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青少年孤独症和成人孤独症的若干问题研究 {自闭症康复中心}

时间:2022-07-27 00:05来源: 作者: 点击:次

青春期的困惑。高中复杂无结构的环境(比如换教室，换老师的课程)
2。社会要求大大提高，灵活性和自立性必须随情况而变
3。青春期是一致性需求的高峰期，无论是物理环境还是自我认同
4。你需要更加成熟，有足够的社会意识，纠正自己的不当行为，控制自己的情绪
5。青春期的自我发展、心理困扰与治疗
6。能力越好，要求越高
7。学业困难压力极大
8。同龄人也承受着强大的压力，对他们的协助和包容都不如小学
9。从青春期到成年早期，消极、被排斥、被孤立、被批评、被伤害、被戏弄和恶作剧的可能性很大。中由于接受了多年的教育或干预我能够适应社会环境。熟悉社交俱乐部的谈话规则，让他们比小时候更少受到同龄人的负面关注
3。因为他们成熟了，他们也发展到可以接受别人的差异了
4。与青少年相比，同龄人的容忍度增加，残酷性大大降低
5。到了高中，自我中心和怪异可能已经成为普遍的社会行为，也就是同龄人会反权威。6 .一个人可能更被同龄人认可和羡慕
7。成熟也让围绕某个兴趣安排生活的行为更容易被接受。
8 .如果你选择相同的工作和兴趣，你会有更多的话题与同事交谈，并提高你的社交功能
9。你也可以在闲暇生活中围绕特定的兴趣找到朋友
10。自主性的增加使他们能够根据自己的优势和劣势找到自己在社会中的“位置”
罗宾的例子(之前投射兴趣受到限制，受挫)
11。随着自主性的增加，一个人可以根据自己的社会化程度来选择自己的社会角色(更多地参与社会或者更多地独处)，也就是自己觉得最舒服的选择，这种选择可能与父母的想法和期望不同
12。很少有犯罪或危险行为，也很少有吸毒、身体穿刺等怪异行为

青春期和成年期的关键问题
1。更注重独立性和功能性
2。在提供支持和让他自己选择之间找到平衡
3。可能仍然需要一些支持和结构环境(有些是终身的)
4。根据孩子独立的需要，选择所提供的帮助
5。孩子们仍然需要建议、精神支持、同情和分享。在各种情况下有支持人员(感到舒适的孩子)可以减少他们的焦虑
2。其他的话(如专家、教练等。)可以用来代替“支持者”，防止孩子失去自我认同
3。和孩子讨论他需要“专家意见”的情况，比如学校、工作、社区等。
4。找一个愿意充当支持者的人，告诉孩子在需要的时候可能会来找他
5。你可能还需要一个后备支持者
来透露
1。最好和你的孩子讨论是否公开他在青春期早期的障碍
2。孩子在考虑了公开的利弊之后决定。好处是让人们对自闭症有更多的了解。的特质等和提供特别调整，减少对不寻常行为的误解，接受他的独行，降低对侵害团体的疑虑等
4。缺点是引发偏见，社会一般对重度自闭症的印象，轻微的孩子让人以为是在找借口
5。越是明显的个案越应公开，以避免危险
6。公开时要配套适当的策略，传达应有的讯息，这会因对象而异
7。对有兴趣更了解的人，提供相关书借等，或以自己的话陈述分享经验
8。但不要勉强对方
性的发展
1。不要因社会性发展的迟缓而误以为他们生理的发展也迟缓
2。可以提早和他们谈性，以免危机发生，话题有性行为，节育，避孕方式，胸部等生殖器官，性征，月经，手淫
3。用可了解和直接的态度谈，要精确和具体，可利用插图等，如使用卫生棉
4。不能只谈，要定期复习，以确定孩子学会和会和你谈论
浪漫关系
1。需求的落差大
2。成功的可到结婚，成为诚实，忠贞的伴侣
3。不成功可能有糟糕的结果，一些相关的精神疾病
4。当孩子有喜欢的对象，可能有焦虑，不确定，提供他具体的交往方式
5。当下情境中没有明显的指导是潜在问题，或是无法觉知对方喜欢或讨厌他的讯号，可教些较基本的行为状况做为判断
自我觉知，自尊和认同的发展
1。青春期的的AS -兵库行动框架常有“我是谁”“我适合那里”“我会变成怎么”等挑战性问题
2。女性的自我概念发展和吸引力，社会掌控权和受欢等密切相关，男性的自我概念和体形是否雄伟相关。
3。自尊通常因不被喜爱和没有朋友，也不知如何发展而低落
4。青春期道德认同发展的问题 - 严厉和正义感可能引发他的社会性困难，因为互动的复杂性，使状况不能以绝对的标准为界限
5。强调孩子的优势和特质，助其发展自尊 - 如“记忆大师”。
6。大多缺乏自己行为偏异的认知，很少没有经历过嘲笑和排斥，这些经验要特别指出说明，可分享自己在青春期的自我怀疑等经验，以减缓孩子的焦虑。
忧郁和焦虑
1。同侪和友谊关系变得更复杂和困难，尤其是孩子缺乏妥协的能力。
2。感到被排斥易导致孩子的忧郁和失去自我价值感。
3。没有科学证明情绪问题（忧郁和焦虑）是属于心理问题或属建筑署的生理现象。
4。较可能为长期无法融入团体的压力，同时缺乏生理上处理情绪问题的机制（如神经传导物质）。
痉挛
1。青春期可能会发生痉挛，短时间的失去知觉或全身僵硬。
2。需要医疗

大学时期
公开
1。对教授等公开，或有经验可信赖的校内人员
2。以合理化（正常化），其障碍和孩子沟通，并可获得额外的服务等，使他尽量接受对某人公开。
选课
1。依能力选课，避免需较多抽象思考的，而以知识性为主。
2。小一点的班级和考虑比较冷门的课程。
选老师
1。较有弹性的人格特质和有同理心的
要求调整
1。如请教授上课时提供视觉资料
2。代抄笔记，或以录音等代方
3。报告亦可以替代方式执行
安排课表
1。尽量以较少课程开始，使他可完成课业，并发展社会关系，参与活动
2。避掉精神不佳的时间上课
3。对需结构的孩子，课程中的空白时段，宜为他安排其他活动
4。提供视觉的时间表
监督到期日
1。利用学校的行事历，提醒孩子注意一些重要日期
2。利用相关科技产品做记录和提醒
提升研读技能
1。计画读书时间，利用孩子精神佳的时间，给他一个小目标
2。在校内找一个适合他的读书地点
3。利用精神佳的时刻读较难但不太感兴趣的科目，将喜欢的科目放在最后
提供社会机会
1。同好团体
2。支持性社团
3。教导社会技的社，心相关课程
生活安排
1。决定与父母同住或独居，先看孩子的基本自我生活能力（食，衣，住，行），清理环境
2。从多到少的支持程度
3。考虑利用政府和社会资源的服务，如就业训练等
独立生活（社区支持者式，台湾没有，自己来）
1。利用颜色分目（分日期可处理各种帐单。以免过期），（分项归档各种文件）
2。利用行事历写下每月，每周，每日的工作做为提醒
3。用自黏小纸条贴在明显处提醒，或电子行事历的闹铃
4。视需要陪同购物，或可利用网购
监督式团体生活（聚集障碍者，台湾没有为自闭症做的）
1。社区家园：监督者住在同社区，帮助打扫，煮饭，清洁等
2。团体公寓：监督者定期来访监视，适于进阶到独立生活
就业
1。越早开始准备越好，个人重要的自尊和社会机会
2。利用ITP的服务，从就业能力评估开始，包括家长的晤谈
3。要依就业市场的需求，合适，有机会和可到达选择工作
4。直接教工作所需技能，和工作场合的适当行为
5。 21岁以后衔接个案管理员
竞争式就业
1。即和一般人竞争和工作，通常没有特别支持
2。需和孩子的兴趣极密切，且社会互动要求低
3。自行开业，如利用网路工作
支持性就业
1。在就业辅导人员支持下安置孩子在社区就业
2。有个别安置，团体安置，工作小队（清洁，代工为多），企业合作等型态
3。就辅人员负责找工作，在职场训练和监督
安全性就业
1。算是职业训练，为就做准备
庇护性就业
1。属封闭式的职场，专门收障碍者
2。不预期再衔接至其他职场
选择工作
1。一定要以兴趣和能力为依归
2。最好是固定程序和结构式的工作，规则明确的
3。有些特别适合视觉依赖（如烹饪，程式设计）和精确细节（如仓库，图管馆）的工作
4。增加第一个工作经验的成功和赚钱的动机很重要
面试
1。列出适当和不适当的行为，可能被问和可提问的问题，并用角色扮演方式让孩子熟悉
2。该注意的非语言沟通和线索
工作场所的调整
1。先考虑是否公开障碍
2。是否需视觉提示和动作的调整，尤其要注意团体一起工作的情境
3。对于工作场所可能的危险优先教导
结论
1。挑战是永续的，唯有了解和适当的介入是唯一的依归
2。从每一个进行中，找到自己的成功和安慰
3。从他们身上学得越多，越能使他们获得幸福和有价值的生活