自闭症研究——影像学研究进展 {关爱自闭症儿童}

时间:2022-10-25 01:49来源: 作者: 点击:
  

Ryu等发现SPECT检查显示儿童局部脑血流灌注减少,其中小脑半球和丘脑最常见,基底神经节和顶叶皮质也有异常,所有患者MRI检查正常,表明SPECT在反映自闭症病理生理方面可能比MRI更敏感。

Zilbovicius等人在首次检查自闭症儿童(2~4岁)时发现,大脑额叶局部脑血流量明显下降。三年后,第二次检查时,同一组孩子的额叶血流也变得正常了。考虑到2 ~4岁是大脑额叶代谢活动发展和成熟的关键时期,这种短暂的灌注下降提示大脑额叶的成熟有所延迟,这与自闭症中的认知功能缺陷是一致的。

Courchesne等人通过MRI发现,大多数自闭症患者小脑蚓部M和VD的正中矢状面面积比正常对照组小19%。但也有少部分患者存在另一种类型的小脑发育异常,即过度生长,这表明小脑与某些自闭症的发生密切相关,并提示自闭症确实是一种异质性障碍,可能存在多种截然不同的亚型。

Haznedar等人根据一些尸检报告和其他人的研究线索发现,双侧扣带回前部的代谢活动减弱,右侧扣带回前部体积相应减小。

Rumsey等人研究发现,患者的全脑葡萄糖利用率明显高于对照组,这些研究间接支持了自闭症患者脑体积增大的结论。扣带回前部属于边缘系统,人类情绪的表达和理解以及高级运算功能的执行都受该结构的调节。

近年来,结构脑成像和功能脑成像技术越来越广泛地应用于自闭症的病因学研究。o Hauser等人通过气脑造影发现患者的左心室叶角增大。oGaffney的CT和MRI研究发现,右心室和第四脑室有增大的病理体征。

Sherman等人的单光子发射计算机断层扫描(SPECT)研究发现,患者大脑皮层代谢呈弥漫性减弱。o George等人发现,自闭症患者的脑血流灌注比同龄健康对照者低58% -72%,尤其是右侧和双侧额叶。舒等的SPECT研究表明,自闭症儿童的左额叶、海马和双侧慈姑叶存在局部血流灌注减少和细胞功能障碍。

Piven得出结论,自闭症儿童大脑的正中矢状面面积明显大于对照组,肌肉体体积明显小于对照组。总脑体积、脑组织和左右心室体积明显大于对照组,这也打印出了自闭症儿童巨大颅的表型特征。


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