“贵人说话晚”或者自闭症的康复训练需要结合药物治疗。 <多动症>-中国自闭症网

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“贵人说话晚”或者自闭症的康复训练需要结合药物治疗。 <多动症>

时间:2022-05-13 16:54来源: 作者: 点击:次

　　近年来，儿童孤独症明显增多，引起了全世界的关注。为什么它的发病率在增加？孩子确诊自闭症后，是直接送到机构进行康复训练，还是先接受药物治疗？日前，在深圳市计划生育中心举办的关爱自闭症家庭活动上，康宁医院儿童心理科杨志伟医生接受了记者的采访。慎用:“贵人说话晚”或患自闭症。杨志伟介绍，自闭症又称孤独症，是一种常见的儿童发育性精神疾病。儿童在人际交往、语言和非语言交流中表现出障碍。他们的听力虽然正常，但不会说话或说话晚，眼神缺乏与他人的眼神交流，显得“目中无人”。即使和家人在一起，也很难建立亲切感，也很难区分人称代词，而他们的兴趣往往是狭隘而奇特的。大多数自闭症患者需要终身监护。自闭症在我国6岁以下儿童致残原因中排名第一。 “不会说话或说话晚是自闭症儿童看病的第一原因。孩子因为不会说话，经常被父母带到医院。杨志伟提醒，对于不会说话的孩子，有一种“贵人说话晚”的旧观念，匆匆忙忙花了五六年才把他们带到医院，但很遗憾，此时已经错过了语言发育的最关键时期，使得孩子的语言康复更加困难。美国:自闭症的流行正在加速。1943年，一位美国心理学家首次提出“自闭症”。1988年，电影《雨人》让更多的普通人了解了自闭症。杨志伟告诉记者，他当时看电影很惊讶，因为即使作为专业医生，那时候自闭症患者也很少见到，有时一个月一两个，不像现在，有时一天几个。 “在美国，自闭症的患病率和自闭症患者的数量正在不断快速增加。 “他介绍了美国最新的相关统计数据:70年代，发病率为万分之四；90年代上升到万分之十；2007年，在美国14个州进行的调查显示，自闭症谱系障碍的患病率达到1/150，其中男性儿童的患病率高达1/95。 2008年，美国有535，000例报告病例。2009年，疾病预防控制中心报告说，在过去的四年里，患者人数增加了57%。 “以前很少见的病，现在很常见，发展速度很厉害。 “为什么在美国上升这么快？杨志伟认为自闭症的病因仍不清楚。已知的是一些患者的某些基因发生了突变。与此同时，美国的一些调查显示，自闭症的增加与环境变化有关，如空气污染、化学品的使用等。环境的变化和自闭症患者的数量在同步增加，但目前的研究无法证明两者之间的因果关系。深圳:发病率比内地高。作为一名儿童心理医生，杨志伟10多年前从内地来到深圳后的第一印象是，深圳的自闭症发病率高于内地，现在增长速度似乎更快。 “这不是我一个人的感觉。几乎所有的儿童心理学家都有这种印象。根据其他地方的研究经验，自闭症往往在经济发达地区和一些流域的下游地区较为常见。因为深圳没有做过自闭症的流行病学调查，所以无法知道自闭症的确切发病率和病例数。然而，2007年，深圳市精神卫生中心等机构曾做过一次精神疾病线索调查，情况堪忧。当年深圳户籍人口新增自闭症儿童78人。按照当时200多万户籍人口，一个三口之家计算，一万个家庭中至少有一个家庭有一个自闭症儿童。杨志伟介绍，2002年深圳大约有500-600名自闭症儿童。现在有人保守估计有两万甚至更高。 “考虑到我们目前粗放的、掠夺式的经济发展模式，那么，现在处于生育期的人，他们的基因是不是被环境破坏了，然后反映到他们的下一代身上？大概如此。环境损害是自闭症发生中不可忽视的重要因素。据世界卫生组织统计，中国有150-180万自闭症儿童，但也有学者认为，目前中国可能有150-780万自闭症儿童。治疗:就不能训练一下宅医吗？自闭症是「病」吗？杨志伟认为，对这个问题的理解关系到如何多动症对待儿童。有些人的误解让他很担心。 “我在很多场合听到有人说不应该把自闭症当成一种病，现在自闭症也没有特效药。所以一旦孩子被确诊为自闭症，有些家长就直接带孩子去培训机构，放弃用药。但是，儿童心理学家认为，这种理解和做法是错误的。 “比如，没有医学诊断，你怎么知道孩子的病情是严重还是轻微？随着孩子病情的变化，诊疗和康复需要做哪些调整？杨志伟指出，没有正确的医疗过程，这些问题就无法得到保证。此外，各种社会康复机构鱼龙混杂，缺乏监管。多动症 杨志伟告诉记者，临床上经常看到，很多走入误区的家长后悔不已，因为他们发现，虽然花了很多钱，在很多培训机构走了一圈，都没有什么效果，反而耽误了孩子的治疗。这是无法挽回的损失。杨志伟认为，虽然自闭症没有特效药，但它是一种有生物学基础的“疾病”。尽管关于它的许多问题还不清楚，但国内外许多研究团队正在推进对它的理解。他强调，药物治疗很重要，这是基础治疗，否则会给康复训练带来很大麻烦。「戒毒治疗和康复训练不容忽视。应根据孩子的情况确定个体化的治疗和康复方案。他们要同时在不同层面上配合，但首先不能本末倒置，以免耽误治疗。正确的药物治疗可以使功能康复训练的效果更好更快。面:多交流家庭的人生哲学。有一个自闭的孩子，相当于家庭的一大灾难。他面临着一个看不见光明的漫漫长夜。很多家长无法接受现实，甚至逃避。但是，也有很多父母因此而更加坚强，从不放弃自己的孩子，始终相信会有改善。杨志伟认为这是一项基本保障。如果父母都放弃了，孩子再好的药又有什么意义呢？但是，杨志伟从另一个侧面提出了一个问题:孩子是生命的延续，是希望的所在，但是父母和家庭的意义都在孩子身上吗？父母和家庭一定要放弃一切来包围孩子吗？这里的努力不仅包括时间和精力，还包括放弃很多自我发展和享受生活的机会。这个价格怎么样？应该有一个合理的牺牲程度吗？什么样的牺牲是值得的？过犹不及，就会变得偏执。我们应该采取什么样的态度来面对这一不利事件？杨志伟认为，这是一个人生哲学问题，许多父母非常明智地总结了自己的经验。自闭症家庭应该多做这方面的交流，互相汲取生活的“营养”。专家建议，帮助需要专业化的自闭症家庭，需要更多的社会关注和支持。有志愿者和社会组织准备帮助自闭症儿童和家庭，但关注如何才能有效？杨志伟讲述了他在诊所经历的一次震惊。一个有美国绿卡的家长带孩子来看病，说孩子自闭。但是孩子还不到两岁，这让杨志伟很奇怪。这么小的孩子怎么知道自己是自闭症？他问他的父母是否在美国看过医生。父母说没有，但社多动症工向他建议了。 “这么小的孩子，可能大部分医生都诊断不出自闭症。社工是怎么做的？经过了解，得知美国的社工都接受过专门的培训。只要有孩子在社区出生，社工就会上门走访，了解孩子在日常生活中存在哪些问题，同时对孩子的情况进行基本评估。所以虽然孩子才一岁，社工已经发现了自闭症的异常，介绍家长可以去哪些机构。因为美国的医生需要预约，排队等半年，所以这位家长会带着孩子回国探亲，接受治疗。这件事让我震惊。多动症这才是孩子真正的社区生活保障。杨志伟指出，如果经过训练，帮助自闭症儿童和他们的家庭将是有效的。 “社会确实需要帮助和关注自闭症儿童，但首先我们需要知道他需要什么，我能为他做什么。志愿者的专业化很重要，因为干预的有效性取决于干预的针对性和个体化，否则就是资源浪费，干预无效。自闭症谱系障碍，包括典型自闭症、阿斯伯格综合症和未分类的广泛性发育障碍。其中，阿斯伯格综合症与自闭症相似，但不完全相同。患者甚至可以在某些领域取得惊人的成就。阿斯伯格综合症患者中不乏名人，包括牛顿、比尔·盖茨等。，这说明阿斯伯格综合症患者如果利用好环境和资源，在成长中得到帮助，是可以取得巨大成功的。这也为自闭症的诊断和治疗带来了希望。