医生说:“他的心脏有一个大洞。”小心点!患有此类疾病的儿童可能更容易患自闭症。 《自闭症训练》
轻者无症状,而体检显示,重者可出现呼吸困难、发绀、晕厥等。活动后,伴有生长迟缓。
最近看到一篇报道,不到一岁的孩子小莫(化名)被确诊为恶性神经母细胞瘤。她最终熬过了化疗过程,被诊断出患有先天性心脏病。
根据年龄、性别、出生日期和登记时间,每个自闭症谱系障碍病例与MHS中的3个对照相匹配。
因为他5岁还不会说话,连叫他“爸爸”“妈妈”都很含糊。小莫的父母看到情况不对,带着孩子去了儿童医院。小莫被诊断为自闭症谱系障碍。"
有资料显示,2012年,美国心脏协会(AHA)发布了一份关于评估和管理先天性心脏病儿童神经发育结局的声明。
虽然有这样一个强有力的提示,但目前很少有关于冠心病儿童神经发育结局(AuSD)的研究。
总共有8760名自闭症谱系障碍儿童和26280名对照儿童被纳入本研究。
随后,病例组为2000年10月1日至2011年9月30日在MHS中有出生记录,且从出生到研究结束有至少2年随访记录的自闭症谱系障碍儿童。
与对照组相比,自闭症谱系障碍儿童更容易患遗传综合征、早产、新生儿癫痫、出生窒息、低出生体重、母亲妊娠期糖尿病和年轻孕妈妈。
要了解两者的关系,就要从先天性心脏病说起,很多人会很陌生。事实上,先天性心脏病是儿童最常见的心脏病。
共有1063名先天性心脏病儿童被确定,包括401名自闭症谱系障碍儿童和662名对照组儿童。
在先天性心脏病的症状中,发育迟缓是其中之一,主要体现在先天性心脏病患儿往往发育不良,表现为消瘦、营养不良、发育迟缓等。
所以MHS数据库有足够的能力发现罕见病例和结果之间的关系。
先天性心脏病(简称先心病)的发病率为0.7%-0.8%。资料显示,估计每年出生的婴儿约有15-20万人患有先天性心脏病。
最终数据显示,患有先天性心脏病的儿童更有可能患有自闭症谱系障碍。先天性心脏病伴有神经发育迟缓和精神发育迟滞。然而,先天性心脏病和自闭症谱系障碍之间的关系仍不清楚。
他也喜欢在河边扔石头。这么简单的游戏他一个人能玩四五个小时。
在声明中,特别强调了患有先天性心脏病的儿童患自闭症谱系障碍(AuSD)的高风险以及早期发育筛查的必要性。
我们可以看到,先天性心脏病的发育障碍和自闭症之间可能存在某种联系。
关于这项研究,学者们利用MHS数据库进行了巢式病例对照研究。
与对照组相比,患有先天性心脏病的自闭症谱系障碍儿童的OR值为1.85。在调整了母亲年龄、妊娠期糖尿病、遗传综合征、早产、新生儿癫痫、出生窒息和低体重等因素后,儿童先天性心脏病合并自闭症谱系障碍的概率仍然很高。
医生说,“他的心脏上有一个大洞”。
然而,这项研究也让更多的儿科医生和儿科心脏病专家对先天性儿童心脏病有了更多的了解。希望以后可以进一步研究这些信息,对以后自闭症的治疗起到一定的作用。
为了确保病例组和对照组有足够的时间显示自闭症谱系障碍的症状,所有儿童必须接受至少2年的临床随访,才能纳入研究。
MHS是美国最大的单付费医疗系统之一。它可以在军队和城市居民服务中购买医疗服务,为数百万军人及其家属提供医疗服务。MHS数据库旨在获得系统中所有护理的人口统计特征和支付数据。
近年来,先天性心脏病和自闭症儿童的病例不断被报道,越来越多的学者投身于这项研究。
与同龄的孩子相比,小莫更像一个异类。他有很多奇怪的行为,像拍手,像疯了一样在家里跑来跑去,把所有的东西都放在一排。
我本以为这是最坏的结果,但命运的不公让这个本已贫困的家庭撞上了一块沉重的石头。

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