孩子因为多动症被幼儿园开除,母亲说:“我后悔没有早点发现这些症状。”....... [关爱自闭症儿童]

时间:2022-08-22 00:35来源: 作者: 点击:
  

多动症的症状基本在学龄前就出现了,但在9岁时最为突出。随着年龄的增长,与学习困难和其他精神障碍共病的概率明显增加:与破坏性行为障碍共病占23%-64%,心境障碍占10%-75%,焦虑症占8%-30%,学习困难占6%-92%,抽动障碍占7%。一般来说,约65%的儿童有一种或多种共病。共病的存在往往导致儿童社会功能严重受损,临床疗效降低,预后不良。为了使多动症的学业水平与其智力水平保持一致,约20%的多动症儿童需要特殊教育,15%的多动症儿童需要特殊的行为矫正服务。

父母的性格对多动症的发生也起着重要的作用。相关研究表明,在多动症儿童中,76.09%的人父母性格不好。ADHD儿童父母社交障碍和酒精中毒的发生率高于正常儿童父母。ADHD男孩的母亲有严重的抑郁发作或明显的焦虑症状,父亲有ADHD儿童期病史的多于正常儿童。

孩子受社会环境的影响。多动症儿童是品行障碍和青少年犯罪的高危人群,更容易受到不良社会风气的影响。在社会因素中,社会发展、生活节奏过快、脑力劳动增加、就业竞争激烈、学习压力大等都会增加孩子的社会心理压力,使他们紧张,造成他们的心理和行为障碍。

神经心理学研究发现,多动症儿童的转换功能与比其年龄小2-3岁的正常儿童相当。多动症男孩的运动平衡功能落后于正常男孩。神经学研究进一步发现,ADHD儿童的大脑皮层比正常对照组晚成熟约3年,尤其是前额叶皮层和颞叶皮层。静息脑功能成像的数据显示,ADHD成人的脑功能明显不同于正常成人,而与青少年相似。以上结果均表明,多动症患者存在大脑发育延迟,多动症是一种神经发育障碍。

ADHD的患病率主要与研究者使用的评估工具、诊断标准、抽样方法、报告者、共病、选择的人群、国家和人群特征有关。一般来说,据报道在DSM-IV-TR学龄儿童中ADHD的患病率为3%-7%。学龄男童多动症患病率最高,青春期患病率下降。女生患病率较低,但不同年龄段无差异。城市地区多动症患病率高于农村地区。

与国外相比,我国的防控形式和任务更加严峻。多动症是最常见的儿童行为问题。根据国内七大研究的荟萃分析,ADHD的患病率为4.31%-5.83%,估计我国有1461-1979万儿童。其中,单纯多动症仅占28.1%,71.9%的患者有共病。

ADHD的病因和发病机制尚不清楚,但许多据表明ADHD是一种神经发育障碍。相关基因研究发现,一个特定的神经发育网络参与了ADHD的病因。

多动症的患病率一般报道为3%-7%,男女比例为4:1-9:1。跨文化研究发现,ADHD几乎在所有国家和文化背景中都有发生,但在不同的国家和社会经济文化阶层,其患病率是不同的。

注意缺陷多动障碍(ADHD)是一种神经发育障碍。主要表现为与年龄不相称的注意力分散、过渡活动和情绪冲动,伴有认知障碍和学习困难,智力正常或接近正常。

儿童不良行为的形成与家庭教育中的强化有关。父母的人格特质和孩子的反对会导致ADHD儿童不良行为的发生和发展。可能直接受到示范和遗传的影响,也可能间接受到父母的教养方式和与孩子的互动的影响。

ADHD常见于学龄儿童,但70%的症状会持续到青春期,30%-50%会持续到成年。多动症常患有学习障碍、对立违抗性障碍、心境障碍等。,对患者的学习、职业和社会生活产生广泛的负面影响。目前儿童精神科医生普遍认为多动症是一种影响生活的慢性病。

目前认为,ADHD是由生物因素、心理因素和社会因素单独或协同作用引起的综合征。

对来自北京、上海和长沙的812名多动症患者的调查显示,超过90%的多动症家长反映他们的孩子在学习、遵守纪律和完成作业方面存在困难。62%的家长报告说,孩子在按时起床和准备上学方面有一些困难。87.2%的家长对孩子的ADHD症状感到紧张和焦虑;94.8%的家长担心多动症症状会影响孩子的学习;89%的家长担心多动症症状会影响孩子未来的职业发展;34.2%的父母认为家庭活动被破坏,26.8%的父母婚姻关系被破坏。

对多动症儿童人格特征的相关研究发现,偏离的比例高于正常儿童。与正常儿童相比,多动症儿童更加外向。相关研究表明,与正常儿童相比,多动症儿童情绪不稳定,容易激动,行为鲁莽,自制力差,容易出现攻击性行为。

之前看到这样一个新闻标题:孩子因为多动症被幼儿园开除,我妈说“我后悔没有早点发现。」

孩子不能站也不能坐,脾气暴躁。他们的母亲认为这是他们的天性。当老师责备孩子时,母亲知道孩子患有严重的多动症。

多动症患儿有一定比例的围产期异常史。妊娠感染、中毒、营养不良、服药、饮酒、吸烟、X射线照射以及各种原因引起的儿童脑损伤,都可能导致儿童神经发育异常,出现多动和行为问题。

孩子的不安全感会导致多动症。老师对问题处理不当,会导致“情境活动过多”,注意力不集中。如果教师不了解多动症儿童,对其进行殴打、责骂或人格侮辱,会严重影响儿童的发展,导致多动,甚至促进社会行为,导致青少年犯罪。

多年的研究发现,多动症儿童的亲生亲属比非多动症儿童有更多的心理障碍,尤其是抑郁、酗酒、品行问题和反社会行为。家庭和双胞胎研究表明,一个多动症儿童的家庭成员患多动症的风险是普通人的5倍,兄弟姐妹的风险是其他儿童的6-10倍。最近几项大型双胞胎研究表明,儿童多动和冲动的遗传度为55%-97%,平均为80%。因此,遗传在多动症的发病机制中起着主要作用。

多动症是一种终身障碍,超过60%的患者症状会持续到成年。其对功能的影响涉及家庭、学校、社会、人际关系等多个方面,并常伴有其他精神障碍。所以多动症的治疗应该是全职的,“24-7-365”(一天24小时,一周7天,一年365天)模式。有条件的话,最好使用覆盖面长的药物,同时要对合并症进行鉴别和治疗。与教育、训练或行为治疗相比,药物治疗被认为是治疗多动症最有效的方法。


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