自闭症谱系障碍的差异化指导再探:社会敏感性的定义及其先天性和可塑性。 <轻度自闭症>
一般来说，人的社会敏感度的数量差异，既有先天的差异，也有后天的塑造影响。一般形式上的差异，先天成分居多(如反应时间)；内容的不同对后天的影响很大。但是，与普通人相比，自闭症谱系障碍人群在社会敏感度上的质的差异，体现了更多的先天本质。
从形式上看，他们似乎主动表达对人的兴趣，也似乎对以人为中心的“事物”表现出强烈的兴趣，甚至是职业兴趣；被动地说，他们一般不缺乏对环境中人和事的变化的最基本的敏感。
人类的社会敏感度存在个体差异，体现在形式和内容两个方面。社会敏感度在形式上的差异可以从上面定义的四个维度来衡量；内容差异，即个体对什么样的“人”和以什么样的人为中心的“事”敏感，在临床意义上不如形式差异显著(这也符合精神病理学的一般规律，形式问题的临床意义往往大于内容)。
这个漏洞也随着上述对社会敏感度的第三个衡量标准的补充解释而得到了弥补:个体持续作用于感兴趣的‘人’和以人为中心的‘物’的行为。
在自闭症谱系障碍的差异化干预系列的前两篇文章中，我们专门用了一个空间来讨论自闭症谱系障碍的差异化指导的概念，以及差异化评估的依据和方法。本文主要讨论人类社会敏感度的概念。本文讨论了社会敏感性的定义、社会敏感性的先天差异和后天培养的可能性。
人本身是自然进化中诞生的现象之一。人虽然生于自然，但也改造了自然。人与自然的改造，都是为了迎合人的需求和兴趣:人与人的互动构成了社会，人与自然的互动催生了许多人造的、人造的东西(各种工具、玩具、艺术品、庄稼、牲畜)。如果事物是人为的，那么事物也必须体现“人”的意义。
4个人持续作用于感兴趣的“人”和以人为中心的“物”的时间长度。
上一篇文章提到，影响生物个体行为的环境分为群体和类别。对人来说，影响其个体行为的环境就是他感兴趣的‘人’和以人为中心的‘物’。
值得注意的是，我们说的内容上的差异小于临床意义上的形式上的差异，是在以人为中心的“人”和“物”的整体框架下说的。如果一个人对“人”不感兴趣，而对“物”感兴趣，尤其是对非以人为中心的事物的“部分”(如上篇所举的玩玩具车的例子)，这种内容的异常已经超出了我们有限的框架，显然比那些在“人”和以人为中心的“物”的框架内的内容更病态。
这些孩子被诊断为自闭症谱系障碍，最容易引起专业人士的分歧(A诊断，B无诊断)；最容易引起自闭症领域之外的专业人士(一些心理学家或教育家)的攻击和反弹，甚至将他人的无知攻击为虐待；最容易引起家庭矛盾和纠纷(了解孩子的人深受其害，不了解孩子的人会把认为孩子有问题的人视为“有病”)；在不同的情境中最容易表现出完全不同的状态:在包容的环境中，他变得越来越像天使；在不科学的刻意纠正和改变的氛围下，他可能像个魔鬼。
不要举很长的例子。以玩具车为例。它是一个东西，它的形状、颜色、形体和用途必须吸引人而不是牛、马、猪、羊的利益。它是人为的产品，供人把玩，激发人的志向，使人快乐。当它还没有成形的时候，它已经假定一个普通人而不是牛、马、猪和羊在场。它成型后，还规定了它对普通人的用途(玩具车的功能)。如果一个人对这辆玩具车的行为超出了这一规定(例如，反复摆弄它的轮子和窗户，无视整辆车)，那么这个人就不是“普通人”，而是被视为“奇怪的人”(在自闭症谱系障碍中很常见)。
它所指向的阿斯伯格综合症的缺陷或者说核心缺陷在于，它是一种单向的兴趣和兴趣表达，缺乏对社会交往的互动理解和灵活的控制和调控(注意，这里强调的是互动理解和调控，而不仅仅是互动形式本身)。后者的基础是不仅对自己感兴趣的人和事感兴趣，还要用行动去作用于他们；对自己感兴趣的人和事感兴趣，调整自己的行为让自己满意，让对方满意(故意挑衅或挑战对方的除外)。
在这里，我们把普通人感兴趣的‘人’和以人为中心的‘物’的行为取向称为社会敏感度。这种敏感是从行为层面定义的，包含两层含义:一是他对人和以人为中心的事物的主动或被动的关注；其次，他得到这种关注后，他的个体行为在一定时期内作用于他感兴趣的这些‘人’和以人为中心的‘物’。
所有个体的社会敏感度都有差异，无论是内容还是形式。但是，与自闭症谱系障碍患者相比，普通人的社会敏感度差异可以概括为数量差异；但是，自闭症谱系障碍人群与普通人在社交敏感度上的差异是一种质的差异。
被动注意(Passive attention)是指环境中的人和以人为中心的事物以某种刺激变化(如声音、噪音或可见可感的变化)的形式被个体注意到的过程。
同样明确的是(所有关于自闭症康复教育的循干预技术和手段都明确了这一点)，对自闭症谱系障碍人群进行特定行为的训练，可以塑造和建构我们预期的行为反应。广泛体现在各个领域和方面:从服从指令到表达要求；从遵守规则到生活自理自立；从对自我情绪的认同和表达，到关心他人，服务他人。
虽然行为有其固有的局限性和物种的可能性，但在物种可能性范围内，行为是有可塑性的。如果说我们的社交敏感度是通过行为来衡量和定义的，那么社交敏感度也可以通过塑造行为来塑造和改变。
到目前为止，我们一直在强调，社会敏感度是通过关注“人”和以人为中心的“物”，并在关注后的一段时间内作用于这些“人”和“物”来衡量的。虽然我们也强调表达这种兴趣的行为也是标准之一，但还是没有描述出来。这显示了我们到目前为止的讨论中的一个缺陷，而这个缺陷恰恰构成了阿斯伯格综合症这一端的自闭症谱系障碍的核心缺陷。
虽然我们可能不会完全通过行为实现自闭症谱系障碍的质变，但从生存和生活质量与尊严来看，训练的临床效果是明显的。
所以，这个造玩具车，玩玩具车的“事件”，就成了以人为中心(这里指的是普通人)的“事件”，而不是单纯的自然事件。玩具也是如此。一个人环顾四周，会发现自己几乎完全生活在自己改造过的自然(即与人造的东西相处)中，而不是真实的自然中。所以，影响人的个体行为的环境，没有它，就只能是他感兴趣的‘人’和以人为中心的‘物’。
这些孩子往往没有明显的语言滞后，或者即使有暂时的语言滞后，后期也会发展出较好的语言表达和应用能力；他们的智力发展在某些领域是正常的，甚至是超常的；她们的长相和身体发育都不落后，甚至大部分都相当帅气可爱。
现在，我们可以说，自闭症谱系障碍者和普通人在社交敏感度上确实存在质的和先天的差异。但这种差异是可以补救和改变的，还是不可以挽救和塑造的？
我们衡量的是个体社会敏感度的第三个维度，即个体持续作用于感兴趣的‘人’和以人为中心的‘物’的行为。从个体行为来看，它否定了对‘人’和以人为中心的‘物’的兴趣，从而把看似内容的差异转化为形式的差异，这种差异也包含在形式的差异中(这里95
“人”作为一般个体，对环境中的“人”更感兴趣，这是物种与生俱来的本能。不言而喻。这里我就来解释一下前两篇文章没有阐述的以人为中心的“事”。
主动注意是指个体在对个体人的感官没有刺激变化的情况下，主动发现和寻找环境中人和以人为中心的事物的线索的行为现象。比如一个人主动接近另一个人或一群人或一件事的现象。
第二，他们专注于不寻常的“事物(或原因)和以事物(或原因)为中心的事物”(这一领域体现为自闭症的诊断标准的重复、僵化和局限，以及异常的兴趣和行为)。可见，“对环境中普通人感兴趣的‘人和事’的敏感性”这一标准和概念，基本涵盖了自闭症谱系障碍诊断的充要条件，即这一标准和概念能够代表自闭症的核心缺陷或本质问题。
说清楚这一点，这篇文章未必能胜任。不过这个话题既然已经指出来了，我们不妨花点时间来说说。
一是自身对周围环境中的人和以人为中心的事物的兴趣以及社交动机的缺失(这个领域体现为自闭症诊断标准的社会性和交往的异常性)。
在实际的注意过程中，两者往往是并存和交叉影响的，单一形式的注意现象很少见。
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