,始于婴儿阶段。有两种发病形式。一种是婴儿期发病,大约三分之二的孩子会这样。还有三分之一的孩子经历了一个相对正常的发育阶段。大约一岁半时,他们开始无明显原因地生病,言语能力开始退化,表现出自闭症的特征性症状。

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