抽动秽语综合征的三种主要表现 <儿童自闭症>
1.运动性抽搐的症状:简单的面部肌肉抽搐、眨眼、皱眉、张口、鼻音、面部表情、摇头、耸肩、摸头发、眯眼、舔嘴唇。80%-90%的短暂抽搐症状局限于面部。少数孩子的抽搐可能涉及上下肢、伸手、触摸、踢腿等。抽搐的频率和程度变化很大。兴奋、睡眠不好、紧张、拥挤、受批评时,抽搐症状可加重,抽搐次数增多。刻意克制的时候可以少发作,克制解除了就会多发作。可以没有任何症状的睡觉,和癫痫不一样。癫痫会在睡眠中发生。
②病程中可出现运动性抽搐或发音性抽搐,但这两种抽搐不应同时存在。
慢性抽动障碍是指抽动症状持续时间较长,往往超过一年,且抽动症状不会有太大变化。慢性抽动障碍的诊断标准是:
2.发音抽动症状:发音抽动很少见,大部分声音是无意义的清嗓声和咳嗽声。发音抽动不应与运动抽动同时发生。
短暂性抽动障碍的运动抽动或发音抽动症状可持续数周至数月,最长可达一年。抽动症状很少伴有情绪和行为问题,学习和社交活动一般不受影响。
⑥发病年龄在21岁之前,多在215岁之间。
④在意志的控制下,抽搐症状可被抑制数分钟至数小时。
⑤病程1年以上。
短暂性抽动障碍又称抽动障碍和习惯性痉挛,是儿童时期最常见的抽动障碍类型。表现出无意识的、突然的、重复的、快速的、无目的的僵硬动作或发音。单纯运动性抽动较为常见,单纯发音抽动较少见。短暂性抽动障碍多发生于儿童期和青春期,男孩多于女孩,男女比例约为3: 1。
①有不自主的、重复的、快速的、无目的的抽搐,任何一次抽搐不超过三组肌肉群。
抽动秽语综合征是一种特殊类型的慢性抽动障碍,以不自主、多发性运动性抽动和发音性抽动为特征。常始于21岁之前,病程多为慢性过程。抽动秽语综合征可以表现在以下三个方面:
③伴随问题:35%至50%的抽动秽语综合征(TS)患儿可伴有注意力不集中、小动作、冲动为特征的ADHD。抽搐症状越严重,多动症伴随的症状就越多。
①运动性抽动症状:与短暂性抽动障碍和慢性抽动障碍相比,抽动秽语综合征的运动性抽动症状涉及的肌群更多,抽动症状更严重。抽搐症状一般始于面部,症状较轻,之后逐渐加重。受累部位可按面、颈、肩、上肢、躯干、下肢的顺序发展,部位可为单个或多个部位。抽搐可表现为形式奇特的简单抽动到复杂抽动,如伸手、张口、吐痰、转头、触摸动作、收腹、弯腰、踢腿、身体转动等。症状五花八门,难以列举。
多动症儿童的特征一般容易识别,但临床上容易把抽动秽语综合征的表现当成多动症的症状。其实多动症和妥瑞症是很不一样的。抽动秽语综合征主要表现为以下三种类型。
③在相对较长的时间内(一般是几周或几个月),抽动症状的强度不会有太大的变化。
②发音抽动症状:发音抽动的本质是喉、咽等与发音有关的肌肉快速收缩的结果。抽动症状可以简单分为单纯发音症状和复杂发音症状。单纯发音症状多为快速且无意义的声音,如哼声、嗅声、呼噜声、咳嗽声、清嗓声、嗅声、动物叫声、鸟叫声等。复杂发音症状可表现为音节、单字、词组、短语、短句、污言秽语、模仿言语、刻板言语、重复言语等。

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