自闭症儿童在综合干预中应注意的六点 <自闭症训练方法>
所有的综合干预方案都强调自闭症儿童每周至少要进行20-45小时的干预训练,至少持续一整年,但同时干预时间的长短与效果并无必然联系,真正决定干预效果的重要因素是儿童在接受干预时的表现和能力。研究表明,在家长的积极配合下,采取符合自闭症儿童特点、发挥其优势的适当干预措施,综合干预可以取得积极的效果。然而,简单而生硬地要求干预强度的量化指标将适得其反。所以分阶段调整干预强度,采取灵活的教学方法和模式,才是真正适合自闭症儿童的。
(1)在交流方面,要注重功能性交流,利用手语和图片激发本能交流。
无论综合干预计划的教学形式和教学方法如何不同,它都强调要根据每个自闭症儿童的需求和优势提供个性化教学。主要涉及自闭症的三个核心缺陷:沟通、社交和问题行为预防。还包括运动能力(包括运动的计划与协调、精细与粗大动作、动作的模仿)、独立性(包括家务劳动、日常生活管理、寻求帮助)、认知(不同程度)
对于自闭症儿童来说,3岁是一个关键的时间点。根据沃顿儿童早期项目的干预研究,1岁半到4岁的自闭症儿童取得了较为积极有效的结果,主要表现在言语和社会行为的发展上。越来越多的专业人士试图筛选和评估幼儿,然后尽早干预。
(2)社会交往,由于自闭症儿童的最终目的是促进自闭症患者在融入环境中的独立生活能力,常用的方法是游戏技巧。通过与专业人士或父母一起玩玩具和游戏,自闭症儿童可以掌握社交互动和注意力。
专家建议,在孩子进入普通小学的6个月到10个月期间,开始个性化干预训练,帮助孩子顺利进入普通小学。刻意邀请小学老师与孩子交流,提供必要的小学课程,在小学生活中指派治疗师或孩子熟悉的专业人士帮助孩子适应。
在行为方面,通过积极参与的培养、良好行为的解释、积极行为模式的支持和适当强化的运用,积极预防和解决各种挑战性行为。
任何干预项目都强调家长在干预中的关键作用,专业机构也会以各种形式或方式让家长参与进来。香港东方殷琦语言中心为家长提供咨询和培训服务,以便家长在未来全面实施干预计划。东方殷琦认为,这不仅会使父母和自闭症儿童成为干预的对象,而且会使整个家庭受益。
评估的侧重点是多种多样的,主要包括说教主义、自然主义、发展主义等模式,但所有评估都有一个共同点,即以客观的手段和发展的评估视角来监控自闭症儿童行为或社会交往的进展,以数据为导向来指导后向干预的设计和实施。

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