关键自闭症筛查工具:ABC和CSBS-DP <感统失调>
在行为样本的评估中,要直接观察孩子,记录孩子与家长、医生的互动,然后根据孩子的行为进行评分。在评价的过程中,要有家长在场,鼓励孩子自发的交流和玩耍。
该量表由三部分组成:婴儿核心量表(IC)、父母问卷(CQ)和行为样本(BS)。ITC用于初步筛选。筛查呈阳性的儿童可以通过BS进一步评估。它包括三个部分:社会、语言和符号。
完成秤重需要15-20分钟。当极限为68时,量表的敏感性为0.38-0.58,特异性为0.76-0.97。当极限分数为49时,量表的敏感性和特异性分别提高到0.92和0.92,建议在临床应用中降低极限分数。ABC的题目大多描述了儿童自闭症的典型症状,其中26%是对重复和刻板行为的具体描述,还包括对自闭症症状严重程度的判断。在使用中,评定者需要与被评定的儿童一起生活至少3-6周。填表的人可以是孩子的父母,也可以是和孩子一起生活半年以上的老师。
ABC由描述儿童行为、语言、动作、感觉和交流的五个因素中的57个问题组成。等级1、2、3和4是根据等级表中每一项的负荷而定的。如果X项得分为“3”,只要孩子有这种表现,无论症状轻重,都会评为“3”。量表总分158。总分越高,孩子的自闭症症状越严重。这个量表的筛选标准是,当总分大于等于53分时,说明有疑似自闭症样症状;总分大于等于68分时,说明自闭症的可能性很大。国内研究表明,以31作为筛查的分界分,以62作为诊断参考分较为合适。
CSBS-DP(communication and Symbolic Behavior Development Scale)是Wetherby设计的一种标准化工具,用于评估儿童的沟通和象征行为能力。该量表适用于6-24个月的婴儿。
自闭症行为检查表(ABC)是Kug等人于1978年编制的量表。该量表适用于18个月以上的儿童。
BS测评过程中的预热时间约为10分钟,测评需要20-30分钟。它具有良好的内部一致性、重测信度和预测效度。CSBS-DP不仅适用于自闭症儿童的早期筛查,还可以为干预方案的制定提供参考。

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