自闭症男孩青春期问题的初步研究 《自闭症训练方法》
“青春期”是指儿童向成人的过渡时期。这个时期是青少年快速生长发育的阶段，这个阶段的发展主要表现在这四个方面:
根据不同自闭症青少年问题行为的程度，可以进行正强化或负强化，如丧失优先权甚至暂时剥夺参与活动的权利，以减少其不当行为。
在这样的情况下，孩子不与人交流，喜欢做自己想做的事，已经发生的不良行为很难纠正。在青春期，自闭症儿童容易出现一些青春期的问题。男生主要表现为性兴奋增强，由于内分泌变化，心理发育下降，自制力差，没有基本的羞耻感，容易手淫，暴露生殖器等。同时，由于自闭症青少年的沟通障碍、行为刻板、兴趣爱好等原因，在青春期对其进行教育的难度较大。
在游戏环境中，儿童可以学习重要的认知技能和社交技能，如参与、解决问题、与他人沟通等。而自闭症儿童由于自身的发展缺陷，参与游戏的能力相对较低，从而失去了学习上述能力的重要机会。
笔者通过对实习学校青春期自闭症男孩的仔细观察，以及与老师的多次交流，了解到三个高功能自闭症男孩和一个低功能自闭症男孩在青春期发展中遇到的问题。比如一个男生上课经常手淫，有时一天几十次，基本不躲避老师和同学，在班上也造成了不好的影响；还有一个男生看到自己喜欢的女同学就想摸别人的脸，有时候甚至不敢冲上去拥抱别人。诸如此类。这些孩子的青春期问题变成了学校和家庭的问题，如果没有相应的方法去对待和纠正，甚至可能会演变成社会问题。
第四，性发育:进入青春期，青少年要学会面对一天比一天强烈的性冲动。到青春期结束时，大多数男性和几乎50%的女性都有过手淫经历。自闭症青少年，尤其是男孩，很少有发生性行为的冲动，但大多会自慰，这已经成为特殊学校的一大问题。
为了达到行为矫正的目的，家长和学校老师也要密切配合，对自闭症男孩的行为给予一致的奖惩，起到巩固和强化的作用，让良好的行为习惯尽快形成。
但是，因为自闭症青少年生活在自己的世界里，我们不可能像正常孩子的青春期一样，通过细致具体的教育方式来进行。因此，家长和学校在青春期教育中应高度重视自闭症青少年的自我保健和个人卫生。
由于自闭症男孩在成长过程中遇到的障碍，他们在青春期会有一些特殊的行为，比如不适时的手淫、自暴自弃、不恰当的异性接触等等。本文阐述了其青春期问题的成因、表现及对策，并针对自闭症男孩的青春期问题提出了一些理论建议，希望通过家长和学校的共同努力，尽可能减少自闭症男孩的社会不接受的问题行为，使其健康顺利地度过青春期。
自闭症青少年在暴露自己的时候往往是无意识的，比如出门上厕所不整理衣服裤子。家长和老师可以多做提醒，让他在反复指示下，学会进出厕所照顾自己。
第三是社会性的发展:认知能力的发展使得正常的青春期孩子开始对自己有了初步的认识和自我意识，这使得青少年更多地从家里走向学校，社会交往能力变得非常重要。而自闭症儿童在这方面有严重的障碍，无法参与正常的人际交往。
行为矫正是对问题行为进行观察分析后，找出行为产生的原因和持续的条件，并据此进行奖励、忽略或惩罚。在青春期的问题上，单纯奖励他良好行为的正向强化并不足以阻止他，所以需要进行负向强化，同时要求自闭症儿童逐渐减少青春期的问题行为。常见的方法如:丧失优先权甚至暂时剥夺参加活动的权利等。此外，教师还必须注意增强学生的自我管理能力，从而增强学生对自己不良行为的自制力。
行为矫正是教师矫正自闭症学生青春期问题行为的常用方法。一般来说，可以给高功能自闭症学生分配一定的任务，给他们在课堂上展示自己的机会，在问题行为明显得到控制的情况下，给予他们积极的鼓励和表扬，但注意不要提及事情本身。如果学生完全依靠老师的眼神制止，语言提醒也不完全有效，老师可以带他们去个别教育教室进行教学。你也可以在他行为问题严重的时候告诉他:“如果你今天再这样，你就不能参加下一节音乐课(或者其他喜欢的活动和课程)。”老师也可以有意识地增加学生的自制力。自闭症儿童经常使用简短和重复的词语。经过一段时间老师的纠正，他们会慢慢提醒自己。
首先是身体发育:在青春期，青少年的身高体重变化很快，第二性征开始出现，这些都是青春期发育的显著标志。有研究表明，一些自闭症青少年的骨骼发育稍有延迟，相应地，他们的青春期也会来得晚一点。
基于自闭症儿童参与游戏的难度，可以创设简单的一对一游戏，提高他们的社交能力。为每个自闭症儿童创造一个玩耍的环境并不是一件容易的事情。整个过程需要老师或家长的参与，家长也需要在家庭环境中学习帮助孩子发展游戏能力的技能，从而帮助自闭症儿童发展认知能力和社会交往能力，纠正其青春期的问题行为。
如果自闭症青少年有严重的自慰问题，可以允许他们在卧室或厕所等私人空间自慰。注意慢慢降低他们的频率，成功克制。同时在此期间进行他感兴趣的有意义的活动来转移注意力。目的是减少他们在公共场所的不当行为和过度手淫的不良后果。
针对自闭症儿童在发展中遇到的问题，目前常用的矫正方法主要有游戏治疗、行为矫正、音乐治疗、社交技能训练等。对于青春期自闭症患者的问题行为，我们经常看到老师根据自己丰富的经验来纠正他们的行为。现在总结一下，下面两个是最常用的。
通过家长和老师与自闭症青少年的交流，让他们知道什么是可以接受的身体接触，拥抱、亲吻等身体接触对谁来说是可以接受的，对谁来说是不允许的，这样在社会交往中就不会出现不恰当的身体接触。
老师和家长要及时沟通，多关注有问题行为的自闭症青少年，给予他们更多的关注和必要的提醒。
保证自闭症青少年的个人卫生。经常洗澡这样他就不会觉得痒了。另外，内衣不要太紧。最好能让他们养成良好的习惯，保持手的干净。
二是认知发展:青春期的抽象思维能力有了很大发展，青春期的认知能力发展很快。这个时期的儿童逐渐能够理解抽象的概念。自闭症青少年在抽象思维上有障碍，仍然遵循童年的具体形象思维。少数自闭症青少年甚至会出现思维能力显著退化的情况。
希望通过家长和学校的共同努力，纠正自闭症男孩青春期不恰当的问题行为，让高功能的自闭症少年更好地融入社会，低功能的自闭症少年也能被社会很好地接纳。更重要的是，让他们健康顺利地度过青春期，是我们共同的期待。
正常情况下，青春期的生理变化一般是平稳自然的，但心理变化与青少年自身的发展和接受信息的能力密切相关。自闭症儿童有一些不可逾越的障碍和特点，体现在社交障碍上。自闭症儿童缺乏对人际关系的兴趣和相应的情感体验。在言语障碍方面，他们的语言发展缓慢，语言零碎短小，喜欢重复某些单词和句子；此外，他们行为僵化，拒绝改变环境、生活习惯和行为模式；自闭症儿童有特殊的注意和依恋，兴趣范围很窄，普遍有拍手等自我刺激行为。
因此，如何引导自闭症男孩的青春期问题，纠正他们的问题行为，成为我们现在面临的一个尚未解决的问题。通过与成功干预自闭症男孩青春期问题的老师对话，并查阅国内外相关资料，笔者提出以下控制方法。
就家庭教育而言，家长应该以积极的方式与孩子沟通和互动，包括经常放弃工作与孩子交谈，玩互动游戏，以促进自闭症儿童的发展。平时，家长要仔细观察自闭症儿童的性发育，与孩子讨论性问题，积极向自闭症儿童传授性知识。学校教师在开展学校性教育的同时，需要与家长进行沟通，以达到学校教育和家庭教育的有机统一，达到最佳的教育效果。自闭症男孩在成长过程中遇到障碍，使得他们很难找到除了手淫以外的其他方式来缓解性冲动。自闭症患者和普通人一样，都有性需求。他们有权利通过自慰来表达和释放自己的性冲动，他们也有保护自己隐私的尊严。所以，我们有责任告诉并教会他们在合适的时间和地点做自己的私事。他们还需要足够的技能，让自己的行为得体，被社会接受。
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