自闭症:自闭症是有效的,没有具体的医学科学干预。 《精神分裂》

时间:2022-07-26 23:52来源: 作者: 点击:
  

“社会对自闭症有一种莫名其妙的恐惧,以为再怎么努力都要残疾,终身被照顾。其实并不总是这样。”邹小兵指出,自闭症儿童将面临许多挑战。可能30%~50%会发展成终身残疾,长大后无法独立生活和工作。但仍有50%甚至更多的自闭症患者可以“躲进城市”,其中一部分恢复良好,可以上学,有独立工作和生活的能力。然而,他们也可能面临不同的困难,如情绪问题和抑郁症,需要帮助。

邹小兵介绍,美国2016年发布的一项新的全国调查指出,超过70%的自闭症儿童具有正常或接近正常的智力和语言能力。在科学的干预和支持下,他们可以融入主流学校,一些孩子可以发展和转化自己的兴趣和技能,成为艺术、自然、历史、工程和计算机方面的有用人才。近年来,他在日常门诊中发现,随着公众健康意识的提高,很多智力正常、语言正常的孩子被发现患有自闭症。邹小兵认为,美国的这一调查有一定的依据。

目前,广东省0-6岁残疾儿童可在公立机构接受免费康复训练。邹小兵说,广州可以说是中国自闭症干预机构最多的城市。这些机构大多由家长赞助,让很多孩子有了开展康复训练的地方。但是机构鱼龙混杂,价格相差很大。邹小兵提醒,有些家长甚至花光家里所有的钱,让孩子进机构进行康复训练,没必要大手大脚。“对于自闭症的干预,我们并不认为机构训练优于家庭训练。第一个重点应该是家庭训练。父母学会科学的训练方法后,可以在家庭的自然环境中实施,训练孩子的社交能力可能会更好。”

很长一段时间,自闭症被认为有智力障碍和语言障碍,大部分孩子成年后无法独立生活、学习和工作,这让父母脸色苍白。美国2016年的一项新调查指出,超过70%的自闭症儿童具有正常或接近正常的智力或语言能力,他们可以在科学干预和支持下融入主流学校。昨天是“世界提高自闭症意识日”。中国自闭症诊疗领域权威专家、中山大学附属第三医院儿童发展行为中心主任邹小兵教授进行了公开讲座。邹小兵指出,美国的研究有一定的基础。根据近年来的临床发现,越来越多智力正常、语言正常的儿童被诊断为自闭症。相信超过一半的自闭症儿童有望通过干预重新融入社会。所以,孩子的家长要学会科学的家庭干预,为孩子的独立生活创造条件。

这个过程并不容易。我儿子在生长发育的不同阶段,表现得和常人不一样。有时候他喜欢拍同学的肩膀,被同学误认为挑衅。她去教室,要求他们理解。18年后,儿子小的时候从来不跟同龄人交流,只叫“爸爸”“妈妈”。现在,他去职业高中的特长班做零食,可以正常和人微信交流。这些变化让陈女士很欣慰。

至于机构培训的选择,专家指出,可以从三个方面考虑:机构培训是否科学,以社会交往为目标核心;训练的方法应该是理解、鼓励、协助孩子,巧妙地、温和地批评不良行为;家长是否愿意现场观看日常训练的真实场景,为家长提供家庭干预指导。

邹小兵说,“世界上没有特定的药物可以治疗自闭症的核心症状,但对于它的共病,如情绪问题、易怒、抑郁、焦虑、消化道和睡眠问题,可以适当使用一些药物来缓解症状。”

邹小兵介绍,经过多年的探索,中山三院基于三个原则建立了自闭症干预的BSR模式,即以家庭为中心的自然情境下的结构化社会行为干预方法,以自闭症儿童的社交缺陷为核心,在家庭中进行有组织、有计划的干预,科学运用鼓励和辅助手段帮助儿童,在避免殴打和唠叨的前提下对不良行为进行轻度矫正。专家提醒,如果家长太害怕或者不知道如何干预,最好不要干预。避免急躁,不要过分逼迫孩子,一定要杜绝打骂教育,尽量做到“让孩子过上平静、稳定、规律、快乐的生活,有可能避免严重的残疾”。

如果我们不积极干预,或者社会不够宽容,或者引导手段不够科学,有些人可能会再次失去独立于社会的能力,但这和很多家长认为的“终身残疾”是不一样的。这是因为在正常人当中,情绪障碍的比例也是很高的,我们并没有把他们当成残疾人来对待。

自闭症,目前俗称自闭症谱系障碍,是一种以社交障碍、兴趣狭窄和行为刻板、知觉异常为特征的神经发育障碍。广州2010年的一项调查显示,自闭症的发病率为1/133。长期以来,自闭症被认为是大多数儿童存在智力障碍和语言障碍,大多数儿童是重度残疾,因为他们成年后不能独立生活、学习和工作,这意味着他们不能自理,需要家庭和社会的终身照顾。

她是儿子陈女士的独生女。这个孩子需要异于常人的努力,才有机会像同龄人一样融入社会,这让她决定不要二胎。从四年级开始,她每周定期带孩子去医院进行干预训练。她每半天雇一个走读老师陪她,爷爷奶奶在家亲自辅导半天。她每晚下班后亲自辅导,让孩子有正常的上学和接触同龄人的机会,家长全程陪伴。

第一,自闭症儿童需要理解、包容、接纳、尊重和欣赏。他们要知道自己是不一样的,对自己不特别影响别人的行为要尽量包容,这样才能有一个快乐包容的氛围。第二,采用快乐、适度、巧妙的方法,提高自闭症儿童的社会交往能力,纠正不良情绪和行为,不要用打、骂、唠叨的方法;第三,发现、培养和转化孩子的特殊兴趣和能力。

“我儿子19岁了。他看到喜欢的女生,会悄悄告诉我,也会加对方的微信。现在他在学做零食,昨天还给我做了泡芙。”看到陈女士现场分享的照片,很多焦急、情绪激动、热泪盈眶的家长仿佛看到了希望。


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