儿童分裂性精神障碍 [抽动症]
★有时孩子的运动控制能力下降,活动没有目的性,部分孩子可能出现自残行为。
★平时比较兴奋,漫无目的的活动增多。
儿童破坏性精神障碍是广泛性发育障碍的一个亚型,又称婴儿痴呆或退化性精神病,主要是指先前获得的正常生活、社会功能和言语功能迅速衰退甚至丧失。大多从23岁开始,半年内症状会非常显著,无明显性别差异。
(5)运动技能。
诊断时应排除选择性缄默症、儿童期精神分裂症、自闭症、雷特氏综合征或治愈性失语症。这种疾病在某些方面类似于成人痴呆症,但在三个关键方面有所不同,即通常没有任何可识别的器质性疾病或创伤的据(尽管经常怀疑某种类型的器质性脑功能障碍),技能在丧失后可以得到一定程度的恢复,社交和语言交流的损害是典型的自闭症样而不是智力低下。如果有脑病患儿引起此病,应并行诊断。
★孩子在2岁以前,言语、人际交往、其他生活和社会功能的发育完全正常,随后出现一段时间的隐性前驱症状,表现为浮躁、易怒、焦虑和多动,随后出现言语不佳和失落感,并伴有行为解体,即在患病后的几个月内,逐渐丧失个体发育过程中获得的技能。除了语言的严重退化或丧失,还有游戏技能、社交技能、适应行为的退化。
④无明显神经功能障碍(面部正常)。
★部分患儿在持续进行性技能丧失后会有一定程度的恢复,但同时存在神经系统病理性(诊断性)进行性恶化,预后往往很差。大多数孩子会留下严重的智力障碍。
★已经获得的正常生活(如大小便自控能力)、社会功能、言语功能迅速衰退甚至丧失。
(4)这种症状不能用其他特定的广泛性发育障碍或精神分裂症来解释。
《精神障碍诊断和统计手册》(DSM-W,1994)首次将这种症状列为广泛性发育障碍的一个类别。儿童破坏性精神障碍的诊断标准如下:
1。出生后至少前两年明显正常,有与生理年龄相当的口头和非口头交流、社会关系、游戏和适应行为;
这种病人是瑞安医生在1908年发现的。当时他发表了一篇文章,描述了这类儿童的共同特点:儿童从出生到34岁发育正常,发病后智力解体,逐渐退化;自理能力瓦解,如已经学会定点大小便,但突然随地大小便;动作崩解,动作缓慢;语言解体,还能回答,但说的少;神经系统紊乱,常有癫痫症状,偶有幻觉、幻听;自伤行为;情绪的显著变化;语言丧失,能力退化,恢复的可能性很小。由于发病时间较短,怀疑是注射后脑损伤所致。
★对亲戚、游戏、互动等不感兴趣。
儿童破坏性精神障碍(CDD)是一个相对较新的名称。过去使用的名字有:海勒& # 39;综合征、婴儿痴呆、解体性精神病、解体性障碍等。直到《国际疾病分类》第十版(ICD-10)和《精神疾病诊断与统计手册》第四版(DSM-IV,1994)才将其命名为儿童崩解性精神障碍或CDD。

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