喜欢自言自语的孩子不一定是自闭症。 《自闭症康复中心》
第三，和语言发展有关。自言自语是所有儿童语言发展的必经阶段。人类语言的发展有两个阶段:外部语言和内部语言。一般来说，外部语言是我们常说的，能听到的，而内部语言是我们自己内心的想法，属于无声语言。一般3岁前的孩子主要学习外部语言，比如看图、阅读，倾向于死记硬背。在幼儿园阶段，也就是4 ~ 6岁左右，内部语言逐渐形成。这个时期的孩子已经逐渐有了自己的思想，并试图通过言语和行动表达出来。但从外在语言到内在语言的过渡不是瞬间的，中间必然有一个以自我为中心的语言阶段，即自言自语、游戏语言、倾诉语言等。，实际上是外部语言和内部语言的过渡时期。这期间孩子自言自语的原因。是因为3岁左右的孩子语言思维能力还不成熟，无法像成年人一样独立思考，必须借助外部语言和动作来思考，所以才会自言自语。一般这种情况会随着孩子的内在语言逐渐形成，也就是到了小学就逐渐消失了。
首先要知道自闭症儿童的三个行为特征，这基本上是每个自闭症儿童共有的。只要掌握了这三个特征，就很容易判断一个孩子是不是自闭症。
第二，与家庭环境有关。随着社会的快速发展，父母的工作压力和社会压力越来越大，人容易变得焦躁不安，自然会疏于照顾孩子。简单的把孩子丢给家里的老人或者保姆，有的晚上甚至不跟他们上床，而老人和保姆又缺乏与孩子沟通的知识和能力。这会导致孩子不愿意与人交流，产生自己想象中的知己，于是自言自语，这也叫“倾诉语”。这种现象提醒家长要多关心孩子，尽可能多陪陪孩子，多和孩子互动。
作者:罗微副主任医师，湖南省儿童医院康复中心副主任医师。对小儿神经系统疾病及内科常见病、多发病有独特经验，尤其对儿童自闭症谱系障碍、脑瘫、综合发育迟缓、运动障碍、脊髓损伤、周围神经病等疾病有独到见解。世界中医药学会联合会小儿脑瘫专业委员会常务理事，湖南省残疾人康复协会小儿脑瘫专业委员会委员，湖南省残疾人康复协会康复评估专业委员会委员，湖南省针灸学会针灸科普专业委员会委员，湖南省儿童康复联盟委员会委员。主持湖南省中医药管理局、省残联重点科研项目1项，原省卫计委科研项目1项。主持学术研究项目1项。在国内核心医学期刊发表论文20篇，医学科普文章200余篇。在几家杂志担任儿童科普专栏的撰稿人。探视时间:周一上午和周四下午。
第一，与家庭结构有关。现在很多夫妻只有一个孩子，滋生了很多不好的因素。很多时候，独生子女要求只能在家陪自己玩。因为缺少玩伴，他会下意识地把周围的一切都当成自己的玩伴，和他们说话，和他们玩游戏，以此来缓解自己的孤独和寂寞。孩子的这种自言自语，被称为“游戏语言”，是孩子不经意间表现出来的一种社交能力，家长不必为此担心。
昨天看门诊的时候，接到了一个病人家属的电话。她说的第一句话是:“医生，我的孩子有自闭症。我该怎么办？”我跟她说，自闭症的诊断是很严格的，一般医生都不会轻易下结论，而且就算你的孩子患了自闭症，也有办法治疗。不用太担心。
但是我们也要知道，那些自闭症的孩子，尤其是轻度自闭症的孩子，也有自言自语的表现，很容易和正常孩子混淆。一定要正确区分。那么，如果发现孩子自言自语，如何识别自闭症呢？
我经常接到类似的电话。我想告诉你的是，如果你的孩子只是偶尔喜欢自言自语，不要盲目地将其等同于自闭症。那么，为什么孩子喜欢自言自语呢？我们可以将其归因于以下原因。
综上所述，孩子的自言自语并不总是一种病态，有时候恰恰说明了一个孩子对社会的适应能力，也是一种内心想法和愿望的表达。这时候，家长千万不要打断孩子的自言自语，而应该静静地倾听，找出孩子内心的问题，然后进行正确的鼓励和引导。
第三个特点是兴趣狭窄，行为僵化。喜欢重复。自闭症儿童通常会对一个或几个固定的游戏、物品或动作着迷，也会长时间盯着自己感兴趣的东西看。他们甚至要求每天吃同样的东西，每天看同样的电视，每天使用同样的物品，等等。适应新环境很难。掌握了上面提到的三个行为特征，我们就很容易判断出自己的孩子是不是自闭症了。
第四，与自我调节有关。研究证明，当孩子在自言自语时，他的整个神经系统处于绝对放松的状态，没有任何思想负担。他会用自己的方式讲述自己看到的、想到的、遇到的一些事情，在自言自语的同时，还会有时而笑、时而皱眉、时而生气的表情，语气也会经常变化。这种自言自语的表达方式有助于提高孩子独立处理问题的能力，提高孩子的语言表达能力，平复孩子的情绪，对孩子非常有益。德国心理学家认为，“自言自语”是消除紧张的有效方法，有益于身心健康。
第二个特点是社交障碍。不与人交流，独来独往，对外面的食物漠不关心，走路做事甚至会盯着自己的鞋子看。我很少与人对视，也不与人对视，眼神闪烁不定。
据她说，孩子两岁多了，她一个人玩的时候经常喜欢自言自语，甚至在睡觉前。在社区卫生所，社区医生说她的孩子有自闭症，需要及时干预治疗，否则会影响孩子的智力发育和社会适应能力。进一步了解，她的孩子平时喜欢去外面活动，周末也喜欢父母带他去游乐场。玩的时候也很调皮，经常大汗淋漓。和其他孩子在一起也很开心。亲戚带孩子回家，晚上熬夜到十一二点是常有的事。我听到这个，就跟她说，你孩子根本没有自闭症。一个人玩的时候自言自语只是他内心想法的外在表现。但另一方面也反映了孩子感到孤独，所以家长要经常和孩子沟通，多玩亲子互动游戏。然后他自言自语的现象就会逐渐减少，直到消失。如果你不放心，最好带孩子来一次面对面的咨询。这位家长听了之后很惭愧，说自己工作很忙，一天下来很累，和孩子交流的机会很少，但是以后会注意的。
第一个特点是语言沟通障碍。像一些简单常用的词是不能说的，比如爸爸，妈妈等。，但他可能会背很多甚至很长的故事、唐诗、儿歌等。不会问和回答别人简单的问题，分不清人物，不知道“你”、“我”、“他”的具体含义，经常迷茫；无法与人交流，经常答非所问，甚至自言自语，重复一些句子。
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