揭示自闭症的马术“治疗” <自闭症儿童康复中心>
家住美国明尼苏达州的卡卡从3岁开始练习骑马，到现在已经两年了。
像卡卡这样的培训，每次50块钱。根据诺亚住在佛罗里达州的父亲对父母的了解，骑马治疗的费用非常昂贵。除了治疗费，买马设备也要几千块钱，很少有人愿意自费去治疗。
马背上的康复类似于90年代宣传的《在雨中跳舞》(听觉整合疗法也是基于一个成功的自闭症案例故事)。
在骑马之前，驯马师会提前和卡卡的家人决定目标，然后针对目标进行活动。具体操作方法和ot(智能治疗师)和st(言语治疗师)很像，不同的是马上转移。例如，当涉及到对话目标时，四名训练员将在那里鼓励孩子与他们交谈，与马互动，并向他们发出指令。有时候还有背骑和侧骑训练。
但是，个别案例成功具有普遍性的断言在目前看来肯定是错误的。所以，一个康复的人走出马，我们对此不做任何断言。
在谢慧超的印象中，她接触的学生中，有一对5岁的高功能双胞胎接受过马术治疗。他们的主要问题是在社会交往方面有点落后。经过一段时间的训练，他们的能力确实提高了。“但关键是，这两个孩子也接受了他们在当地能得到的所有干预，”谢慧超补充说。“所以，不能只看骑马的一个方面。”
在谢慧超眼里，农场文化和骑马文化是美国传统文化的一部分。每一个孩子，包括在纽约长大的孩子，都是看着一本又一本农场图画书长大的，甚至那些住在农村的孩子，自己家里也有马。美国父母对马也很熟悉，也很懂得尊重动物和动物相处，所以带孩子骑马是一件很传统很自然的事情。
两年来，卡卡每周去一次马场，每次训练45分钟。
还有一点，国内家长是否希望孩子接受马术治疗，不仅仅是钱的问题，还有文化上的不适应。
然而，如果有任何倾向认为马背上的康复是一种普遍的干预措施，那么，就目前的科学水平而言，这是一种错误的判断。
诺亚的父亲告诉我们，在美国，用于治疗自闭症儿童的动物主要是狗和马。在免费或有经济条件的前提下，可以作为孩子做户外运动、亲近动物的补充，但他并不认为这是治疗自闭症的必要手段。而且美国和中国的国情不一样，资源也不一样。有些事情要区别对待，不能盲从。
所以，我们要同意或反对一件事，首先要看它的内容，然后再看它导致什么。
如果你做这种虚假的判决，目的是在背后牟利，甚至把它作为一个公益项目作为一个真实的判决来宣传，对你都是有百害而无一利。
而美国学术界的研究重点主要在自闭症干预技术上。在他们看来，马术疗法只是将自闭症的干预技术应用于马术活动。
另一方面，马术治疗的费用很高。虽然美国政府会支付自闭症治疗费用，但不会购买马术服务，医疗保险也不会轻易支付。(恐怕你每个月要交10000美元的保费，保险公司才会给你赔付。)所以不是一般家庭买得起的。
在美国，有马术治疗的专业协会来控制这种治疗的质量和治疗师的资格。他们还获得了研究基金，将马术治疗训练应用于自闭症儿童。培训师团队中会有自闭症相关的老师，但具体人数还不得而知。
但是，国内大部分家长都是第一次接触马。他们害怕，不自然，紧张，看起来总是很尴尬。连父母都不知道怎么和马相处好。他们能教好孩子吗？骑马不是中国主流文化的一部分。“我觉得在内蒙古牧民中开展马术疗法比较靠谱”，谢会超说。“至于城里的孩子，不如骑自行车，找狗医生治疗。”
我们不能断然否定个案的挽回，个案的偶然性总是我们无法控制的。至于癌症，有很多神奇的案例。对于一个具体的、单一的个体，我们既不能武断地判断它为真，也不能以同样的理由要求它。我们不能武断地判断它是假的。
在马场，像卡卡这样需要治疗的孩子不止一个，但大部分都是残疾。马术治疗不只是针对自闭症。
如果只知道马术而不知道马术治疗和自闭症干预，充其量也就成了孩子的娱乐，干预效果无法保证。“马术治疗和其他自闭症治疗一样，需要一个专业团队，包括物理治疗师、职业治疗师、言语治疗师、教师等。，才能真正有效。”
2012年，一份名为《自闭症谱系障碍研究》的学术期刊发表了一项针对患有自闭症的学龄儿童和中学生的马术疗法研究。结论是有一定效果，但需要证实。
与普通骑马不同，马术疗法不使用马鞍，而是让孩子直接坐在马背上，感受马背上的运动。戴上头盔后，卡卡将被训练员、牵马的工作人员和两侧提供保护的志愿者包围，共四人。
很明显，卡卡喜欢骑马。卡卡的妈妈观察到，当孩子们在马背上时，他们的注意力变得非常集中，他们与马的互动也越来越好。不过卡卡也接受了ot、st和学校社会团体的训练，能力一直在提升。卡卡的妈妈说，很难明确这一切改善都是骑马带来的。
谢慧超认为，马有时作为奖励激发兴趣和动机，有时作为社会对象给予回应，是一个很好的干预助手，但并没有改变自闭症治疗的核心——ABA和结构化。而且即使是最准确的ABA执行，对一些孩子也没有效果，更别说其他孩子了。
诺亚的父亲生活在美国的四叶草群体中，他向我们介绍了卡卡的母亲，她正在给她的孩子进行马术治疗。
透过大米和小米的镜头，我们来看看5岁的卡卡在美国的治疗经历。
当然，如果只是自闭症儿童的一种健身娱乐，也无可厚非，甚至值得一试。
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