11)去甲肾上腺素、3-甲氧基-4-羟基苯乙二醇和多巴胺的增加。

听觉整合训练不是用普通音频听音乐，而是用一套带音频的特殊设备对孩子进行训练和治疗。治疗应安排在相对安静、清洁、刺激性较小的环境中。例如，数字听觉健身操(DAA)是世界上最新一代的专用数字设备，通过FDA认证，由PPG公司开发。包括美国先锋CD播放器，20张音乐CD，滤镜，专业耳机。

听觉是通过耳朵对声音的感受、听觉神经的传递和听觉通路的整合来完成的。耳朵是声音的感觉器官。声源的振动通过鼓膜和听骨链传入内耳，引起毛细胞兴奋，声能转化为神经电活动。声音信息通过听觉神经及其传入系统传递到听觉通路，听觉通路最终完成对声音信息的识别、分析和感知。声音的频率被感知为音调，并以每秒周期数或赫兹(Hz)表示。频率越高，音调越高。每一个声波振动频率都有一个刚好足以引起听觉的最小振动强度，称为听觉阈值。右下曲线表示不同频率振动的听觉阈值，上曲线表示最大听觉阈值，它们所覆盖的区域就是听觉域。人耳可以听到20 ~ 20~20000Hz的声音，但对500 ~ 6000 Hz的声音比较敏感，大部分声音都在这个频率范围。分子振动的幅度被感知为响度，即声音强度，用分贝(dB)表示。正常人能听到的最轻的声音是0dBHL，耳语大约是30dBHL，一般谈话是40 ~ 50 dbhl。我国规定公共场所的噪音不得超过90dB，而听力整合疗法中给儿童播放音乐的最大音量是75dB。
二。自闭症儿童听觉系统异常的表现

1)兴奋到半小时坐不住或者不愿意戴大耳机的，一定要训练。
2)检查测听和纯音听阈确定是否过滤频率，观察孩子是否对声音过度敏感。

到目前为止，尚未发现儿童经听觉整合治疗后出现明显的损害和长期不良反应，但少数儿童确实出现短期和短暂的不良反应，包括易怒、情绪易激惹、哭闹、兴奋、激越、自言自语、语言重复增多、动作僵硬增多、乏力、耳罩增大、食欲下降、流涎减少等。但是，这些不良现象和反应都是在治疗过程中出现的。在听力整合训练过程中，为了保持疗效，应避免儿童听大声刺耳的音乐或声音。记录孩子在数字听觉整合训练前、中、后的行为很重要。任何异常的性能都应记录在变更评估记录中。

3)侧支抑制:在感觉系统中，一部分神经元的兴奋抑制另一部分神经元的激活，受刺激的区域抑制相邻的其他未受刺激的部分。因此，高敏感频率声音的刺激会使内耳或大脑某些部位的神经元兴奋，而抑制其他或邻近部位感受其他频率声音的神经元。因此，敏感率高的声音被滤除，内耳或大脑的某些部位不再受到刺激，而感受其他非敏感频率的邻近部位受到刺激。对邻近和非敏感部位的刺激可能抑制邻近的敏感区，也可能调整敏感区，从而调整儿童的听觉系统。

自从美国自闭症患者的母亲安娜贝尔的《在雨中跳舞》一书出版以来，听觉整合训练在世界范围内广泛开展。《儿科学圣经》、《尼尔森儿科学》、《实用儿科学》将听觉整合训练列为结构化教学、行为治疗之后的第三选择。

1)自闭症儿童的能力发展不平衡，感知能力也不平衡。
2)关于听觉系统异常的资料很少。报告的异常包括:对某些声音过度敏感，对某些声音无反应，听觉处理缓慢等。
3)自闭症儿童对声音的超敏反应:1964年，Rimland报道40%的自闭症儿童有听觉过敏症状。
4)听觉过敏的表现:捂住耳朵、听到环境中的某种声音时坐立不安、哭闹、发脾气、摔东西、回避某种声音、畏缩、因噪音而发出噪音等。
5)听觉过敏原因:不明，可能与耳朵或脑干受损、药物副作用、镁缺乏有关。
6)听觉过敏对孩子的影响，感觉功能受损——对周围事物的感知扭曲——影响孩子的情绪、行为等。
7)听觉过敏的治疗:过去常用耳塞、护耳器、补镁。现在用的是听觉整合疗法。八。听力训练有效吗？【/br/】听音系统对大部分孩子都有一定的效果，但效果会因为每个人的反思能力和接受能力不同而有所不同。我们听了很多家长的反馈，效果不错，包括孩子的理解能力、说话能力、情绪都有一些提高。但是有些孩子表现出一些异常行为，比如大小便失禁。不过这种症状一般会持续一个多月，会慢慢消失，一般比做好。

一个听觉超灵敏的人和一个听觉正常的人听到我们这个世界的声音是不同的，他对声音的反应也是不同的。超敏感(Super-sensitive)是一种障碍，它使声音的某些音调或频率听起来比其他音调或频率强许多倍，并且在听到某些频率时会引起疼痛或极度不适或导致听觉信号的整体失真。比如听觉超敏感的孩子，听到孩子哭闹，会烦躁不安，用双手捂住耳朵，或者跑过去狠狠地打哭闹的孩子。就像一个自闭症患者自己陈述的那样，下雨的时候，雨点落在路上的声音就像机关枪的声音。他听到的声音大约是我们正常人的10 ~ 15倍，所以对声音极其敏感，表现出强烈的反应。

5)由于中耳的损伤(如中耳炎)，鼓膜张肌和镫骨肌不能很好地协同工作完成听觉反射，所以容易造成中耳损伤。经过听觉整合治疗后，两块肌肉可以很好地协同工作，完成听觉反射。
6)让受训者容易转移注意力，更清晰地接受声音，从而更好地学习声音与行为、物体、动作、事件之间的关系。

听觉整合疗法的原理至今不完全清楚，可能与以下机制有关。

10)β-内啡肽假说:听觉整合疗法可以刺激或正常化大脑中释放这种物质的部分的功能。

1)每天听两次训练，上午一次，下午一次(两次训练间隔应在3h以上)。
2)每次听训练30min分钟(听一张CD)，20次为一个疗程(听20张不同的CD)。
3)第一疗程与第二疗程间隔6 ~ 9个月。
4)训练过程中要认真记录孩子的反应。训练结束后(一个疗程)，要进行问卷调查，评估孩子的行为。治疗3个月后，再次进行行为和感觉统合失调评估和智商测试。

8)8)AIT治疗前后MR和PET结果显示，治疗后脑活动正常化，额叶高代谢降低，枕叶活动增强。

1)广泛性发育障碍(PDD):包括自闭症和阿斯伯格综合症；
2)注意缺陷多动障碍(ADHD)；
3)言语和语言发育障碍(SLD)；
4)情绪障碍和情感障碍(ED)；
5)学习障碍(LD)；
6)大脑听觉处理障碍(CAPD)；
7)智力低下。

听觉整合训练是一种特殊的音乐治疗方法。大多数自闭症儿童都偏爱音乐。虽然他们对外界漠不关心，有的甚至不会语言，但他们大多对音乐表现出极大的兴趣，有的甚至有着非凡的乐感和超强的辨别声音的能力。当声音信号通过听觉器官的神经纤维传到丘脑和大脑皮层系统时，音乐的基本要素如音高、声强、音色等可以直接通过丘脑等皮下结构，使大脑产生自主反应。各种声音都是以时间为载体，在时间的过程中表现出自己有序的音频节奏。这种音频节奏与自然界所有的生命体产生共鸣，形成一种有序交替、递增的启动、开启、拉伸、关闭的生命节奏。

4)中耳肌张力不足，妨碍中耳的正常功能。听觉整合疗法可以训练和强化中耳的肌肉，使肌张力正常，使声音有效传导。

1)过滤掉过于敏感的频率，重组大脑的听觉皮层，促进对所有频率的感知，减少听觉信号的失真。

目前，国内对自闭症儿童听觉整合疗法的研究和治疗报道较少。自1997年北京自闭症儿童康复协会从法国引进该治疗仪以来，已对自闭症儿童进行了数千次治疗观察。最多的时候，孩子已经完成了七个疗程，最少一个疗程。约70%的患儿临床症状有不同程度的改善。对于接受治疗的孩子，改善的方面和改善的程度会有所不同。AIT的疗效可在治疗后半年内随时显现。有的人治疗后逐渐看到进步，有的人先退步再进步。

1)听力训练前，检查外耳道，消除外耳道炎症。如有耵聍，必要时请耳鼻喉科协助。
2)每次治疗30分钟，每天上下午各一次，10天为一个疗程(中间也可以休息1-2天)。如果你有发烧或其他急性疾病，你需要暂停治疗。
3)如果孩子过于兴奋，半小时坐不住或者不戴耳机，要提前训练和治疗。
4)治疗前、治疗中、治疗后应尽可能进行纯音测听，以便根据听力图调整和选择需要过滤的音频。(若部分患者难以配合听力图测试，可根据家长反映过滤或不过滤)
5)训练过程中，播放并引导患者保持安静，佩戴大小合适的耳机，专心听讲；不能说话、看书、吃饭、玩玩具或打瞌睡。
6)每次治疗的量根据需要逐渐增加。前十次双耳音量相同，后十次右耳音量高。左耳的音量是右耳的70%，最大音量不超过85dB。家长应仔细观察孩子是否有任何反应并在第二天向治疗师报告，必要时进行处理。
7)听力整合训练期间，儿童不应从事剧烈运动和激烈的学习活动，应保证充足的睡眠和营养。听力整合训练涉及到听力学、物理学、心理学、特殊教育、音乐治疗、语言和言语治疗等多个学科的知识和技术。它的研发需要多部门、多学科的共同参与。
8)治疗期间及治疗后半年内不要使用耳机听音乐。

9)动物实验表明，治疗前后脑组织中5-HT和5-HIAA水平下降。

自闭症儿童的听觉系统功能失调。虽然这方面的报道不多，但一致的报道是自闭症儿童存在听觉过敏。1964年，Rimland报道40%的自闭症儿童有听觉过敏症状，表现为:捂耳朵、烦躁不安、哭闹、发脾气、摔东西、回避某些声音、畏缩、因噪音而出声等。相反，有些自闭症儿童对某些声音没有反应，听觉处理过程缓慢而迟钝。自闭症儿童由于听觉系统的功能障碍，可能会对周围事物产生扭曲的感知，从而影响其语言发育，引起一定的情绪和行为异常。

1)年龄小于2 ~ 4岁者；
2)中耳充血、发炎；
3)发热；
4)高频耳聋；
5)戴助听器的人；
6)癫痫和精神病患者；
7)脑电图异常者；
8)中耳炎；
9)脑瘤；
10)末次疗程后6/9 ~ 12个月内。
(注意:如果孩子有以上任何一种情况，就不能进行听觉整合训练。)

治疗后可能改善的症状有:
1)对听觉刺激的重视程度提高；
2)理解言语的能力增强；
3)语音平均长度增加；
4)声音变大；
5)模仿言语减少；
6)交流兴趣增加；
7)眼神接触增多；
8)适当的社交行为增多，接受变化的能力增强；
9)对他人存在的感知或对他人的容忍度提高；
10)与人交往的欲望增加，学校负担减轻；
11)倦怠减少，坐着看别人的减少；
12)刻板行为和自我刺激行为减少；
13)少冲动；
14)少发脾气；
15)攻击行为减少；
16)日常信息的记忆增强；
17)计算能力增强；
18)不注意缓解；
19)反应时间缩短；
20)触觉防御降低；
21)独立生活能力增强；
22)减少对声音的过敏。

2)过滤掉一些高灵敏度频率的声音，减少这些声音对内耳和/或大脑中某些区域的刺激，从而降低这些区域的灵敏度。而其他频率的刺激使内耳和/或大脑其他部位接受到更强的刺激，促进了听力的进步。刺激的减少降低了对超敏感声音的超敏感性，而刺激的增加增强了对非超敏感频率的声音感知。

1)儿童先戴耳机(左右耳手机要区分)；
2)打开数码机电源，按2000Hz(区分4岁以上和4岁以下)；
3)将碟面朝上放入碟中，送入碟片播放器；
4)衰减1用于首盘，声音放平4；衰减1用于第二张碟的前15分钟，衰减2用于后15分钟，声音放平4；衰减3用于盘3到盘10，声音放平4；衰减4用于盘11到盘20，声音放平4。
5)训练结束，将电平拨回“0”的位置，将衰减拨回“1”的位置，关闭播放器电源键。

1)孩子要安静地听，不能说话、看书、吃东西、玩玩具、打瞌睡；
2)保证饮食和睡眠；
3)停止大运动训练；
4)休学；
5)不会合并其他处理。
6)按照时间点进行训练。10天为一个周期，每天两次，每次30分钟，间隔6个月到9个月后，可以进行另一个周期的训练。
7)听力训练时，尽量避免刺激的声音(鞭炮声、电锯声等。)和剧烈运动(向前冲)。
8)孩子会出现烦躁、兴奋、失眠等症状。不要紧张，他们听完系统会慢慢恢复正常的。
9)如果身体疲劳或发热(37.5度以上)，可以停药1-2天。如果间隔超过3天，就要重新开始训练。
10)在训练过程中，请不要站在孩子和乐器之间，以免影响耳机接收信号。孩子们不允许乱跑或随意离开房间。家长乐观认为孩子不能随意调节按键。训练结束后，他们要及时摘下耳机，轻拿轻放。
11)训练前需要做脑电图和听力测试。(三)培训方法

听觉整合疗法也是感觉整合疗法的一种。这种方法是让受试者听由听觉整合训练器调制的音乐，即训练器根据患者的听觉测试，决定是否过滤某一音频或降低音乐中的高频或低频声音，以纠正受试者听觉系统在处理声音时的紊乱，刺激大脑活动，从而达到改善受试者语言障碍、交流障碍、情绪障碍和行为障碍的目的。

听觉整合训练(AIT)是盖伊创造的。法国耳鼻喉科医生伯纳德。用于因听力问题引起的某些疾病的治疗和康复。该疗法充分利用现代数字电子技术设备，用一组特殊的声音和音乐作为整体的听力训练程序，让孩子听经过过滤、混合的音乐，纠正听觉系统对声音处理失控的现象，刺激大脑活动，从而达到改善行为障碍、情绪障碍、语言障碍、交流障碍的目的。听觉整合疗法不是用一般的音响听音乐，而是用数字听觉整合训练器进行治疗。这种训练方法已经用了很多年，效果很好。

7)小脑前庭系统是大脑中的感觉运动处理中枢，负责视觉、听觉、味觉和嗅觉的整合处理，协调随意和不随意运动，控制平衡感、方向感、时间感和节奏感。听力整合训练可以改善小脑前庭系统的功能，使一些与听力无关的症状得到改善。