英国的研究表明,数以万计的自闭症女性可能会被遗漏。 [精神分列症]
患有自闭症的女性通常善于隐藏自己的症状。“他们可能会选择一个在学校或工作中受欢迎的女孩,然后学习和模仿她。”
安格利亚罗斯金大学的自闭症研究员汉娜·贝尔彻(Hannah Belcher)小时候就很焦虑。14岁时,因为症状严重,她停止了上学。然而,她只是被诊断为成年人。
英国国家医疗服务体系(NHS)估计,英国约有70万自闭症患者,性别比例约为10:1。但如果实际比例是3:1,那么多达200,000名女性从这一统计中缺失。
因为早期关于自闭症的假设主要局限于男性,所以研究中几乎只招募了男性患者。脑成像研究中男女比例约为8:1,这种偏倚在研究前期更为明显。
日前,英国一位著名的神经科学家指出,由于自闭症通常被视为“男性疾病”,数以万计的女性自闭症患者没有得到诊断。
“这意味着我们对自闭症的理解实际上仅限于对男性患者的理解。”Happé表示,她获得了50万英镑的资助,用于研究自闭症谱系障碍的性别差异。
自闭症可能是荷尔蒙差异造成的,这是自闭症成因的生物学解释。然而,在医学上,自闭症的病因尚未确定。学者认为可能与遗传有关,但没有遗传学据支持,环境因素也可能是一个原因。在一些著名的电影(如《雨人》)中,几乎所有的自闭症形象都是男性。
“我们忽视了女性自闭症患者,遗漏了很多人。我认为自闭症诊断存在‘性别平等’的问题。”
伦敦大学国王学院社会、遗传和发展精神病学中心教授弗朗西丝卡·哈佩(Francesca Happé)表示,未能诊断出自闭症将给女性的心理健康带来沉重代价。
“最新的研究表明,自闭症谱系中男女之间的‘平等’远远超过了之前的预期和诊断统计,”她进一步说道。“但人们通常不知道自闭症会在女性身上以不同的形式表现出来。没有得到正确的诊断,不知道自己为什么和别人不一样,很多自闭症女性就这样度过了一生。”
无法确诊自闭症是一个令人担忧的问题,因为很多患者会出现焦虑、抑郁、自残等继发性心理健康问题。去年,一项研究显示,高达23%因厌食症住院的女性符合自闭症的诊断标准。
最新研究发现,在主动筛查而非临床或学校记录中,男性和女性自闭症患者的比例约为3:1。如果更多的女性参与诊断,研究人员认为这一比例可能会降至2:1。
“如果临床医生在发现进食障碍时没有想到自闭症,那么这件事就会不了了之。”Happé指出,诊断可以使人明白为什么会感到“不同”,进而寻求家人和朋友的理解和接受。
在传统文化的影响下,当女孩和成年女性出现社交和沟通障碍时,父母、老师和医生相对于男性而言,往往不愿意将自闭症视为病因。
英国国家自闭症协会中心(NAS)主任卡罗尔·波维(Carol Povey)指出,人们正逐渐意识到这个问题。在过去几年中,转到诊断中心的女性患者数量稳步增加。
长期以来,阿斯伯格综合症(一种没有智力障碍的自闭症)一直被认为是男性的“专有”疾病。阿斯伯格综合症的男女比例约为10:1。但最近的数据显示,女性患者的数量被严重低估。

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