《小男孩长大了》|自闭症患者在青春期要说的话 {孤独症自闭症}
我们要从小教自闭症孩子正确的性观念，防止他们长大后误解不正确的行为，或者明白为什么他们小时候可以做这些事，长大后却不能。
我曾经见过一个功能很高的孩子。因为社交问题，在一般学校不被同学接纳和排斥，导致他在学校特别焦虑，引发很多情绪问题，和同学打架等等。他妈妈没办法，只能去医院给他开药，控制他的情绪。
自闭症青年在青春期的生理变化使他们和普通人一样有正常的性发育，但由于他们的认知和社会性发展不如普通人，他们无法通过正常渠道表达这方面的需求，也不知道两性之间的微妙关系。从家庭的角度来说，能做的就是正确引导，帮助孩子学会自慰，做好隐私保护和清洁工作。
青春期是以性成熟为主要内容的生理成长，一般在11岁到20岁之间。对于男性来说，性成熟的标志是遗精(通常在夜间睡眠时)；女人来月经了。考虑到自闭症孩子饮食和运动方面的问题，这个时间可能会提前。青少年的性需求是客观存在的，如何在社会规范的范围内满足他们的欲望，是一个需要认真思考的话题。
其实，优优并没有完全理解青春期带来的变化。印象最深的是他12岁那年，带他回老家。半个小时后，我发现优优不见了，于是我叫出了他的名字，优优从房间里走了出来。我发现他已经换了裤子，进了卫生间。地上有两条裤子。天生敏感的我立刻检查了他的内裤，发现是白色的，粘粘的。还有一次，他半夜睡觉遗精，弄脏了内裤。他主动告诉父亲，那是鼻涕！
最大的区别在于，不同机能的孩子，在面对青春期时，可能会有不同的行为和情绪。高功能儿童通过儿童时期父母进行的社会故事或认知歧视，很容易知道青春期该做什么，如何应对公共场所的一些行为。在情感上，他们可能更容易出现焦虑、抑郁、逆反心理、逃学等。对于功能低下甚至严重的孩子，由于认知能力差，很难用社会故事来教他们，更依赖家长进行反复的示范和演练。
自闭症儿童应该从小就被教育要保护自己的隐私。他们教他们谁可以脱内裤，比如他们自己，他们的妈妈，医生等等。另外，大人也不要总是把孩子放在一条腿上，这样可以摩擦孩子的生殖器，引发孩子的身体刺激。
优优在12岁到18岁之间，性格稳定，表现良好。最大的变化是她开始注意自己的身材了。她初中的时候会搭配衣服的颜色。更有甚者，从去年开始，她就为父亲的衣服而疯狂。她必须穿他的衬衫、西装和风衣，并特别注意自己的举止。她爱吹牛，不想穿校服。就带他去买新鞋新衣服。
当孩子小的时候，我们要教他男孩和女孩的区别。比如在着装上，男生穿裤子，女生穿裙子；两岁以后，男孩上厕所可以由蹲着改为站着，教他如何用手握住阴茎撒尿；另外，告诉孩子人与人之间、两性之间要保持适当的身体接触。
优优是个严厉的孩子。虽然在学校和认知上不太好，但是手脚还能动。于是在5岁的时候，我开始教优优练习各种运动，比如滑冰、游泳、骑车、羽毛球、乒乓球、篮球等球类运动。这些爱好是我在他很小的时候有意识培养的。从我五年级开始教他学烘焙，到现在已经六七年了。最畅销的蛋黄酥，线上线下卖了六年！他喜欢所有动手的项目，因为这是他力所能及的。
去年疫情期间，优优情绪极不稳定。她半夜突然醒了，哭了。她焦虑的时候，不知道怎么表达。偶尔，她会攻击我或者助教。后来她用行为管理帮助他正确表达情绪。慢慢地，她的情绪变得稳定了。
对于我们的孩子，我们永远不能等到问题发生了，才去面对和寻找解决方法。我们必须提前计划。
事实上，无论功能水平如何，青春期孩子的焦虑大多来源于环境和人的变化。很多孩子在普通学校根本听不懂老师说的话，在社交上也无法和同学很好的互动，无法用正确的方式发泄情绪，导致压力大增。
其实孩子成年后的安置是最难的事情。血统的孩子要终身干预，干预必须有环节。学龄前后，必须有序进行，否则会给家庭和社会增加很大负担。我看到许多青春期的孩子。他们从特殊学校或机构回来后，父母不给他们任何干预训练。孩子的机能慢慢退化，出现各种行为问题。还有一些身体上的变化，比如肥胖。因为运动不足，加上父母的忽视，孩子整天除了吃饭睡觉什么都不干。
当一个孩子跨越到成年期时，他被以前的经验所引导，自闭症儿童也会受益于童年时期接受的爱的教育。一如既往，他永远会得到家人的支持。
青春期的男生更容易对异性产生好感，可能导致他们过分亲密。比如有些对异性感兴趣的孩子会喜欢闻对方的头发，直接告诉对方:“我喜欢你”，想上前亲吻对方。如果在公共场合这些行为的程度没有控制好，不知道的人会认为是性骚扰，这就需要一些行为管理方法来纠正。
面对自闭症儿童青春期的这些问题，我们该怎么办？如何教孩子处理自己的生理需求，表达自己内心的想法？针对这一话题，边肖邀请了超级明星妈妈曹霸天与我们分享她的育儿经验，希望对父母有所帮助。
家里有自闭症男孩，由父亲做性教育最合适。等他还没到青春期，我就给他爸爸打预防针。如果你的儿子不能处理青春期，你必须给他一个行动示范。但我从没想过他会自己解决，事后还会清理，这可能和从小养成的卫生习惯有关吧！
在你2岁3个月的时候，你被诊断为重度典型自闭症。当时广东省河源市特殊教育资源匮乏。她在上升期暂停了工作，和你一个人去了外地，开始了长达六年的流浪之旅。阿姨常说:“要想把孩子培养好，首先要自己学会方法。”现在，19岁的优优在家里的生活已经基本自理，吃、喝、拉、撒、睡，还能自己做饭、烘焙、出门锻炼，生活还挺享受的。
部分高功能自闭症患者可以进入恋爱阶段，但核心社交障碍使其难以掌握恋爱的技巧，往往弄巧成拙，留下严重的心理创伤。
在青春期精力特别旺盛的时候，可以用自己喜欢的运动和活动来消耗孩子旺盛的精力和体力，减缓青春期带来的躁动和身体焦虑，对行为和情绪问题的发生起到缓冲作用。
我想补充一点，目前最让我担心的是，我身边很多父母已经不再关心大孩子了。6岁之前，他们尽力给孩子各种干预支持，希望完全康复。到了学龄后，一旦发现孩子学习跟不上，在学校也是混日子，就去特殊学校！放学回家后，有些家长没有给孩子一个好的安置。
在谱系圈里，孩子越大越焦虑，这源于对未来的不确定性。尤其是进入青春期后，一系列特殊问题浮出水面:男孩的头疯长，力气大得让你担心。万一他伤害自己或他人，大人又不能“管住”他怎么办？当男孩进入性成熟阶段，可能会出现严重的行为问题，如当众脱衣服、摩擦生殖器、与异性搂抱等；女生比较弱，被欺负怎么办...
类似的情况也发生在优优身上，她18岁后有时脾气暴躁。第三年，因为所有的学生都在学习，没有时间和他玩，而且他听不懂老师的课，所以压力很大。偶尔会打同桌，或者在上课的时候故意发出各种声音，引起老师同学的注意。
说到togeher，他喜欢的人可能会想靠过来亲你。这时候我们会立刻制止他的行为，告诉他该怎么做。我们可以说，“阿姨，我喜欢你；妈妈爱你”，也可以握手，但绝对不能让他凑过来亲你的脸。否则不能保证他下次还会吻陌生人，后果不堪设想。
她的父母，和她比较熟的，都叫她“河源阿姨”或者“姑姑阿姨”。她毕业于暨南大学医学院护理专业。2010年，她创办了河源卫生系统首家自闭症儿童康复中心。
就像我们教自闭症儿童如何说话、阅读和写作一样，我们也可以教自闭症青少年性知识。通过不同的方式使他们的学习更有效，如视觉教具和故事书。
血统的孩子，不管功能水平如何，其实青春期的生理变化并没有太大的区别。
12到13岁的时候，饭量突然变大，饭量突然从一碗饭变成了三碗。他从小就很挑食，因为触觉敏感，嗅觉敏感，肠胃有问题。青春期后，他开始不再挑食。他可以吃很多以前不爱吃的菜，饭量大增，体重开始飙升。为了控制体重，他把最初的三碗饭减为两碗。他很聪明，就自己装了饭，第二碗盛好了，就用勺子使劲压。
对于女生来说，最重要的是月经。现在女生月经普遍提前，一般十一二岁来月经。此时，母亲应及时教导，帮助孩子克服焦虑或紧张情绪。教孩子如何使用卫生巾，如何应对例假带来的身心变化。
很多自闭症患者在青春期的时候，会对他人进行攻击，情绪烦躁和焦虑会加重。有些孩子还会诱发精神分裂症、癫痫等共病。
自慰可能是大多数自闭症患者用来满足性欲的方式。与其一直阻止他们，不如用社会常规的方式教他们去做，比如:哪里(厕所还是卧室)；什么时候(一个人)；如何(不伤害自己的身体)。
这时候如果家长或者专业老师不及时引导孩子，很容易陷入恶性循环。一旦出现一些合并症，一定要及时寻求专业人士和医生的帮助。
在教男生使用厕所时，要教会他们认识和使用男厕，不要进入女厕。很多会带着儿子跟着她进女厕所的妈妈都要注意这一点。提醒孩子上厕所前关好门，上完厕所整理好衣服内衣再出来。
我跟这个孩子的妈妈说，普通学校已经不适合孩子了，可以选择一些孩子喜欢的课程和兴趣爱好来培养。没想到这孩子后来和邻居的快递小哥一起送快递。因为环境变了，心情自然好了。
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