应对失眠是一个完整的干预计划的重要组成部分。 《什么是自闭症》
有许多基于证据的睡眠训练疗法旨在帮助自闭症儿童。家长和专业人士不仅要重视能力训练和问题行为，还要在孩子入睡前对其进行相应的设置，保证其入睡并保持睡眠状态。
无法入睡或保持睡眠状态，称为失眠，可能会产生深远的影响。睡眠帮助我们巩固记忆，学习和成长。失眠会影响认知、行为、情绪和社会交往，加重问题行为和焦虑。还会加重癫痫发作。
与普通人群中约20%的儿童相比，睡眠问题影响了高达70%的自闭症儿童。这些孩子通常注意力不集中、过度活跃、易怒和好斗。许多自闭症儿童的父母不会抱怨失眠，因为其他问题需要更迫切的关注，例如语言或行为困难。失眠似乎不那么紧迫了。换句话说，入睡和保持睡眠的优先级低于儿童的其他挑战。
这项新研究没有表明自闭症儿童的睡眠障碍是否会导致疾病缺陷，或者是由这些疾病引起的。然而，快速眼动睡眠被认为对记忆巩固很重要，这可以解释儿童的学习困难。如果他们没有正确巩固记忆，白天学的东西第二天可能就忘了。
如果这些行为策略没有帮助，我们可以探索药物。褪黑激素是大脑自然释放的一种激素，被推荐用于调节我们的睡眠-觉醒周期。褪黑素可以帮助人入睡，但不能阻止晚上醒来。如果褪黑激素不是正确的解决方案，考虑一类称为α激动剂的药物。这些药物通常用于治疗高血压。从低剂量开始，仔细监测孩子白天的嗜睡或易怒。(编者注，一定要在专业医生的指导下服用相关药物。)
Dup15q综合征是一种以智力残疾、癫痫和自闭症为特征的疾病，由15号染色体上一段DNA的额外副本引起。这种综合征的孩子会因为癫痫发作而整夜醒来，这可能需要与脆性X综合征不同的治疗，因为这是焦虑，很难入睡。患有自闭症相关遗传综合征的儿童可能会有特别严重的睡眠障碍。比如有些CHD8突变的孩子，每天会醒3天。
虽然付出了代价，但在过去的十几年里，睡眠的问题仍然是一个令人压抑的研究领域。科学家面临的部分问题是如何研究它。研究人员主要依靠父母的报告，而不是更客观的措施，如活动记录仪，来确定与自闭症有关的睡眠问题的普遍性和性质。多导睡眠图(某些类型睡眠研究的“黄金标准”)对自闭症儿童来说很难。那些能够忍受在睡眠实验室里用各种传感器在脸上和胸前度过一两个晚上的孩子，往往是一群症状较轻的孩子，这种选择偏差可能会导致结果偏差。
在和父母分开的房间睡觉，在父母房间的门上(外面)贴一张睡觉的照片。
改善睡眠的第一步是确定能使孩子在夜间活动的可变因素。其中包括这些孩子的晚间作息、睡前接触光线和屏幕、饥饿或胃部不适以及感官敏感度。一些药物，如抗癫痫药、兴奋剂或情绪稳定剂，也会干扰睡眠。在评估了这些可修改的因素后，我们可以开始做出改变。例如，与父母一起制定更一致的睡眠规律或改变孩子的药物治疗计划。父母强烈反对和孩子一起睡，因为这样会破坏双方的健康睡眠。
许多睡眠观察是基于活动记录仪，它依靠类似手表的设备来记录整个晚上的活动。
研究人员考虑了33种控制人体对24小时工作日反应的“时钟”基因。在一项超过一百万人的研究中，他们还研究了217个与昼夜节律有关的基因和956个与失眠有关的基因。有些失眠基因，如FOXP1，与自闭症直接相关。
自闭症儿童入睡困难，睡眠质量差，这对自闭症儿童、家长和家庭都是灾难性的打击。晚上的睡眠问题不仅严重影响孩子白天的一切行为和表现，还会深深影响父母的日常生活和工作，是整个家庭的问题。这也是我们提出这个问题的原因，希望大家一起探讨解决。
更健康的睡眠将对其他功能区域产生深远的多米诺骨牌效应。我希望有一天我们可以根据特定的遗传原因有效地治疗自闭症中的失眠。
根据睡眠日志，调整睡前活动。
我认为睡眠问题对自闭症儿童有着深远的影响，因为睡眠不好与日间行为、适应技能和认知功能密切相关。研究表明，入睡困难和夜间醒来与身体攻击有很大关系。夜间清醒似乎与攻击性和注意力缺陷多动障碍的特征有最强的相关性，如注意力不集中和冲动。2015年，另一个研究小组发现，睡眠障碍与焦虑有关，这表明睡眠不好与情绪之间存在更广泛的关系。
自闭症儿童携带睡眠基因突变的可能性几乎是其未受影响的兄弟姐妹的两倍，是普通人群中儿童的2.5倍。基因突变导致失眠的可能性是他们兄弟姐妹的1.5倍，缺失其中一个睡眠基因的可能性是一般人群儿童的1.7倍。
在另一项研究中发现，5小时的睡眠剥夺可以削弱小鼠6个昼夜节律基因的表达，这些基因中缺失了SHANK3的拷贝。这个基因是自闭症风险的最佳候选基因。与对照组小鼠相比，小鼠需要更长的时间入睡，睡眠剥夺后总体睡眠时间减少。
自闭症儿童可能比未受影响的兄弟姐妹更容易携带与睡眠相关的基因突变。
所有的父母和专业人士都知道自闭症的核心特征:不寻常的社会互动，重复的行为和有限的兴趣。然而，自闭症儿童的失眠及相关问题被严重低估和忽视。许多自闭症儿童睡眠困难，早醒或夜间长时间醒来。对于自闭症儿童来说，入睡困难和睡眠无法维持不仅仅局限于睡眠的某一方面，而是会严重影响自闭症儿童的方方面面。
总之，这些研究表明，昼夜节律的变化可能是自闭症睡眠问题的基础。了解睡眠模式在这些遗传综合征中是如何变化的，以及睡眠中断是如何影响发育的，可以提高我们满足每个孩子特定需求的能力。
可以考虑用夜灯和白噪音背景。
这是自闭症儿童睡眠结构被扰乱的令人信服的证据。在此期间，睡眠对于大脑的生长和发育至关重要。自闭症儿童的快速眼动睡眠障碍可能是神经组织异常的迹象，并可能揭示大脑中化学信使或神经递质的问题。这组结果与家长反应孩子睡眠周期时间短是一致的。
短REM周期与大脑神经递质广泛相关，如谷氨酸、γ-氨基丁酸、乙酰胆碱、血清素等。(编者注，这些只是推测。目前，科学家缺乏一种好的方法来直接评估大脑中神经递质的功能。意味着不补充这些神经递质可以改善自闭症的症状。)
行为干预和药物治疗可以帮助自闭症儿童更好地睡眠，但治疗必须根据每个儿童睡眠障碍的原因进行调整。
在这项新的研究中，研究人员使用了夜间多导睡眠图(金标准)，这是一种更精确但可靠的方法。研究人员可以测量生理变量，如脑电图活动。这项技术需要在参与者身上安装一些传感器，这些自闭症儿童有时会抗拒。这项研究证明，自闭症儿童睡眠和睡觉的时间较少，长时间启动REM，短时间维持REM。有些自闭症儿童甚至没有快速眼动。
一项新的研究深入研究了儿童睡眠模式的本质，发现自闭症儿童平均有约15%的睡眠时间处于REM阶段，而NT对照组或发育迟缓组的睡眠时间为23%或更多。自闭症儿童的快速眼动持续时间较短，但NT对照组与发育迟缓组无差异。
睡前可视化流程图，30分钟结束；注意，有些孩子理解列表，而其他孩子可能需要图片、物品或照片。
虽然睡眠日志可以告诉我们很多关于整体睡眠时间表和模式的信息，但我们需要更复杂的工具来评估睡眠不足对白天行为的影响。评估儿童睡眠相关行为有标准化的问卷，但我们需要对严重智力障碍、语言障碍或发育迟缓儿童的问卷进行修订。这些问卷是在常规门诊或干预前后进行的，可以为我们提供丰富的关于睡眠的数据。
一般认为，在学习和记忆中起重要作用的快速眼动睡眠通常在婴幼儿时期延长，并随着年龄的增长而减少。做梦睡眠最常见的阶段。
正如perfect提倡观察并记录孩子的所有活动、行为、情绪等。，父母也应该保持睡眠日志。记录孩子每晚的就寝时间，他实际入睡的时间，以及任何夜间醒来的时间和持续时间。这有助于跟踪干预的有效性，并确定失眠的原因。
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