孤独症的初步筛查工具:CHAT-23和PD dst-ⅱ {自闭}
婴儿自闭症筛查量表(中文版)(CHAT-23)是一个筛查工具,它将M-CHAT的23个问题与CHAT的B部分结合起来,并翻译成中文。该量表适用于18-24个月的婴儿。
CHAT-23由两部分组成:A部分有23个话题,用“没有、偶尔、有时、经常”对孩子的行为进行评分。第16题题目为是非题,由孩子家长填写。B部分有四个问题,每个问题都有不同的评分方法,由专业人士填写。A部分有两个标准:标准一,当七个核心项(第2、5、7、9、13、15、23项)中有两个或两个以上不合格时,判定为阳性;标准二,当23项中有6项或6项以上不合格时,判定为阳性。B部分的判断标准:当四道题中有两道不及格时,判定为正。
广泛性发育障碍筛查测试II (PDDST-II)是对Seige等人编制的广泛性发育障碍筛查测试的进一步修订,它包括三个阶段的测试,第一阶段的测试适用于基层医疗部门和社区的初步筛查。该量表适用于18-48个月的婴儿。
第一阶段的测试量表包含22个问题,选项分为“是,通常是这样”和“不是,通常不是这样”两项,由家长填写。如果有5个或更多的回答“是”,则认为有患自闭症的风险。完成规模需要10-20分钟。该量表的敏感性和特异性都很高,分别为0.92和0.91。
完成量表的A部分和B部分分别需要5-10分钟。该量表具有较高的敏感性和特异性:在A部分的23个问题中,如果有6个问题不及格,敏感性为0.84,特异性为0.857;如果2题不及格,敏感度为0.93,特异度为0.77B如果2个问题失败,灵敏度为0.74,特异性为0.91。实践中,量表的A部分通常用于社区托幼机构等场所的初筛。如果筛查结果为阳性,二级或三级医院儿童保健科的专业医生将使用量表的B部分进行进一步观察和评估。国内研究表明,CHAT-23可以作为一种方便快捷的筛查方法,用于自闭症儿童的早期发现。

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