研究院出品|眼睛视差是否意味着自闭症更严重? {什么是自闭症}
自闭症是一种发育障碍。在人们的直观印象中,在确诊之前(一般在4岁左右),自闭症儿童的一些标志性能力,比如盯着别人的脸看,会出现异常。
综上所述,自闭症儿童并不是完全不注意别人的脸。真正的问题是,在上述三种需要给予他人关注以满足自身需求(物质和心理)的情况下,他们仍然不能有效地用眼,也没有足够的意识去用眼获取信息,规范他人的眼神和行为,从而达到自己的目的。
目前,教育工作者正在这两个理论框架的基础上积极尝试干预,一些相对成熟的干预实践已经被行为治疗师、言语语言治疗师和儿童家属广泛采用。
从认知发展心理学的角度来看,自闭症儿童的面部凝视问题与一些潜在的神经心理加工缺陷有关,比如意识到他人的眼睛正对着自己而导致的自我参照加工过程。从应用行为分析的角度来看,共同注意是儿童早期生活中一种重要的他人注意能力,是一种基本关系操作的产物。
研究者、医疗界人士和教育工作者对自闭症儿童关注他人的问题进行了深入的研究和探讨,这无形中给自闭症儿童的家长带来了极大的紧张和困惑。是不是说越不看别人的脸,越不回应别人的眼神,孩子自闭症的核心症状就越严重?自闭症儿童不看人脸的现象太普遍了,那么无论如何我应该首先在这一点上纠正他们吗?我们做什么呢
同年,Schauder和他的同事7还发现,与对照组相比,自闭症青少年对他人面孔的第一次凝视的模式和程度没有异常(一般认为第一次凝视可以极其有效地带来大脑所需的视觉信息)。
视线缺乏灵活性。今年由王和他的同事11发表的一项眼球运动研究表明,与普通青少年相比,自闭症青少年在注视他人后很难将目光在他人和他们关心的事物之间切换。
同时,希望你能看到,我们可以解决儿童自闭症的核心障碍,而不是硬性规定孩子在日常生活中“看大人的脸说话”、“看大人的脸要东西”来增加孩子的凝视行为。另一方面,成年人也不必根据孩子对人的注视来猜测其自闭症是否严重,因为自闭症儿童对成年人注视的多少或多少并不能说明其社交和语言核心障碍的严重程度。
当然,也许2-6岁的孩子正处于高度依赖视觉探索来充分内化外部信息的时期,所以真的需要训练他们看待和关注他人的能力。
一般来说,普通人为了知道别人对一件重要物品的态度或反应,会频繁地注视其他人和事物,通过不断地监视别人的眼神所指示的东西,获得重要的人际信息。然而,在这项研究中,自闭症被试与普通被试最大的不同是,随着他们对人的目光增加,他们对自己关心的事物的关注度会降低。这是人际交往顺畅的一大障碍。
其中一个关键操作就是大人要用夸张的表情(比如肢体动作等。)与孩子进行互动,既让孩子深刻意识到自己的注视对大人的作用,又能有效激发孩子的接受性注意,进而教会孩子用眼神或肢体语言发起交流、与他人来回交换眼神的技巧。
因为对他人面部和眼睛的注意在很早的婴儿期就开始发展,3一些重要的早期筛查量表特别要求大人观察孩子的注视行为是否异常。与此同时,随着计算机工程技术,尤其是机器学习的快速发展,许多研究人员正在积极开发一种基于检测儿童早期凝视模式的自闭症诊断方法4,以便尽早干预更多的自闭症儿童。
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宝宝对别人的脸一直都很热情。对他们来说,抱着母亲的胳膊,看着陌生人的脸几分钟不眨眼是很常见的,尤其是别人的眼睛。即使是刚出生的婴儿,如果他选择了这个或者那个,他也会主动盯着一双正在盯着他的眼睛,而不是看一张躲避他目光的脸。
但是,这种表象并不意味着自闭症患者缺乏同理心和同情心。大量研究表明,他们可能在上文提到的认知连接方面受损,但对他人的情绪很敏感。这和品行障碍的孩子形成了鲜明的对比。
总之,要提高自闭症儿童的眼神交流和与他人的交流,吸引孩子参与对他有意义的、涉及他人的场景,体验与他人分享这一刻的感觉,进而进一步学习与眼神交流相关的技能,是必不可少的。比起每次要东西、说话等都让孩子看着大人眼睛的生硬粗暴的做法。,以上干预方法更系统,更关系化,更科学有效。
缺乏用目光引导他人的意识。Grynszpan和他的同事10使用模拟面孔跟踪自闭症青年的眼睛,发现自闭症受试者完全意识到对方的眼睛正在看着自己,因此他们长时间关注对方的脸,但他们没有意识到对方在跟踪自己的眼睛。
与跟随一个闪烁的箭头相比,自闭症患者会更快地跟随其他人朝某个方向看的目光。况且,自闭症患者更关注对方的嘴部区域,这并不意味着自闭症儿童和成年人对他人面部的凝视反应比普通人少。而且,1到3岁,孩子的语言正在蓬勃发展。在这个时期,孩子们在说话时会非常注意别人的嘴唇运动,并通过发音和口型的匹配来学习语言。这时,如果孩子把大部分注意力集中在别人的嘴部区域,比如盯着他们的眼睛,他们就会错过学习语言的关键机会。
作者指出,这说明自闭症患者在进行眼睛引导时,自我主体性意识较弱,即没有意识到自己可以用眼睛影响他人和周围环境。对于普通孩子来说,这种能力在出生后不久就开始发展,但自闭症患者很难真正理解眼睛所代表的人际交往意义。
从上面的研究来看,自闭症患者并不像普遍认为的那样,总是无条件地回避关注他人的面孔。那么他们看待别人的方式和普通人有什么不同呢?
缺乏长时间观察他人,在适当场合理解他人情绪和需求的意识。Hepach及其同事12发现,虽然普通儿童在6个月大时就可以将他人的行为与自己的目标和需求联系起来,从而对这个人和相关物品有更长远的注视,但自闭症儿童的这种“期待的注视”一直缺失,给人的印象是自闭症患者表面上不关注他人的挫折和困难。
2019年10月,Kwon和他的同事1发表了一项对600名初学走路的儿童的研究,发现自闭症儿童对局外人的目光的凝视水平与普通儿童没有区别,这与之前的研究文献的结果是一致的5,6 .他们还发现,儿童自闭症的严重程度与他们关注他人面部的时间长短之间没有相关性。
研究表明,直到今年,有研究指出,自闭症患者的眼睛很容易被其他人面部的一些机械运动所吸引,比如说话的口型运动。但我们不能简单地将自闭症儿童对口语活动的固视偏好归因于自闭症患者对客体活动的“异常”偏好。

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