标准的自闭症诊断程序是什么？ 《成人自闭症的表现》
自闭症的诊断程序必须由儿童精神病医生或受过专门训练的发展行为儿科医生进行，以确保其正确性。
在诊断为广泛性发育障碍之前，应排除其他精神疾病和发育障碍，如语言发育障碍、精神发育迟滞和儿童精神分裂症。广泛性发育障碍确诊后，需要区分典型自闭症、非典型自闭症、阿斯伯格综合征、雷特综合征和海勒综合征。
在自闭症诊断过程中，首先是与自闭症相关的临床症状的收集，包括三种临床症状的行为:社会交往、言语和交流、刻板狭隘的兴趣和行为模式；二是生长发育史，包括语言发育、运动发育、自理和认知、学习兴趣和学习成绩、家庭生活环境和社会交往环境、父母教养方式的发展过程；三是个人疾病史，包括孕期和分娩期的异常情况、幼儿营养和疾病史；四是家族史，包括两个家庭、三代父母的自闭症、精神发育障碍、人格障碍、神经精神性疾病史，直系亲属的性格特征。
所以精神病检查中以行为观察为主，言语交流相对次要。除了在自然环境中观察行为，最好采用固定或半固定的方法。每个医生都可以根据自己的经验，采用适合自己的检查程序，设置一些特定的环境和活动，观察儿童在社会交往、眼神交流、对人的反应、对环境和玩具的反应、注意状态、情绪调节、特殊行为和兴趣、自发言语表达和特殊言语表达、身体活动和运动协调等方面的行为。智力和发展测试中的行为也应该被记录。
目前还没有特殊的具有诊断意义的自闭症阳性检测结果，自闭症诊断的建立主要依靠临床现象的描述性数据。因此，自闭症的诊断程序包括病史收集、患者精神检查等。
重点是发现是否有身体发育异常的迹象，检查神经系统有无各种阳性迹象，包括软性迹象。
目前还没有专门的检查和实验室检查来帮助诊断自闭症，但还是要做一些专门的检查，主要目的是为了与其他疾病相鉴别，了解是否有特殊的脑结构或脑功能异常，有助于指导治疗。脑电图检查排除脑内有无癫痫波，CT、MRI等影像学检查排除有无脑结构发育异常。诱发电位检查可以了解听觉和视觉通路的传导功能，甚至可以发现对特殊声音的反应。功能磁共振成像(fMRI)和正电子发射断层扫描(PEP)对于了解大脑的功能状态具有重要意义。染色体和遗传检查用于排除特殊的遗传异常。随着医学科技的发展和基因研究水平的提高，自闭症的基因诊断将是未来的发展方向。目前已经发现了一些自闭症的致病基因。代谢功能检查用于排除先天性代谢疾病。
由于自闭症儿童缺乏语言功能或语言交流困难，社交能力差，考试时经常不配合，很难通过交流了解其内心世界。
除了有助于自闭症诊断的心理量表评估外，还需要对鉴别诊断进行评估，了解儿童更全面的心理和行为特征，包括儿童的心理发展水平、感觉特征、运动协调能力、执行功能等。具体测试包括发育和智力测试、感觉统合功能评估、运动功能量表、执行功能检查等。
- 发表评论
-
- 最新评论 进入详细评论页>>
