提示系统 《关爱自闭症儿童》
即时干预关注儿童整个运动-言语系统的不同层次及其相互作用。当治疗师可以同时观察所有部分和整体时,他们就会对儿童障碍的本质有深刻的理解。以便能够以最适当的方式和在最适当的级别进行干预。大多数言语治疗师在理解语言和运动-言语处理之间的相互作用方面没有受过专门训练,通常在治疗开始时从太高的起点开始,没有做必要的准备工作。当治疗复杂的运动语言问题时,这经常给治疗师和儿童带来很大的麻烦。
扩展语言短句结构的复杂性(语义和语法)。
*在此期间,孩子应该已经能够从两个方面控制言语动作。
√运动目标:通过组合发音序列中两个相切方向的运动,进一步提高和促进对言语运动的控制,并将这些新的声音植入短句中进行交流和互动。
4.分析儿童言语-运动系统的一般状况和具体问题,确定优先干预的三个部分,需要立即改善或重新平衡,并制定初始练习的词汇。
发展足够灵活的运动言语能力,让孩子在没有任何固定套路和结构的情况下,通过发别人听得清楚的单词,有目的地进行交流。
从三个切向运动(垂直、水平和前后运动)发音的单词和短语可以进一步提高对言语动作的控制。
5.决定应该用什么样的提示来支持和改善言语-动作控制,从而促进言语和语言的发展,以及交互能力和认知能力的发展。
√动作目标:在严格结构化的活动和套路中运用交流练习,从动作的单一方面(垂直或水平)提升言语动作的控制能力。
增加结构化治疗课程的灵活性,更加重视言语产生。
PROMPT system(英文缩写,意为:一种重建口腔肌肉发音能力的提示方法)由加拿大言语和语言病理学家Chumpelk Hayden于1981年首次发表。时至今日,经过30多年的临床实践和验证,已经发展成为独具特色的言语治疗体系。该系统是一种使用压力、位置和速度的触觉提示方法,有助于加强神经肌肉的支配和协调,从而促进运动言语行为的获得和整合。
√语言与互动总体目标:制定结构和套路,使用声音或音节进行口语交流和互动。
* *使用更精细的下颌运动来帮助嘴唇和面部运动的独立性,并将舌头从下颌移开。
练习用的小词汇量要包括很多种词(不仅仅是名词),开始学习代词。
6.对所选目标的透彻理解会直接影响到资源的选择,即选择什么活动、玩具/材料来实现治疗目标。
3.设定目标,将训练目标嵌入交流焦点,以运动/语言、认知、社交的功能发展为导向。
8.治疗师和孩子之间的每一个回合都应该包括一对一的互动和选择决定。
9.在治疗课上重复相同/相似的活动,提供结构化的环境,促使儿童提高动作语言的复杂性,促进对事物和序列的认知学习。
7.确保在每个治疗环节中,将高级动作/声音练习(使用PROMPT练习准确清晰的发音),以及新音节和词汇的概括应用到自然活动中。
任何有言语问题、构音障碍、言语失用或两者兼有的儿童都将受益于PROMPT系统的治疗干预。如果把发声障碍看成是儿童发展过程中的语言问题,那么所有发声最终都可以转化为动作和动作。由于发音困难,儿童说话可能不正确。不正确的运动模式会成为习惯或印记,从而拒绝改变。改变这种模式的干预通常是最有效的方法。
2.确定沟通的重点,也就是说确定沟通干预应该从哪个方面入手,比如从自理能力或者日常生活的活动,从互动沟通的套路,游戏技巧,或者前期语言技能,从上学前的准备或者课业学习。
1.以触觉-肌肉运动为关键手段,唤醒认知-语言、社交-情绪、动作行为的发展/再平衡与整合。
治疗师的直接指导减少,让孩子自己承担更多的责任。

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