只需要五分钟就能检测出痴呆症。这种改变会带来什么？ {长沙自闭症}
1cognica: 5分钟诊断痴呆症
Cognetity的创始人是剑桥大学的博士Sina Habibi和他的同学Syed-Mahdi Khaligh-Razavi。在博士学习期间，他们经常谈论痴呆症如何影响家人的生活。“我们觉得，如果家人能早点确诊，他们和家人会少受点苦。”认知，至今已有13年的历史，源于他们的讨论。他们希望认知测试能够更加普及，人们能够更早地发现痴呆症的迹象。哈比比提到，“早期发现轻度认知障碍非常重要，这有助于尽早采取措施，降低患痴呆症的可能性。”
*注:轻度认知障碍是介于正常衰老引起的认知下降和更严重的痴呆引起的下降之间的一个阶段。
02支持但受到挑战
事实上，各种认知测试(主要是纸笔测试)已经被广泛用于痴呆症的诊断。虽然它们也很方便，但是它们的通用性存在一些问题。以简易精神状态检查(MMSE)为例，这是最常见的临床和科学检查。MMSE具有良好的重测信度、内部一致性和观察者间信度。但MMSE的使用需要经过专业训练的考官在场，考官需要几个小时才能熟练测试。此外，MMSE不够敏感，不能检测早期痴呆、额颞叶痴呆、路易体痴呆等。，并且不检测执行功能、情境和语义记忆等。测试结果很容易受到年龄、种族和教育水平的影响。除了MMSE，其他传统测试或多或少不敏感或无法诊断某些类型的痴呆症。
与传统的纸笔考试相比，CognICA具有一些明显的优势，如快速(仅需5分钟)、方便(iPad即可完成)、适用性强、无学习效应(多次测试无法提高分数)、灵敏、准确等。阿尔茨海默病国际组织首席执行官保拉·巴巴里诺(Paola Barbarino)称赞了CognICA使用的视觉测试，称其可以轻松用于不同的文化和语言，避免了非英语母语者的偏差。她认为这也是利用人工智能在痴呆症领域取得巨大进步的一个很好的例子。在老年痴呆症越来越流行的当下，Cognetivity产品来得正是时候，值得积极向政府机构推广。
北京时间7月22日，《科学》发表重磅报道。引领阿尔茨海默病研究十多年的“淀粉样蛋白假说”被怀疑是假的，无数相关研究和项目可能被误导。老年痴呆症的讨论一路飙升，人们再次意识到老年痴呆症与每个人息息相关。
阿尔茨海默病是一种痴呆症，在中国越来越普遍。上海瑞金医院发布的《中国阿尔茨海默病报告2021》显示，2019年中国共有1300万痴呆患者，阿尔茨海默病在中国主要死因中排名第五。在世界范围内，痴呆症患者的数量已经达到5000万，并且每年的增长率高达1000万。痴呆症已经造成了巨大的经济负担。2019年，1.3万亿美元(占世界GDP的0.76%)用于应对痴呆症。
别说治疗痴呆症了，光是检测痴呆症的征兆都不容易。例如，Eustace等人(2007)发现，29%的主要知情人未能发现他们所爱的人的记忆变化，并经常将这些变化归因于正常的衰老现象。即使人们意识到了痴呆的迹象，在首次就诊之间也有8~52个月的间隔。
我们如何发现痴呆症的早期迹象？一般来说，阿尔茨海默病的常见症状是记忆力和认知能力下降，如变得健忘，找不到合适的词来表达，失去完成日常任务的能力。此外，患者的行为、性格、关系也容易改变。例如，Leung等人在2021年报道，痴呆患者的行为会越来越与过去不一致，他们一般会对事物失去兴趣。到目前为止，痴呆的诊断主要依靠患者的病史和认知测试，在治疗过程中需要不断重新评估认知状态。
如果确诊，只能用药物或认知训练来延缓认知下降。2020年，英国痴呆症研究所教授吉尔·利文斯顿(Gill Livingston)等人在《柳叶刀》上撰文称，通过改变生活方式的危险因素，可以预防或延缓高达40%的痴呆症。如高血压、吸烟、糖尿病、肥胖、运动、饮食、饮酒、抑郁、社会孤立和暴露于空气污染等。，一半的危险因素会在65岁之前产生影响。早期发现可以帮助人们在最有效的时刻采取早期干预措施。
近年来，来自伦敦的医疗技术公司Cognetivity结合人工智能算法，开发出了一种方便快捷的监测痴呆症早期迹象的工具，为痴呆症的检测和预防提供了一线曙光。
03结论
cogn ICA的出现为我们应对痴呆症的流行提供了一点帮助。我们希望它在心理健康方面的普及，能像血压袖带在心血管保健方面一样普及。但这将取决于医疗保健公司、政府组织和个体从业者的接受程度。同时，我们还有很多努力要做，以应对CognICA的普及可能带来的“痴呆症的盛况”。
作者:张旭辉|封面:rskgroup.com
编辑:光影|排版:光影
许多官方组织或机构也为CognICA提供了巨大的支持。2020年6月，Cognetivity与阿联酋最大的医疗保健网络SEHA签署了一项协议，在一个试点项目中使用他们的测试。同年9月，该公司签署了第一份协议，同意英国国家医疗服务系统使用综合认知评估。2021年10月，美国食品药品监督管理局(FDA)将CognICA评定为检测认知障碍的二类免检医疗器械。这一评级使得Cognetivity能够在美国销售该设备。
诚然，CognICA的效率是惊人的，但俗话说，不能“只杀不埋”。英国痴呆症慈善机构的研究和出版主管卡伦·哈里森·德宁(Karen Harrison Dening)问道，“人们在测试后去哪里咨询？目前，没有足够的基础设施来支持受痴呆症影响的家庭。”随着越来越多的人开始使用CognICA，当越来越多的人被检测出有患痴呆症的风险时，政府部门和医疗机构将面临更大的压力和挑战。
治疗痴呆症是一个漫长的过程(甚至可能长达数十年)，脑部扫描和血液检测将成为患者的常规。如今，数以千万计的痴呆症患者对任何一个国家来说都已经是一个令人望而生畏的挑战，而且这个数字每年都在高速增加。CognICA的出现将是一种帮助，也是一种压力。要治疗痴呆症，我们还有很长的路要走。
Cognica(综合认知评估)是Cognitive开发的一款iPad应用。基于人工智能算法，可以在五分钟内检测出被测试者是否有轻度认知障碍等早期体征。该测试主要针对痴呆早期视觉认知加工下降的迹象。
2022年，卡利米·哈默德、拉扎维等人在《PLOS一号》上发表了一项关于动物分类任务的研究，研究表明，人类会对动物的图像刺激产生强烈反应。根据脑电信号，与正常人群相比，轻度认知障碍的人对动物/非动物图片进行分类的编码速度较慢，准确率较低，尽管脑电信号的变化模式相似。在实验室外使用iPad app进行的认知测试也得到了同样的结果。简而言之，痴呆患者在早期会表现出更慢、更不准确的视觉认知加工能力，这是CognICA的核心基础。
co gnica的操作非常简单。在测试过程中，人们会看到100张连续快速呈现的灰度图片，其中50张是动物，50张是非动物。之后，他们需要在演示过程中对每张图片进行分类，测试会根据他们的速度和准确度进行评分。然后基于人工智能算法，将回答者的反应速度与同年龄段的水平进行比较，可以大致推断出回答者是否表现出信息处理速度的轻微损伤。
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