家长问答|害怕新环境的厕所，上厕所能力退步怎么办？ [高功能自闭症]
认知能力对孩子认识世界有重要影响。儿童的认知能力包括感知、记忆、想象、识别、思维、推理等复杂的心理活动。妈妈提到孩子认识20多种果蔬卡片，想提高孩子的认知能力。我建议你1)从孩子感兴趣的东西开始，比如孩子喜欢的玩具、糖果等，抓住孩子的动机，让它快速学习，然后逐渐转移到中性物体等日常物品上。2)教学上有专业的方法。儿童是视觉学习者，他们可以利用这一特点。比如，先把它们配对，把两个一模一样的苹果放在一起，然后让它们识别苹果，再给它们命名。这个转换步骤可以帮助儿童快速获得它们。3)可以先从实物开始教，再到卡片，由易到难；同时也要注意概括，即在教学中要提供充分的例子。认识一张卡片并不一定代表孩子认识这个东西，比如一个红苹果，一个黄苹果，一个青苹果，一个削了皮的苹果，一个切成两半的苹果，一个拌在水果沙拉里的苹果等等。如果所有的孩子都能知道，可能说明孩子已经真正掌握了苹果的概念。
孩子五岁半，认识单纯的阿姨和爷爷。他认知差，动手能力强，视觉感官好。他想知道如何提高自己的认知能力。他可能只知道大约二十张关于水果和蔬菜的卡片。这个认知没法手把手教，他进步慢，而且难教，认知上不去，语言也出不来。
因为自闭症儿童的个体变化差异很大，所以在儿童能力发展的过程中会出现停滞或倒退的情况，但很少。家长可以观察一段时间，有时家庭或周围环境的一些变化也可能在短时间内影响孩子的波动。我不清楚这里的具体情况。家长可以试着分析一下原因，看看孩子的感官知觉是否有异常，或者他想得到大人的注意或者逃避什么情况等等。如果排除生理因素，家长可以把这种行为前后的事件记录几次，分析行为的作用，然后找到针对性的策略。
要减少这种行为，大人可以尝试引导孩子参与到孩子的互动中来。比如父母对孩子说“你看，孩子搭起的积木多好，你也可以搭一个”，从而促进孩子之间的良性互动，而不是一来就破坏；如果还是受损，大人不要马上批评。先把他带走，心平气和的处理，削弱降低他对大人批评的兴趣，换一种方式试试。
孩子到了幼儿园，还不能适应新厕所，可能需要逐渐脱敏。如果幼儿园是全日制托儿所，他可能需要幼师来实施操作和他们的合作。比如一开始让孩子站在门口看一看，然后带孩子进去散步，洗手等。，然后逐步引导他使用厕所。这个行为塑造过程需要马上表扬和强化孩子，慢慢让他接受新马桶的使用。
此外，根据家长的描述，孩子的行为规范较差，坐以待毙等这些学习的基本能力相对欠缺，这也可能是孩子难以适应幼儿园生活的重要原因。建议这些基本功在机构一对一的教学环境中训练，在一对一的环境中练好，再在小组环境中练好，让孩子有更好的施展。就目前孩子的能力而言，相比幼儿园的集体环境，结构化的教学环境可能更适合目前孩子的康复干预。
从行为的结果来看，受到批评后，孩子下次会继续破坏孩子搭好的积木，所以这种行为还在增加，也就是一直在加强，说明这种行为可能是靠大人的批评维持的。
孩子五岁半时，总是被突如其来的声音和嘈杂的音乐吓到，这可能说明他的感官防御比较敏感。一方面可以通过在环境中调节音量来改善，比如播放音乐时，有一个过渡适应的过程；但另一方面，很多时候外界的刺激是我们无法控制的。我们可以教孩子在遇到突发声音时如何保护自己不受伤害，比如捂住耳朵，发信号或者告诉大人“我要离开”“我不想在这里”等等，然后迅速离开，把刺激的影响降到最低。有时候孩子会哭会笑，这种表达是抽象的。可能是孩子情绪波动大，也可能是受外界刺激影响。具体情况要具体分析。可以关注行为前后出现的因素，分析原因，然后找到合适的方法。
孩子快5岁的时候，他的基本需求就会表现出来。可以和家人交流。无法与孩子深入交流。目前在幼儿园等地方有一种带孩子玩的坏习惯。别人搭的积木或者用小沙子做的蛋糕等。他一看到就喜欢毁掉它。他不想引起别人的注意，只是单纯的觉得我这样很好玩。他不在乎别人是否生气。批评完他，他说他会改，但下次会继续。
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