自闭症儿童“鹦鹉学舌”...... <抽动症>
一般来说，病态言语可以看作是一种自我强化的现象，并不会因为你采取忽视或者隔离的方法而被消除或者削弱。
第一步:让你的孩子坐在你对面，中间放一张小桌子。我想做和以前一样的事，让孩子坐着不动，没有自我运动，盯着你看。
孩子的语言可能是回声的，他是在部分或全部重复他听到别人说过的话。回声可能是直接的，如果他在几秒钟内重复大人刚刚说过的话；如果孩子重复几小时、几天甚至几周前听到的单词或句子，也可能会延迟。
绝大多数情况下，病理性言语会维持在较高水平，这种情况下，我们必须积极干预消除。
第三步:最后，问一个问题“为什么鸟不会飞？”，先不要给答案。在没有辅助的情况下，孩子不会模仿自己的舌头，按照标准给出正确答案“我不知道”。
这种方法的主要目的是帮助孩子区分适当和不适当的言论。虽然这对我们来说是清楚的，但对有病理性言语和发育迟缓的人来说显然是不清楚的。
即使孩子不明白所学单词或单词组合的意思，他也知道怎么说；如果一个孩子没有回声语音，在训练中要花很多时间教他如何形成声音、单词和单词组合。
第五步:再问一个问题，比如“伦敦在哪里？”训练孩子用“我不知道”作为这个问题的正确回答。继续混合已知答案的问题练习。
所以，仅仅是为了节省时间，有附和话的孩子就比沉默的伙伴领先很多。那些一开始沉默，后来在语言训练中能说好的孩子，也要经历发展回声反应的阶段。
以下是如何帮助孩子克服回声言语反应的节目说明。
第四步:当你训练他用“我不知道”回答“为什么鸟不会飞”等问题时，问一个孩子已经能回答的问题，比如“你叫什么名字？”(孩子回答他的问题并给予强化)；如果他没有反应或者反应错误，他会得到正确反应的辅助，并因正确反应而得到奖励。
显然，病理性言语对他们有如此大的强化作用，以至于很多孩子即使有适应性语言能力，也会保持表达性病理性言语。
适应性语言可以在一定程度上替代病理性语言，因为适应性语言可以让孩子获得以前只有通过病理性语言才能提供给他们的自我刺激。也就是说，适应性语言可以替代病态言语的(自我刺激)功能。
很难解释为什么孩子会有回声。很可能是因为听到他们这么说的人给了他们奖励和提升。
现在你可以看到，他已经知道“法律”是什么了。无论如何，通过这个项目的训练，你可以帮助你的孩子将他的附和性言语转化为另一种表达方式。
以前沉默但后来没有发展出回声语言的孩子很少能很好地使用语言。所以，学习echo对孩子是有好处的，即使在你开始训练之前他没有做。显然，一个孩子必须跨越回声(或病理性)言语阶段，才能主动与他人交流，解决问题，提高认知功能。
Schreibman和Carr(1978)提供了一种停止模仿陌生句子的训练方法。他们教舌头的孩子学会回答，“我不知道”，这是当他们听到他们不理解的问题和句子时的一般反应。下面是对该方法的介绍:
换句话说，附和言语可能不是一种基于社会外部强化的操作性行为，而是和自我刺激的行为一样，可能是一种基于内部强化的操作性行为。当孩子们把他们听到的和别人说的相匹配时，他们可能会得到加强。
更好的方法可以是教孩子在受到刺激后“盲目”说话(即病理性言语)。方法是在听到你说“废话/戏仿”后，教他“盲目”说话或模仿言语，然后强化他此刻的病态言语和戏仿；然后他说“不要胡说八道/模仿别人”来强化他此刻的反应不足。
在开始训练一个孩子时，有回声语音的孩子在语言学习方面比无声语音的孩子有更好的预后。
阻止适应不良和病态语言的合理训练方法是展现病态语言，让一个孩子被社会孤立。这让他像一个被朋友和社区排斥的讨厌鬼。你要像其他自我刺激的行为一样，帮助他克制病态的言语。
选择4-5个孩子不知道答案的问题:比如“鸟为什么会飞？”“伦敦在哪里？”“你有几个兄弟姐妹？”或者“为什么帆船会移动？”有很多像“怎么做”、“为什么做”、“谁做”、“在哪里做”这样的问题，供你专门为孩子选择。
但如果你说“指向你的头”，孩子很可能会模仿舌头，而不是按照这个指令去做。这意味着当孩子掌握了有意义的语言，你应该能观察到他的回声现象在减弱。无论如何，即使孩子已经学会了相当数量的语言，你也应该观察他的回声反应，因为他总是对大多数问题的正确答案充耳不闻。
你也应该选择一些你认为孩子已经能回答的问题，比如“你叫什么名字？”(指着他妈问)“这是谁？”现在问第一个问题，比如“鸟为什么会飞？”然后马上大声说出答案“我不知道。”
如果你继续把“如何”、“为什么”、“何时”、“何地”等问题和你的孩子已经知道答案的问题混合在一起练习这个方法，过一段时间，你会发现他会自动用“我不知道”来回答他不知道答案的问题，即使这是你第一次问这个问题(也就是之前没有训练过)。
回声语音可以被看作是一个人在大脑中对从周围环境输入的听觉信息的储存或保存。从这个意义上说，回声语音与视觉后像非常相似，所以保留一些“内在”的排练观点是有帮助的。
或者病态的回声言语，直接影响孩子发展恰当的言语。这一点可以看得很清楚。当你在教一个孩子简单的问题时，这种情况会严重阻碍他做出正确反应的机会。你想帮助孩子克服回声或病态言语的原因有很多。比如这种言语的出现会干扰学习过程，从而阻碍认知发展。我们会更详细的描述回声和病态言语，以及克服的方法。
其他孩子的单词相当复杂。他们不是模仿别人，而是在句子中有不寻常的单词组合(“单词沙拉”)，但它们没有任何意义，比如“鹧鸪吊床蛋糕的眼睛下来了”或一个与情境无关的有意义的句子。后一种情况的一个例子是，一个孩子向他在一天中长时间遇到的任何人描述电梯、时钟或日期和日历，而不管当时的情况如何。这种不恰当的语言被称为病态语言。
换句话说，强化就是配对。从这个意义上说，孩子是在给自己强化。只要你留心，就会发现有些孩子是如何生动地说出别人的话的。事实上，有些孩子的声音是在模仿他们母亲的语调，或者他们父亲或老师的语调。
尝试不同的音量对比，让孩子模仿你的答案，而不是问题。对他的正确反应给予有力的支持。
回声语音不仅在患有自闭症或精神发育障碍的儿童中发现，尽管他们通常被视为这种障碍的标志。在正常的语言发育过程中，会出现回声现象，高峰在30个月左右，之后逐渐减少。在近期精神性脑损伤患者中也可观察到回声言语现象。
你不想让他模仿你的问题。事实上，奖励他安静，在问题提出时不回应，是为了防止他模仿。这项技术很有前途。它以非常低的强度显示错误的答案信号，可以教会孩子学会容忍或不对错误的刺激做出反应。
说话有回声的学生通常模仿他不理解的句子。举个例子，如果你说“指向你的头”，而孩子知道如何遵循这个指令，那么他就不会模仿这个指令。
一开始，当孩子说出病态的话时，给他一个严厉的“不！”(或者其他表示不认同的方式)。你可能想说“别瞎说！”(“不，不要说傻话！”)，意图是让他明白为什么被训斥，(不过，不能保证他会明白)。
第二步:逐步提高你提问的音量，逐步降低你回答的声音。如果孩子在这个过程中开始模仿问题，说“不！”然后将音量恢复到之前的水平进行训练。
提出他已经知道答案的问题，并把这些问题和他不知道答案的问题混在一起，这样做的重要性在于使他能够区分他知道的和他不知道的区别，这可以帮助他避免用“我不知道”回答所有的问题。
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